孙明莉

吉林大学第一医院

擅长:急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。

向 Ta 提问
个人简介
擅  长: 各种急诊治疗和抢救 执业经历: 孙明莉,女,副主任,副教授,医学博士,硕士研究生导师。现任中华医学会急诊分会全国青年委员;吉林省老年学学会危重症分会副主任委员;吉林省医师协会危重症分会常委兼秘书;吉林省医学会急诊分会常委兼秘书;吉林省医师协会全科医师分会常委;吉林省老年学学会医学专业委员会常委;长春市医学会危重症分会常委;长春市医学会医疗事故技术鉴定专家;全国高等学校医学规划教材《内科学》编委兼秘书。 2002年由吉林大学公派到日本北里大学急诊中心研修学习一年。掌握先进医疗技术,如中心静脉穿刺技术、漂浮导管检查等有创和无创血流动力学监测技术、机械通气技术、血液净化技术、低温技术等在急危重症患者中的应用。能解决各种急危重症的疑难病例,擅长急危重症的诊治,尤其是急性中毒、心脏骤停的复苏抢救、急性心衰和多器官功能不全综合征的救治。主持开展新技术,如无创血流动力学监测、ACT监测技术。在急性中毒、尤其是百草枯中毒方面进行了积极的探索,应用大剂量乌司他丁和血必净治疗百草枯中毒达到国内领先的水平。年度专科查房次数达到150余次/年。 承担专科生、本科生及研究生的急救医学与检体诊断学教学,协助指导硕士研究生7人。共发表学术论文57篇,其中SCI收录的文章7篇,核心期刊论文43篇。参加科研课题21项,其中第一负责人7项,累计经费26万。获得吉林省科技进步三等奖、吉林大学医疗成果三等奖、长春市科技进步二等奖。展开
个人擅长
急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。展开
  • 心肺复苏的操作顺序

    进行心肺复苏前第一步要判断患者的生命意识状态,判断患者有没有自主呼吸和心跳。心肺复苏时首先要进行胸外心脏按压,部位位于胸骨中下1/3交界处,用左手掌根部,两手手指相扣,左手手指翘起,同时手关节保持伸直位,利用肩关节的力量向下按压胸骨30次。 第二步是开放气道,通常患者采取仰卧位,首先要清理口腔及鼻腔分泌物,通常采用仰头抬颌法开放气道。第三步是进行人工呼吸。

    2026-06-12 18:41:08
  • 气管切开术的指征

    气管切开术的手术指征   1、持续昏迷短时间内难以清醒者( 昏迷时间大于6 小时,估计24小时不能清醒)。   2、伴有后组颅神经麻痹,颅底骨折出血较多CSF漏明显者。   3、慢性呼吸道疾病,痰多不易咳出或有误吸者。   4、合并有严重胸部损伤,特别是多根多处骨折和反常呼吸。   5、因呼吸道不畅不能维持正常血氧饱和度。

    2026-06-12 18:40:36
  • 被蛇咬了有什么症状

    被蛇咬后症状因蛇毒类型而异,通常在10分钟~数小时内出现,局部表现为疼痛、肿胀、出血或麻木,全身症状可能包括头晕、恶心、呼吸困难等,严重时危及生命。 神经毒类蛇咬伤:局部症状轻微,可能仅感麻木或刺痛,数小时后出现眼睑下垂、吞咽困难、肢体无力,进展迅速时可致呼吸肌麻痹,需立即就医。 血循毒类蛇咬伤:局部剧痛、肿胀明显,皮肤出现瘀斑或水疱,伤口可能渗血不止,全身可伴发热、休克,需警惕凝血功能障碍和急性肾功能损伤。 混合毒类蛇咬伤:兼具神经毒与血循毒表现,伤口剧痛肿胀,短期内出现全身中毒症状,如血压下降、心律失常,应尽快拨打急救电话。 儿童与老年患者:因代谢能力和耐受度差异,症状可能更隐匿或进展更快,建议立即就医并避免活动,减少毒素扩散。 特殊人群:孕妇、糖尿病患者及过敏体质者,需优先选择就近正规医疗机构,避免自行处理伤口,尤其禁止挤压伤口或使用止血带。 预防措施:野外活动穿防护鞋,携带蛇类识别手册,遇蛇保持静止缓慢撤离,避免主动招惹蛇类。

    2026-05-15 15:32:23
  • 破伤风迟发性过敏反应

    破伤风迟发性过敏反应是指在首次接种破伤风类毒素后数月至数年内,再次接触抗原(如受伤感染)时,出现的过敏反应,通常在接种后1-6小时内发作,表现为局部红肿、瘙痒或全身皮疹,严重时可能伴随呼吸困难。 1.发生机制:迟发性过敏反应属于Ⅲ型或Ⅳ型超敏反应,由免疫记忆细胞再次激活引发,与初次接种后体内抗体和致敏淋巴细胞的持续存在有关。 2.高危人群:既往有破伤风类毒素接种史、免疫功能正常但存在过敏体质的人群风险较高,儿童因免疫系统发育尚未完全,发生率相对较低。 3.临床表现:典型症状包括接种部位红肿、硬结,可伴瘙痒或疼痛,部分患者出现全身荨麻疹,罕见严重过敏反应如过敏性休克,但多无发热症状。 4.处理措施:轻度反应可局部冷敷缓解症状;中重度反应需及时就医,遵医嘱使用抗组胺药物或糖皮质激素,避免抓挠加重皮肤损伤。 5.预防建议:既往接种过类毒素者,受伤后可在医生指导下选择破伤风人免疫球蛋白;儿童接种需严格遵循免疫程序,过敏体质者建议提前告知医生。

    2026-05-15 15:32:19
  • 突然肚子右侧疼怎么回事

    突然肚子右侧疼可能由多种原因引起,如急性阑尾炎、肠道痉挛、泌尿系统结石或妇科问题等,需结合疼痛性质、伴随症状及病史判断。 1.急性阑尾炎 典型表现为转移性右下腹痛,初期中上腹不适后固定右下腹,伴恶心、发热。青少年及青壮年高发,需及时就医排查,避免穿孔风险。 2.肠道痉挛 饮食不当、腹部着凉或剧烈运动后突发绞痛,疼痛短暂且位置不固定,无发热或血便。可尝试热敷缓解,持续不适应就医。 3.泌尿系统结石 右侧输尿管结石可引发腰腹部剧烈疼痛,伴血尿或尿频,久坐、饮水少者风险高。需通过影像学检查明确,避免自行用药延误治疗。 4.妇科相关问题 女性突发右侧下腹痛可能与卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕等有关,若伴随阴道出血、头晕需立即就诊。育龄女性应警惕月经周期异常或性生活后症状。 特殊人群提示:儿童腹痛需警惕肠套叠,老年人需排除心梗放射痛;孕妇右侧腹痛可能与子宫压迫或早产相关,需优先联系产科医生。若疼痛持续超2小时、高热或便血,务必紧急就医。

    2026-05-15 15:32:15
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