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擅长：专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎，哮喘，肺结核等疾病的诊治。
向 Ta 提问
医学博士，教授，主任医师，硕士生导师，广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任。
亚太医学生物免疫学会第二届学术委员会常委
中华医学会儿科学分会十七届呼吸学组委员
美国胸科协会会员
中华医学会儿科学分会呼吸学组免疫协作组副组长
中华医学会结核病学分会第十七届委员会儿科分会委员
中国医师协会呼吸医师第十六届分会儿科委员会委员
中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿童呼吸介入组委员
中国医药教育协会第一届儿科专业委员会委员
中国研究型医院协会儿科专业委员会委员
中国微生物协会人兽共患病原学委员会委员
广东省生物医学学工程协会儿科与临床工程分会主任委员
广东省医学会罕见病学分会呼吸病学组副组长
广东省胸科协会儿科呼吸介入专委会副主任委员
广东省医师协会变态反应工作委员会副主任委员
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为什么感冒会失去味觉
感冒时失去味觉主要是因为病毒感染引发鼻腔和咽喉黏膜水肿，阻塞味觉受体通道，同时炎症刺激导致神经传导异常，使味觉信号无法正常传递到大脑。一、病毒感染引发的鼻腔阻塞感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起，病毒侵袭鼻腔黏膜时会引发炎症反应，导致鼻黏膜充血肿胀、分泌物增多。这种物理性阻塞会直接影响空气中挥发性化学物质（如食物气味分子）到达舌面的味觉受体，就像堵住了气味分子的"入口"，使味觉感知能力下降。二、神经传导通路的炎症损伤舌头上的味觉受体（味蕾）通过面神经、舌咽神经等将味觉信号传递至大脑味觉中枢。感冒病毒感染时，病毒可直接侵袭这些神经末梢，或通过免疫反应引发局部炎症，导致神经纤维水肿、脱髓鞘等损伤，使味觉信号传导效率降低。研究表明，新冠病毒感染后约30%患者出现味觉障碍，与病毒对面神经的直接攻击相关[1]。三、嗅觉功能下降的连锁影响味觉与嗅觉功能密切相关，约80%的味觉感知来自嗅觉。感冒引发的鼻塞会同时影响嗅觉受体，导致患者无法正常分辨食物气味，间接造成"味觉失灵"的错觉。这种情况下，即使味蕾功能正常，缺乏气味辅助的味觉判断也会出现偏差，形成"失去味觉"的综合感受。四、全身炎症反应的代谢影响感冒伴随的发热、全身不适等症状会影响机体代谢，导致锌、维生素B12等营养素吸收利用受影响。这些营养素是维持味蕾细胞正常代谢的关键物质，缺乏时会直接造成味蕾功能暂时性下降。儿童和老年人因免疫功能较弱，更容易出现这种情况。【注意事项】味觉减退通常随感冒痊愈（1~2周）逐渐恢复，期间可通过清淡饮食、补充维生素C、保持口腔清洁等方式辅助恢复。若味觉丧失持续超过2周或伴随嗅觉完全消失、单侧面部麻木等症状，需及时就医排查其他病因[2]。参考文献：[1]中华医学会呼吸病学分会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[J].中华结核和呼吸杂志，2022，45(3)：195-203.[2]中国医师协会急诊医师分会.中国成人普通感冒诊疗专家共识(2019)[J].中华急诊医学杂志，2019，28(12)：1456-1460.
