那溶

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:前列腺肿瘤以及其它泌尿系肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

2013年毕业于复旦大学上海医学院临床医学八年制,2013年-2017年就职于复旦大学附属华山医院泌尿外科。2017年至今就职于上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科。主攻前列腺癌及泌尿系统肿瘤诊治、遗传咨询。

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个人擅长
前列腺肿瘤以及其它泌尿系肿瘤的诊治。展开
  • 结石进入膀胱的感觉是怎样的

    结石进入膀胱时,可能出现突发的下腹部坠痛、尿频尿急、尿道刺痛等症状,部分人还会有血尿或排尿中断感。一、典型症状表现1.疼痛与坠感结石通过输尿管进入膀胱时,可引起患侧腰腹部突发绞痛,疼痛沿输尿管走行向膀胱、外生殖器放射,持续数分钟至数小时不等。进入膀胱后疼痛可能短暂缓解,但转为持续性下腹部坠胀或隐痛,尤其在排尿时明显加重。2.排尿异常尿频尿急:结石刺激膀胱三角区黏膜,导致频繁尿意,每次尿量少。排尿中断:结石较大时可能阻塞尿道内口,排尿过程中突然中断,需改变体位后才能继续排尿。尿道刺痛:结石通过尿道时,会引起尿道黏膜损伤,出现排尿时刺痛或灼热感。3.血尿与分泌物肉眼血尿:结石摩擦膀胱黏膜导致少量出血,尿液呈淡红色或洗肉水色。镜下血尿:部分患者无肉眼可见血尿,但尿常规检查可见红细胞增多。二、特殊人群表现儿童:可能因疼痛哭闹、拒绝排尿,家长需注意观察排尿时是否有异常动作。老年人:前列腺增生合并结石者,症状可能不典型,易被误认为尿路感染。三、紧急处理与就医出现上述症状时,应立即就医,通过超声或CT明确结石位置及大小。严禁自行服用止痛药(可能掩盖病情),可适当饮水促进结石排出。直径<0.6cm的结石有自然排出可能,需遵医嘱用药排石;较大结石需体外碎石或手术治疗。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(1):1-20.[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1445-1452.

    2026-09-24 16:30:49
  • 做完包皮手术后龟头出现水肿能

    做完包皮手术后龟头出现水肿是常见术后反应,多数可在2~4周内逐渐消退,需通过冷敷、加压包扎、抬高体位等方法促进恢复,严重时需就医处理。一、水肿形成的常见原因包皮手术会切断局部血管和淋巴管,导致血液循环和淋巴回流暂时受阻,引起组织液淤积。术后勃起、摩擦刺激、伤口感染或包扎过紧也可能加重水肿。青少年患者因淋巴系统发育尚不完善,水肿发生率相对更高。二、促进水肿消退的科学护理方法冷敷与加压:术后48小时内可用冰袋隔着毛巾冷敷(每次15~20分钟,间隔1小时),减轻渗出;遵医嘱使用弹力绷带适度加压包扎,避免过紧影响血运。体位与活动:卧床时将阴茎抬高至与心脏同高位置(可用软枕垫高),减少重力导致的血液淤积;术后1周内避免剧烈活动,防止伤口裂开或水肿加重。清洁与干燥:每日用碘伏轻柔消毒伤口周围,穿宽松棉质内裤,保持局部干燥,避免尿液污染引发感染。三、需警惕的异常情况与就医指征若出现水肿持续超过2周无改善、局部皮肤发紫发黑、剧烈疼痛或发热(体温>38℃),可能提示静脉血栓、淋巴瘘或感染,需立即联系手术医生。严禁自行服用抗生素或活血中药,此类药物需经专业评估后使用。四、特殊人群的注意事项儿童患者术后水肿可能因哭闹、排尿困难加重,家长需耐心安抚,避免患儿反复摩擦伤口;老年患者因血管弹性差,恢复周期可能延长至1~2个月,需更严格遵循护理要求。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.包皮环切术临床诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(5):401-405.[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1234-1237.

    2026-09-24 16:29:22
  • 龟头后面有很多小颗粒怎么办

    龟头后面出现小颗粒可能是珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣或包皮龟头炎等问题,需先明确诊断再针对性处理。多数良性情况无需特殊治疗,但若伴随瘙痒、疼痛或增大,应及时就医。一、常见原因及应对措施1.珍珠状阴茎丘疹(良性生理变异)特征:环绕冠状沟的小米粒状白色/肤色丘疹,排列整齐,长期无变化,无痛痒感。应对:无需治疗,注意清洁即可。若因美观需求,可咨询皮肤科医生选择激光/冷冻治疗。2.尖锐湿疣(性传播疾病)特征:初期为单个或多个淡红色小颗粒,逐渐增大呈菜花状,可能伴瘙痒或出血。应对:需通过HPV检测确诊,由医生采用冷冻、激光或光动力治疗,性伴侣需同时检查。3.包皮龟头炎(感染性炎症)特征:颗粒伴随红肿、分泌物或异味,可能因包皮过长、卫生不佳或真菌感染引起。应对:每日温水清洗,保持干燥;细菌感染可用莫匹罗星软膏,真菌感染需用抗真菌药膏严禁自行服用,必须面诊辨证。二、日常注意事项清洁护理:每日用温水冲洗,避免肥皂等刺激性物品;包皮过长者建议翻开清洗,必要时手术。避免刺激:暂停性生活直至明确诊断,穿宽松棉质内裤,减少摩擦。高危行为提示:若有非婚性行为或性伴侣异常,需立即就医排查性病。三、就医指征出现以下情况应尽快就诊:颗粒短期内明显增多、破溃出血、疼痛加剧或伴随发热等全身症状。参考文献:[1]中国性学会.性传播疾病诊疗指南(2021版)[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(12):1305-1310.[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:256-258.

