孙明莉

吉林大学第一医院

擅长:急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。

向 Ta 提问
个人简介
擅  长: 各种急诊治疗和抢救 执业经历: 孙明莉,女,副主任,副教授,医学博士,硕士研究生导师。现任中华医学会急诊分会全国青年委员;吉林省老年学学会危重症分会副主任委员;吉林省医师协会危重症分会常委兼秘书;吉林省医学会急诊分会常委兼秘书;吉林省医师协会全科医师分会常委;吉林省老年学学会医学专业委员会常委;长春市医学会危重症分会常委;长春市医学会医疗事故技术鉴定专家;全国高等学校医学规划教材《内科学》编委兼秘书。 2002年由吉林大学公派到日本北里大学急诊中心研修学习一年。掌握先进医疗技术,如中心静脉穿刺技术、漂浮导管检查等有创和无创血流动力学监测技术、机械通气技术、血液净化技术、低温技术等在急危重症患者中的应用。能解决各种急危重症的疑难病例,擅长急危重症的诊治,尤其是急性中毒、心脏骤停的复苏抢救、急性心衰和多器官功能不全综合征的救治。主持开展新技术,如无创血流动力学监测、ACT监测技术。在急性中毒、尤其是百草枯中毒方面进行了积极的探索,应用大剂量乌司他丁和血必净治疗百草枯中毒达到国内领先的水平。年度专科查房次数达到150余次/年。 承担专科生、本科生及研究生的急救医学与检体诊断学教学,协助指导硕士研究生7人。共发表学术论文57篇,其中SCI收录的文章7篇,核心期刊论文43篇。参加科研课题21项,其中第一负责人7项,累计经费26万。获得吉林省科技进步三等奖、吉林大学医疗成果三等奖、长春市科技进步二等奖。展开
个人擅长
急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。展开
  • 突然觉得胸闷呼吸有点困难

    突然觉得胸闷呼吸有点困难,可能是生理反应(如剧烈运动后)或病理信号(如心肺疾病),需结合持续时间、诱因及伴随症状判断。 一、生理性因素:剧烈运动或情绪激动后,身体需氧量增加,短暂胸闷属正常,休息后通常缓解。肥胖者、久坐人群因心肺负荷大,易出现此症状,建议规律运动、控制体重。 二、病理性因素:1.心血管疾病:如冠心病、心律失常,伴随胸痛、出汗等,需立即就医。2.呼吸系统疾病:哮喘、肺炎等,可能伴咳嗽、发热,及时抗感染治疗。3.焦虑障碍:长期压力导致自主神经紊乱,可通过深呼吸、冥想缓解。 三、特殊人群注意:老年人或有慢性病(高血压、糖尿病)者,症状持续超15分钟且加重,需警惕心梗、心衰;儿童若伴随发热、喘息,可能为肺炎或哮喘急性发作,优先非药物干预(如保持空气流通)。 四、紧急应对:若症状严重(如无法平卧、嘴唇发绀),立即拨打急救电话;日常可通过心电图、胸片等检查明确病因,避免延误治疗。

    2026-05-15 14:35:24
  • 被小野猫一个月咬出血了

    被小野猫咬伤出血后,需立即处理伤口并评估感染风险,24小时内接种狂犬病疫苗,必要时使用破伤风抗毒素。 一、伤口处理 立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上,用碘伏或酒精消毒,避免包扎过紧以利引流。 二、狂犬病暴露分级处理 1.Ⅲ级暴露(出血伤口):需接种狂犬病被动免疫制剂(如狂犬病免疫球蛋白),同时全程接种狂犬病疫苗。 2.Ⅱ级暴露(疑似出血但未出血):仅需接种狂犬病疫苗。 三、破伤风预防 若伤口较深或污染严重,需在24小时内注射破伤风抗毒素或人体破伤风免疫球蛋白。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:优先选择狂犬病疫苗(如五针法或四针法),免疫球蛋白使用需严格遵医嘱。 2.孕妇:狂犬病疫苗接种安全,但需避免剧烈运动,观察接种后反应。 3.免疫功能低下者:建议咨询医生,必要时调整疫苗接种方案。 五、感染风险监测 若伤口出现红肿、化脓、发热等症状,需及时就医,可能需口服抗生素治疗。