2026-10-20 12:21:14 -
一到冬天就很容易感冒该怎么办？
冬天易感冒需从增强免疫力、减少病毒接触、改善环境三方面入手。日常应保证蛋白质、维生素摄入，适度运动，接种流感疫苗，注意保暖与手部卫生，保持室内通风。一、科学提升免疫力均衡营养：增加富含维生素C（如柑橘、西兰花）和锌（如瘦肉、坚果）的食物，帮助免疫细胞运作。《中国居民膳食指南（2022）》建议每日摄入蔬菜300~500克，水果200~350克。规律作息：保证7~8小时睡眠，熬夜会使免疫力下降50%以上（《睡眠健康指南》）。适度运动：每周3~5次30分钟有氧运动（快走、游泳），促进血液循环但避免过度疲劳。二、减少病毒传播风险疫苗接种：每年接种流感疫苗，可降低30%~60%感染风险，尤其老人、儿童、慢性病患者需优先接种（WHO建议）。防护措施：外出戴口罩，避免前往人群密集处；勤洗手（用七步洗手法），接触公共物品后及时清洁。环境调节：室内湿度保持40%~60%，干燥时使用加湿器，避免病毒在干燥空气中存活更久。三、特殊人群注意事项儿童与老人：儿童需注意穿衣适度，避免过度保暖导致出汗着凉；老人可在冬季补充维生素D（每日400~800IU），增强呼吸道黏膜抵抗力。慢性病患者：糖尿病、哮喘等患者需严格控制基础病，定期监测指标，感冒时及时就医调整用药。四、应急处理与预防复发症状应对：感冒初期可多喝温水、补充维生素C，若出现高热（38.5℃以上）、呼吸困难等需及时就医。中医调理：体质虚寒者可在中医师指导下服用生姜红枣茶（生姜3~5片+红枣5颗煮水），但严禁自行服用复方感冒药或抗生素。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国流感疫苗预防接种技术指南(2022-2023)[J].中国疫苗和免疫，2022，28(4)：433-440.[2]王阶，朱明军.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：123-128.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：56-60.
2026-10-20 12:20:16 -
流鼻涕喉咙痛是什么感冒？
流鼻涕喉咙痛多属于普通感冒（上呼吸道感染），常由鼻病毒、冠状病毒等病毒感染引起，中医称"伤风感冒"，表现为肺卫失和的症状组合。一、西医视角：病毒感染为主的上呼吸道炎症普通感冒约90%由病毒引起，鼻病毒占比最高，病毒侵袭鼻黏膜后引发鼻腔分泌物增多（表现为流鼻涕），咽喉部黏膜充血水肿导致疼痛。典型症状包括鼻塞、流涕（初期清涕，后期可能变稠）、咽干咽痛、低热（37.3~38℃），部分伴随头痛、乏力。与流感相比，普通感冒全身症状较轻，病程通常3~7天。二、中医辨证：风寒或风热感冒的典型表现中医认为感冒由外感六淫（风邪为主）侵袭人体所致。风寒感冒初期可见流清涕、咽痒不红肿、恶寒重发热轻，舌苔薄白；风热感冒则流黄稠涕、咽喉红肿疼痛、发热重恶寒轻，舌尖红苔薄黄。儿童和成人症状差异不大，但婴幼儿可能仅表现为拒食、鼻塞影响睡眠，需特别观察精神状态。三、处理原则：对症支持与生活护理西医处理：以缓解症状为主，可使用生理盐水洗鼻（儿童需家长协助）、含漱液缓解咽痛，发热时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。中医调理：风寒感冒可用生姜葱白煮水饮用，风热感冒可服板蓝根颗粒（严禁自行服用，必须面诊辨证）。无论何种类型，均需保证每日饮水1500~2000ml，清淡饮食，避免辛辣刺激。四、何时需就医：警惕并发症风险若出现持续高热（超过3天）、呼吸困难、剧烈咳嗽伴脓痰、耳痛等症状，可能提示细菌感染（如中耳炎、肺炎）或流感，需及时到医院就诊。儿童若出现精神萎靡、拒食、尿量减少，成人出现胸痛、意识模糊，应立即就医。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国全科医学，2020，23(28):3473-3479.[2]陈宝国，王垂杰.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社，2021:156-160.[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊胸痛临床实践指南(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(12):1735-1742.