    2026-09-24 16:26:56
  • 睾丸毛囊炎是什么引起的

    睾丸毛囊炎主要由细菌感染(以金黄色葡萄球菌最常见)、局部潮湿闷热、毛囊堵塞(如毛发卷曲、摩擦刺激)及免疫力下降等因素引发,表现为红色丘疹、瘙痒或疼痛,需及时清洁护理并避免挤压。一、细菌感染是核心诱因金黄色葡萄球菌等细菌通过毛囊口侵入皮肤,引发局部炎症反应。当皮肤清洁不到位、出汗后未及时擦干,或内裤摩擦导致微小破损时,细菌易趁虚而入。尤其夏季高温环境下,皮肤油脂分泌旺盛,更易形成细菌滋生的温床。二、局部环境与物理刺激潮湿闷热:睾丸部位皮肤褶皱多、透气性差,长期处于潮湿环境会破坏皮肤屏障功能,降低抵抗力。久坐不动、肥胖者或长期穿紧身衣物会加重局部闷热。毛囊堵塞:毛发卷曲、剃毛不当(如刀片划伤毛囊)或摩擦刺激,可能导致毛囊口堵塞,细菌在缺氧环境下大量繁殖。三、免疫力与生活习惯影响免疫力下降:长期熬夜、过度劳累或患有糖尿病等基础疾病时,身体抵抗力降低,皮肤抗感染能力减弱,易诱发毛囊炎。卫生习惯不良:不勤换内裤、清洁时过度搓洗或使用刺激性强的清洁用品,均可能破坏皮肤菌群平衡,诱发炎症反应。四、预防与处理原则日常需保持局部干燥清洁,穿宽松透气衣物,避免搔抓或挤压。若症状轻微,可外用碘伏消毒后涂抹莫匹罗星软膏等抗生素药膏;若出现红肿扩大、化脓或发热,应及时就医。严禁自行服用抗生素或激素类药物,需由医生评估后规范治疗。参考文献:[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国毛囊炎诊疗指南(2023版)[J].中华皮肤科杂志,2023,56(3):189-193.[2]国家卫生健康委员会.皮肤及性传播疾病诊疗指南(2022年版)[Z].北京:人民卫生出版社,2022.

    2026-09-24 16:25:33
  • 阴道炎能引起尿路感染吗

    阴道炎可能引起尿路感染,因阴道与尿道解剖位置邻近,阴道内病原体易逆行侵入尿道引发感染。一、病原体传播路径阴道与尿道均开口于泌尿生殖系统,阴道内的细菌(如大肠杆菌、支原体)或真菌(如念珠菌)可通过性行为、卫生习惯不良等途径,沿尿道外口上行至膀胱甚至肾脏,形成尿路感染。尤其当阴道炎症伴随分泌物增多时,病原体定植风险显著增加。二、高危因素与症状关联局部环境改变:阴道炎导致阴道pH值失衡(正常3.8~4.5),破坏局部菌群平衡,为病原体繁殖提供条件。黏膜屏障受损:阴道炎症可能伴随黏膜充血、破损,使病原体更易突破尿道黏膜防御。症状重叠:阴道炎常见白带异常、外阴瘙痒,尿路感染多有尿频尿急尿痛,两者症状易混淆,需通过尿常规、阴道分泌物检查鉴别。三、预防与处理原则日常防护:保持外阴清洁干燥,避免过度冲洗阴道;性生活后及时排尿,减少病原体滞留。及时治疗:确诊阴道炎后需规范用药(如细菌性阴道炎用甲硝唑类,霉菌性阴道炎用抗真菌药),避免炎症迁延引发上行感染。特殊人群:孕妇、糖尿病患者因免疫力下降,需更密切监测,降低交叉感染风险。阴道炎可能引发尿路感染,尤其当局部防御功能减弱时。日常注意卫生习惯,发现异常分泌物或排尿不适时,应及时就医检查,避免病情加重。严禁自行服用抗生素或抗真菌药物,需在医生指导下规范治疗。参考文献:[1]《妇产科学》(第9版)人民卫生出版社,2018年,P253-256。[2]《泌尿外科学》(第8版)人民卫生出版社,2014年,P321-323。[3]国家卫生健康委员会《中国妇女常见疾病防治指南》,2020年,P45-47。

    2026-09-24 16:22:45
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