孙明莉

吉林大学第一医院

擅长:急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。

向 Ta 提问
个人简介
擅  长: 各种急诊治疗和抢救 执业经历: 孙明莉,女,副主任,副教授,医学博士,硕士研究生导师。现任中华医学会急诊分会全国青年委员;吉林省老年学学会危重症分会副主任委员;吉林省医师协会危重症分会常委兼秘书;吉林省医学会急诊分会常委兼秘书;吉林省医师协会全科医师分会常委;吉林省老年学学会医学专业委员会常委;长春市医学会危重症分会常委;长春市医学会医疗事故技术鉴定专家;全国高等学校医学规划教材《内科学》编委兼秘书。 2002年由吉林大学公派到日本北里大学急诊中心研修学习一年。掌握先进医疗技术,如中心静脉穿刺技术、漂浮导管检查等有创和无创血流动力学监测技术、机械通气技术、血液净化技术、低温技术等在急危重症患者中的应用。能解决各种急危重症的疑难病例,擅长急危重症的诊治,尤其是急性中毒、心脏骤停的复苏抢救、急性心衰和多器官功能不全综合征的救治。主持开展新技术,如无创血流动力学监测、ACT监测技术。在急性中毒、尤其是百草枯中毒方面进行了积极的探索,应用大剂量乌司他丁和血必净治疗百草枯中毒达到国内领先的水平。年度专科查房次数达到150余次/年。 承担专科生、本科生及研究生的急救医学与检体诊断学教学,协助指导硕士研究生7人。共发表学术论文57篇,其中SCI收录的文章7篇,核心期刊论文43篇。参加科研课题21项,其中第一负责人7项,累计经费26万。获得吉林省科技进步三等奖、吉林大学医疗成果三等奖、长春市科技进步二等奖。展开
个人擅长
急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。展开
  • 喝完酒多久能洗澡

    喝完酒建议间隔1~2小时再洗澡,酒后立即洗澡可能引发头晕、乏力甚至心脑血管意外,洗澡前需确保酒精基本代谢。一、酒精代谢与洗澡风险酒精进入人体后,肝脏需通过乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶逐步分解,约80%酒精在肝脏代谢,其余经呼吸、尿液排出。酒后立即洗澡时,体表血管扩张加速血液流向皮肤,导致脑部供血相对不足,加上酒精抑制中枢神经,易引发头晕、恶心等不适,严重时可能诱发心脑血管意外(如血压波动、心率异常)。二、科学判断洗澡时机酒后酒精代谢速度受饮酒量、酒精度数、个体代谢能力影响。通常成人每小时可代谢10~15ml酒精(约100ml啤酒或25ml白酒),建议酒后观察是否有头晕、步态不稳等醉酒症状,待症状完全缓解(一般需1~2小时),且无明显身体不适时再洗澡。老年人、高血压患者及心脑血管疾病人群建议延长至2~3小时,期间可适当饮水促进酒精排泄。三、洗澡注意事项洗澡时水温不宜过高(37~40℃为宜),避免长时间沐浴,控制在15~20分钟内;洗澡后及时擦干身体,注意保暖,防止受凉诱发感冒或加重血管收缩。若酒后出现持续恶心、呕吐、胸痛等症状,应立即停止洗澡并就医。参考文献:[1]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:256-257.[3]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[Z].2023:15-16.

    2026-09-21 18:32:57
  • co2中毒怎么办

    二氧化碳中毒时,应立即脱离高浓度环境、保持呼吸道通畅、给予吸氧,严重时需送医急救。一、立即脱离中毒环境快速撤离:发现头晕、胸闷等症状时,立即打开门窗通风,将患者转移至空气新鲜处,避免继续吸入高浓度二氧化碳(如密闭地下室、空调房等)。保持通风:若环境受限(如电梯、隧道),可使用风扇或衣物扇风加速空气流通,降低二氧化碳浓度。二、评估中毒程度与急救措施轻度中毒(头晕、乏力、视物模糊):让患者半卧位休息,解开衣领,保持呼吸道通畅,观察症状是否缓解。中度中毒(恶心呕吐、意识模糊):立即拨打120急救电话,途中持续吸氧,若患者呼吸微弱,可轻拍背部帮助排痰。重度中毒(昏迷、呼吸骤停):立即进行心肺复苏,直到专业医护人员到达。三、后续治疗与预防医疗干预:医院可能采用高压氧治疗(HBO)改善组织缺氧,同时对症使用呼吸兴奋剂(如尼可刹米)。预防复发:定期检查燃气设备、通风系统,避免在密闭空间使用炭火、燃气取暖,儿童需在成人监护下使用燃气设备。参考文献:[1]中国疾病预防控制中心.一氧化碳中毒预防控制指南(2020版)[J].中国工业医学杂志,2020,33(5):321-324.[2]国家卫生健康委员会.一氧化碳中毒诊疗指南(2019年版)[J].中华急诊医学杂志,2019,28(12):1423-1426.