    2026-05-15 14:35:17
  • 突然晕倒的原因是什么呢

    突然晕倒可能由多种原因引发,包括心源性因素(如心律失常)、脑源性因素(如短暂性脑缺血)、血管迷走性晕厥及低血糖等。 心源性晕厥:由心脏泵血功能异常导致脑部供血骤减,常见于心律失常、冠心病患者,尤其中老年人群风险较高,需警惕伴随胸痛、心悸等症状。 脑源性晕厥:脑血管短暂缺血或痉挛引发,如体位性低血压、颈椎病压迫血管,多见于长期低头工作者或高血压患者,起身时症状易加重。 血管迷走性晕厥:自主神经功能紊乱,情绪紧张、闷热环境或长时间站立后常见,年轻人和女性更易发生,通常伴随恶心、面色苍白,平卧后可缓解。 低血糖性晕厥:空腹或糖尿病患者血糖过低时出现,表现为头晕、出汗、手抖,及时补充糖分可快速改善,糖尿病患者需避免过度节食或随意调整药物。 特殊人群注意事项:儿童晕厥多与发热、脱水相关,需及时补水并排查感染;孕妇需警惕体位性低血压,避免突然起身;老年人应定期监测血压、心电图,预防心脑血管意外。

    2026-05-15 14:35:13
  • 发烧还呕吐怎么办

    发烧伴随呕吐时,需根据病因和症状严重程度分情况处理。若症状持续24小时内无缓解或出现脱水迹象,应及时就医。 感染性因素:病毒感染(如胃肠炎病毒)或细菌感染(如急性肠胃炎)是常见原因。感染初期需补充水分,可少量多次饮用口服补液盐,避免脱水。呕吐严重时可短暂禁食,待症状缓解后逐步恢复清淡饮食。 非感染性因素:如急性阑尾炎、肠梗阻等急腹症,或中暑、药物反应等。此类情况需立即停止可疑诱因,保持体位舒适,避免误吸。若腹痛剧烈或呕吐物带血,应紧急就医排查。 特殊人群处理:婴幼儿脱水风险高,需每15分钟喂少量电解质水;老年人及慢性病患者(如糖尿病、肾病)应尽快联系医生,避免电解质紊乱加重病情。用药需严格遵医嘱,避免自行服用止吐药掩盖病情。 预防措施:勤洗手、生熟分开饮食可降低感染性疾病风险;高温天气避免长时间户外活动,及时补充水分预防中暑。若症状反复或伴随高热不退、意识模糊,应立即前往医疗机构。

    2026-05-15 14:32:54
  • 胸口疼,呼吸困难

    胸口疼伴随呼吸困难可能由多种原因引起,需根据症状特点和风险因素快速判断。若症状持续不缓解或伴随高危表现(如大汗、晕厥),应立即就医。 1.心脏相关原因:如急性冠脉综合征,典型表现为胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩、下颌,常伴胸闷、出汗,尤其多见于中老年、有高血压/糖尿病史者。 2.呼吸系统问题:如气胸,突发单侧胸痛、呼吸困难,多见于瘦高体型年轻人或有肺部基础疾病者;哮喘急性发作则有反复发作喘息史,症状夜间或清晨加重。 3.肌肉骨骼因素:如肋软骨炎,疼痛局限于胸壁某点,按压或深呼吸时加重,无呼吸困难;过度通气综合征常因情绪激动诱发,伴手脚麻木、头晕。 4.特殊人群注意:孕妇需警惕妊娠高血压或子宫压迫;儿童若伴随发热、皮疹,需排查心肌炎或肺炎;老年人应优先排除心脑血管急症。 紧急处理原则:立即停止活动,保持半卧位休息;若怀疑心源性或严重呼吸问题,拨打急救电话;避免自行服用止痛药掩盖症状。

    2026-05-15 14:32:50
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