孙明莉

吉林大学第一医院

擅长:急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。

向 Ta 提问
个人简介
擅  长: 各种急诊治疗和抢救 执业经历: 孙明莉,女,副主任,副教授,医学博士,硕士研究生导师。现任中华医学会急诊分会全国青年委员;吉林省老年学学会危重症分会副主任委员;吉林省医师协会危重症分会常委兼秘书;吉林省医学会急诊分会常委兼秘书;吉林省医师协会全科医师分会常委;吉林省老年学学会医学专业委员会常委;长春市医学会危重症分会常委;长春市医学会医疗事故技术鉴定专家;全国高等学校医学规划教材《内科学》编委兼秘书。 2002年由吉林大学公派到日本北里大学急诊中心研修学习一年。掌握先进医疗技术,如中心静脉穿刺技术、漂浮导管检查等有创和无创血流动力学监测技术、机械通气技术、血液净化技术、低温技术等在急危重症患者中的应用。能解决各种急危重症的疑难病例,擅长急危重症的诊治,尤其是急性中毒、心脏骤停的复苏抢救、急性心衰和多器官功能不全综合征的救治。主持开展新技术,如无创血流动力学监测、ACT监测技术。在急性中毒、尤其是百草枯中毒方面进行了积极的探索,应用大剂量乌司他丁和血必净治疗百草枯中毒达到国内领先的水平。年度专科查房次数达到150余次/年。 承担专科生、本科生及研究生的急救医学与检体诊断学教学,协助指导硕士研究生7人。共发表学术论文57篇,其中SCI收录的文章7篇,核心期刊论文43篇。参加科研课题21项,其中第一负责人7项,累计经费26万。获得吉林省科技进步三等奖、吉林大学医疗成果三等奖、长春市科技进步二等奖。展开
个人擅长
急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。展开
  • 酮体中毒的症状

    酮体中毒(酮症酸中毒)典型症状包括恶心呕吐、腹痛、呼吸深快、呼气有烂苹果味、多尿、口渴、乏力,严重时意识模糊甚至昏迷,常见于1型糖尿病未控制或2型糖尿病应激状态。 1.糖尿病患者酮体中毒:1型糖尿病患者因胰岛素绝对缺乏,易在感染、停药等诱因下发病;2型糖尿病患者在严重应激(如感染、手术)或未控制高血糖时也可发生,需立即监测血糖、尿酮体,及时就医。 2.酒精性酮体中毒:长期酗酒者饥饿或进食不足时,脂肪代谢增强产生酮体,表现为恶心呕吐、乏力、意识模糊,需补充葡萄糖和电解质,避免低血糖风险。 3.饥饿性酮体中毒:严格节食或营养不良人群,因能量摄入不足,身体分解脂肪供能产生酮体,常见于减肥期间,需科学调整饮食,避免过度节食。 4.特殊人群风险:儿童及青少年(尤其1型糖尿病)、老年糖尿病患者、孕妇等,因代谢特点或基础疾病,更易发生酮体中毒,需加强血糖监测和饮食管理,避免空腹时间过长。

    2026-05-15 14:23:26
  • 胸外按压的按压深度是什么

    胸外按压的按压深度标准为成人5~6厘米,儿童约5厘米,婴儿约4厘米,按压后需让胸廓完全回弹以保证循环恢复。 成人胸外按压:施救者双手交叠按压胸骨中下段,深度5~6厘米,频率100~120次/分钟,按压时避免过度用力导致肋骨骨折,尤其是老年或骨质疏松患者需谨慎控制力度。 儿童胸外按压:1~8岁儿童可采用单手掌根或双手重叠按压,深度约5厘米,婴幼儿(1岁以下)用两指或拇指环绕按压,避免按压过深损伤肝脏或肋骨,按压时需观察胸廓起伏确认有效。 特殊人群按压:孕妇应避开腹部,按压胸骨中上部以减少子宫受压风险;肥胖者需根据BMI调整按压深度,必要时可采用胸外心脏按压与胸外按压交替进行,确保有效循环恢复。 婴幼儿安全提示:婴儿按压部位在两乳头连线中点下方,按压时避免手腕用力,采用垂直按压方式,每次按压后确保胸廓完全回弹,新生儿(出生28天内)按压深度约4厘米,频率100~120次/分钟。