2026-10-20 12:18:39 -
顽固性咳嗽
顽固性咳嗽是指持续超过8周的慢性咳嗽，常伴随气道高反应性或神经调节异常，需区分病因针对性干预。一、常见病因分类及特征1.呼吸道慢性炎症气道高反应性（AHR）：表现为遇冷空气、油烟等刺激后干咳加重，夜间或凌晨明显，常见于咳嗽变异性哮喘（一种特殊类型哮喘，无明显喘息症状）。根据《中国支气管哮喘防治指南（2023年版）》，此类患者气道黏膜存在嗜酸性粒细胞浸润，需长期吸入糖皮质激素（ICS）治疗。上气道咳嗽综合征（UACS）：因鼻炎、鼻窦炎分泌物后滴刺激咽喉引发，表现为"清嗓动作频繁"，晨起或体位改变时加重，需通过鼻内镜检查明确病因。2.胃食管反流性咳嗽（GERC）胃酸反流至食管上段刺激咽喉，表现为"进食后呛咳"或"空腹时胸骨后烧灼感+咳嗽"，夜间平卧时症状更明显。24小时食管pH监测是金标准，质子泵抑制剂（PPI）试验性治疗有效可确诊，但需注意长期服用PPI可能影响钙吸收。3.心因性与药物诱发因素焦虑、抑郁等情绪障碍可引发"习惯性清嗓"，咳嗽频率与情绪波动正相关，需心理量表评估（如PHQ-9抑郁量表）。血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类降压药（如卡托普利）可能诱发干咳，发生率约10%~20%，停药后1~2周可缓解。二、家庭干预与就医指征儿童注意：5岁以下儿童需优先排查呼吸道异物、百日咳等感染性病因，避免盲目使用镇咳药。成人注意：若伴随痰中带血、体重下降、夜间盗汗，需立即胸部CT检查排除肺癌、肺结核等严重疾病。参考文献：[1]中华医学会呼吸病学分会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(8)：689-704.[2]王辰，王建安.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：168-172.[3]国家卫生健康委员会.中国胃食管反流病多学科诊疗共识意见(2019)[J].中华消化杂志，2019，39(12)：789-796.
2026-10-20 12:17:38 -
老人咳嗽很厉害怎么治疗呢？
老人咳嗽严重需优先明确病因，中西医结合治疗更安全，日常护理配合药物干预可缓解症状。治疗需分病因处理，同时重视基础疾病管理与生活方式调整。一、明确病因是治疗关键咳嗽持续超过2周或伴随发热、胸痛、呼吸困难等症状时，需及时就医排查病因。常见病因包括急性呼吸道感染（如肺炎、支气管炎）、慢性阻塞性肺疾病急性加重、心功能不全等。老年人咳嗽反射减弱，感染易向下蔓延，需警惕重症风险。二、药物治疗需对症选择止咳祛痰：干咳无痰可短期使用右美沙芬（中枢性镇咳药，痰多者禁用）；痰多黏稠者选用氨溴索（稀释痰液）或乙酰半胱氨酸（分解黏蛋白），严禁自行服用复方甘草片等含阿片类药物。抗感染治疗：细菌感染需遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林、头孢类），病毒感染以对症支持为主；支原体感染可用大环内酯类（如阿奇霉素）。所有抗生素必须经医生诊断后开具。三、中医辨证辅助调理痰湿蕴肺型（痰多色白）：可用二陈汤加减（陈皮、半夏等），或服用通宣理肺丸（解表散寒）；风热犯肺型（痰黄黏稠）：可选用桑菊感冒片（疏散风热）。中药方剂需由中医师面诊辨证，严禁自行服用。四、基础护理与生活调整环境管理：保持室内湿度50%~60%，避免干燥或粉尘刺激，雾霾天使用空气净化器。饮食调理：多饮温水（每日1500~2000ml），可煮梨水、银耳羹润肺；避免辛辣、过咸食物，少食甜腻以防生痰。体位引流：痰多者可侧卧拍背（从下往上、由外向内），帮助痰液排出，减轻气道阻塞。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(2)：109-116.[2]世界卫生组织.老年人常见呼吸道感染临床实践指南[R].2020：1-120.[3]陈金水，等.中医内科学(十四五规划教材)[M].北京：中国中医药出版社，2021：116-125.
2026-10-20 12:15:29