    2026-09-21 18:32:03
  • 热痉挛是什么引起的

    热痉挛是高温环境下大量出汗导致电解质(钠、钾等)流失,肌肉兴奋性异常引发的阵发性肌肉痉挛,常见于夏季运动或工作者。高温环境下大量出汗:长时间暴露于30℃以上高温环境,尤其是湿度高时,人体通过出汗散热,若未及时补水补电解质,钠、钾等关键矿物质随汗液流失,肌肉细胞兴奋性失衡,引发肌肉突然、不自主收缩(痉挛)。剧烈运动后电解质失衡:高强度运动(如长跑、体能训练)时,肌肉代谢加快,需氧量增加,呼吸急促导致水分蒸发加速,同时运动中大量出汗,若仅补充纯水而未补盐,会造成血液电解质浓度降低,肌肉兴奋性异常,诱发四肢、腹部肌肉痉挛。脱水与低钠血症风险:脱水严重时(体液丢失>体重3%),肾脏排钠功能下降,血钠浓度进一步降低(<135mmol/L),神经肌肉兴奋性异常,除肌肉痉挛外,常伴随头晕、乏力、恶心等症状,尤其在高温高湿环境下持续运动人群风险更高。个体差异与特殊人群影响:儿童、老年人及肥胖者因体温调节能力弱或基础疾病影响,更易出现热痉挛。儿童代谢旺盛但补水意识不足,老年人肌肉功能退化且可能存在慢性疾病(如高血压、糖尿病),用药可能影响电解质平衡,需格外注意及时补水补电解质。预防与应急处理:高温环境下每15-20分钟饮用含电解质饮料(如淡盐水、运动饮料),避免空腹运动;出现痉挛时立即移至阴凉处,缓慢补充含钠、钾的液体(如淡盐水),轻柔拉伸痉挛肌肉,持续不缓解或症状加重需就医处理。

    2026-09-21 18:30:48
  • 胃穿孔的症状有哪些?

    胃穿孔典型症状为突发剧烈刀割样上腹痛,迅速蔓延全腹,伴恶心呕吐、腹部压痛反跳痛,严重时出现休克。一、突发剧烈腹痛典型表现:上腹部突然出现"刀割样"剧痛,疼痛迅速扩散至全腹,呈持续性,深呼吸或改变体位时加重。特殊情况:部分老年或糖尿病患者可能疼痛不典型,仅表现为隐痛或腹胀。二、消化道症状恶心呕吐:约80%患者伴随恶心,呕吐物多为胃内容物,严重时含胆汁或少量血液。停止排气排便:穿孔后腹腔感染可能导致肠麻痹,出现腹胀、停止排气排便等肠梗阻表现。三、全身症状休克倾向:穿孔后6~12小时可能出现面色苍白、四肢湿冷、血压下降等休克前期表现,需紧急就医。发热:穿孔后12~24小时因腹腔感染,体温可升至38~39℃,儿童及免疫力低下者可能无明显发热。四、高危人群特点儿童:多因先天性消化道畸形或外伤引起,腹痛相对局限,易被误诊为阑尾炎。老年人:疼痛反应迟钝,可能仅表现为胸闷或上腹部不适,需警惕"沉默性穿孔"。溃疡病史者:既往有胃溃疡或十二指肠溃疡者,突发腹痛需高度怀疑穿孔。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:478-480.[2]国家卫生健康委员会.中国急性上消化道出血诊治指南(2022年版)[J].中华消化杂志,2022,42(5):305-310.

    2026-09-21 18:30:23
  • 中暑了怎么恢复会比较快呢

    中暑后快速恢复需立即脱离高温环境,及时降温补水,并根据症状轻重采取对应措施。轻度中暑可通过降温、补充电解质缓解,重度中暑需立即送医。一、快速降温是首要措施立即转移至阴凉通风处,解开衣物并用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝等部位,也可用冰袋或风扇辅助降温,使体温尽快降至38℃以下。降温过程中需密切观察体温变化,避免过度降温导致寒战。二、科学补充水分与电解质轻度中暑者可饮用含电解质的运动饮料或淡盐水(少量多次饮用),避免一次性大量饮水引发水中毒。若出现呕吐、腹泻等症状,可适当补充口服补液盐(按说明书冲调),其配方更符合人体电解质需求。三、饮食调理与休息配合恢复期间饮食宜清淡易消化,可适量食用绿豆汤、西瓜等清热解暑食物,补充维生素和水分。避免食用辛辣、油腻食物加重肠胃负担。保证充足休息,避免立即进行剧烈活动,待症状完全缓解后再逐步恢复日常活动。四、特殊人群的注意事项儿童、老年人及慢性病患者中暑后恢复较慢,需密切监测体温和精神状态,若出现持续高热、意识模糊、抽搐等症状,严禁自行服用任何药物,应立即拨打急救电话送医。孕妇中暑时更需注意降温速度,避免对胎儿造成影响。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.热射病防治指南(2022)[J].中华急诊医学杂志,2022,31(8):961-965.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:156-158.

    2026-09-21 18:29:30
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