    2026-05-15 14:23:22
  • 被狗咬伤以后应该怎么办

    被狗咬伤后,应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上,尽快就医接种狂犬病疫苗,必要时注射狂犬病被动免疫制剂。 伤口紧急处理 立即用肥皂水或清水彻底冲洗伤口,持续15分钟以上,尽可能清除唾液和污染物。避免挤压伤口,可用干净纱布轻轻覆盖止血。 狂犬病疫苗接种 无论咬伤轻重,均需尽快(24小时内)就医接种狂犬病疫苗,一般需接种5针或4针(根据疫苗种类),具体方案由医生评估。 被动免疫制剂使用 若伤口较深或位于头面部等神经丰富部位,需在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂,如狂犬病免疫球蛋白,以快速中和病毒。 特殊人群注意事项 儿童接种剂量按体重调整,避免哭闹导致疫苗反应加重;孕妇接种需在医生指导下进行,以保障母婴安全;糖尿病患者需密切监测血糖,预防伤口感染。 伤口护理与观察 保持伤口清洁干燥,避免沾水和污染,遵医嘱定期换药。若出现伤口红肿、疼痛加剧或发热等症状,应及时就医。

    2026-05-15 14:23:18
  • 闻了十分钟杀虫剂会中毒吗

    闻了十分钟杀虫剂是否中毒,取决于杀虫剂类型、浓度及个体差异。低毒杀虫剂短时间接触通常无明显中毒风险,但高浓度或敏感人群可能出现头晕、恶心等症状。 低毒杀虫剂(如拟除虫菊酯类):此类杀虫剂毒性较低,十分钟接触一般不会中毒。但若环境中浓度较高(如喷雾后立即进入),可能出现短暂轻微刺激症状,如眼鼻不适,脱离环境后多可自行缓解。 有机磷类高毒杀虫剂:十分钟接触若处于高浓度环境,可能引发中毒。症状包括头晕、恶心、呕吐、肌肉震颤等,需立即脱离环境并就医。儿童、孕妇及有呼吸道疾病者对毒性更敏感,风险更高。 特殊人群注意事项:儿童应避免接触杀虫剂,若不慎吸入,需立即转移至通风处,观察是否有异常症状。孕妇及哺乳期女性接触后需及时清洗,避免长时间停留。 应急处理建议:若出现中毒症状,立即离开现场,用清水冲洗皮肤及衣物,保持呼吸道通畅。如症状持续或加重,需尽快前往正规医疗机构就诊,切勿自行用药。

    2026-05-15 14:23:14
  • 人突然去世是什么原因

    人突然去世最常见于心脑血管急症(如急性心梗、脑卒中)、严重心律失常或窒息,多发生在日常活动中或休息时,黄金抢救时间通常在发病后4~6小时内。 心脑血管急症:冠心病患者突发急性心肌梗死,冠状动脉突然阻塞致心肌缺血坏死;高血压患者血压骤升引发脑出血或脑梗死,均可能迅速致命。 严重心律失常:如心室颤动,心脏电活动紊乱导致泵血功能骤停,常见于器质性心脏病或电解质紊乱人群,发作时可在数分钟内死亡。 窒息与气道梗阻:异物吸入、溺水或颈部压迫等导致气道完全阻塞,若未及时解除,数分钟内即可因缺氧死亡,尤其婴幼儿或意识障碍者风险更高。 特殊人群注意:有心脏病史、高血压、糖尿病者风险更高,需定期体检监测指标;老年人血管弹性差、年轻人熬夜或过度运动可能诱发急症,应避免剧烈活动后立即休息。 预防建议:控制血压血糖血脂,戒烟限酒,避免情绪激动;家中可备急救药品,学习心肺复苏技能,定期参与健康管理。

    2026-05-15 14:21:02
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