孙成栋，北京积水潭医院感染疾病科主任，副主任医师，医学博士，毕业于首都医科大学，北京市感染性疾病治疗质量和改进中心专家，兼任中国老年学学会老年医学委员会青委副主任委员，中国老年医学学会医养结合促进会常务委员，中华医学会感染学会北京分会委员，北京市神经内科基础及转化医学学会委员。中国医药教育协会专家委员会专家，中华预防学会北京分会委员，兼任《亚洲急诊医学病例研究》杂志的编委，《中外医疗》杂志编委，《中国现代医生杂志》的编委与审稿人，《中国医学前沿电子版》特约审稿专家。
擅长治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻等。
撰写核心期刊论文30余篇，主编书籍3部《卫生机构急诊急救培训教材》《医学三基训练-内科学》《主治医师考试内学科试题》，副主编1部《冠心病防治知识》，参编3部。国家级专利一项。
展开-
登革热不吃药能治愈吗
登革热不吃药能否治愈取决于病情严重程度。轻症患者（如登革热典型症状：发热、头痛、关节痛等，无严重并发症）可能通过休息、补液等非药物干预自行缓解，病程通常1~2周；但重症患者（如登革出血热、登革休克综合征）必须就医，药物干预（如退热、补液治疗）是关键，无法自愈。 对于无并发症的轻症登革热患者，充分休息、补充水分（如口服补液盐）、避免脱水是核心。同时需监测体温变化，若出现持续高热（≥38.5℃）且伴随明显不适，应及时就医，不建议盲目退热。 儿童、老年人、孕妇及有基础疾病（如高血压、糖尿病）的患者，即使症状轻微也需密切观察。此类人群免疫力较弱，病情进展风险更高，非药物干预无法替代医疗监测。 登革热无特效抗病毒药物，治疗以对症支持为主。若出现严重症状（如持续呕吐、出血倾向、意识改变），需立即住院，接受输液、电解质平衡调整等治疗，切勿延误。 预防登革热的关键是防蚊叮咬，清除积水环境。一旦出现疑似症状，应尽早就诊，由医生评估是否需要药物干预，避免自行用药或盲目停药，确保安全康复。
2026-06-18 22:34:09 -
甲肝乙肝
甲肝乙肝是两种不同类型的病毒性肝炎，甲肝主要通过粪-口途径传播，病程短且多可自愈；乙肝主要通过血液、母婴等途径传播，慢性化风险高，需长期管理。 **甲肝**：甲肝病毒（HAV）感染后，潜伏期约15~45天，典型症状为乏力、食欲减退、黄疸等，多数患者在3~6个月内康复，极少发展为慢性肝炎。预防关键是注意饮食卫生，接种甲肝疫苗可有效预防。 **乙肝**：乙肝病毒（HBV）感染后，潜伏期约1~6个月，部分患者可转为慢性乙肝，长期可能引发肝硬化或肝癌。传播途径包括血液、母婴和性接触，新生儿接种乙肝疫苗是首要预防措施，慢性乙肝患者需定期监测肝功能。 **特殊人群**：孕妇若为乙肝病毒携带者，需在孕期及新生儿出生后及时接种乙肝免疫球蛋白和疫苗，降低母婴传播风险；老年人感染甲肝或乙肝后，因免疫力下降，症状可能更严重，建议加强防护并及时就医。 **治疗原则**：甲肝以支持治疗为主，无需抗病毒药物；乙肝治疗需根据病情决定，符合条件者可使用核苷类似物等抗病毒药物，但具体用药需由医生评估。
2026-06-18 22:33:57 -
新冠感染居家隔离吃什么药
新冠感染居家隔离期间，可根据症状选择对症药物，如发热可选用对乙酰氨基酚或布洛芬，咳嗽可选用右美沙芬，咽痛可选用含片类药物，同时需优先保证充足饮水和营养支持。 ###发热症状 发热时优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬，用药需注意间隔时间，避免重复用药。儿童、孕妇及哺乳期女性需严格遵循医嘱，老年人及有基础疾病者建议在医生指导下使用。 ###咳嗽症状 干咳可选用右美沙芬，有痰者可选用氨溴索等祛痰药。用药期间注意保持室内湿度，避免辛辣刺激食物，多饮温水有助于缓解症状。 ###咽痛症状 可使用含片类药物缓解局部不适，同时用温盐水漱口。避免食用过烫或过硬食物，减少咽喉刺激。 ###特殊人群提示 儿童用药需严格按照年龄和体重调整剂量，避免使用成人药物；孕妇及哺乳期女性用药前务必咨询医生；老年人及慢性病患者应提前梳理用药清单，避免药物相互作用。 ###非药物干预 优先保证充足休息，饮食以清淡易消化为主，多摄入富含维生素C的水果和蔬菜。室内保持通风，每日开窗通风2-3次，每次30分钟以上。
2026-06-18 22:30:31 -
肺结核皮试结果是这样的请问有没有事啊
肺结核皮试（PPD试验）结果是否有事，取决于硬结大小、是否有水疱/坏死等情况。若硬结直径＜5mm为阴性，一般无感染风险；5~9mm为弱阳性，提示潜在感染可能；10~19mm为阳性，需警惕活动性结核；≥20mm或有水疱/坏死为强阳性，感染风险高。 **阴性结果（硬结＜5mm）**：表示未感染结核杆菌或感染早期，免疫力强或接种过卡介苗者也可能阴性，无需特殊处理，定期体检即可。 **弱阳性结果（5~9mm）**：提示曾感染结核杆菌但已自愈或接种卡介苗，需警惕免疫力低下人群（如糖尿病、长期使用激素者）发病风险，建议进一步胸部CT检查。 **阳性结果（10~19mm）**：有活动性结核可能，需尽快就医明确诊断，排查肺部病变，避免传染给家人。 **强阳性结果（≥20mm或有水疱/坏死）**：感染可能性极高，需立即隔离并接受抗结核治疗，遵医嘱规范用药，同时注意休息与营养支持。 特殊人群如儿童、老年人、孕妇及免疫力低下者，需提前告知医生病史，严格遵循检查后医嘱，避免延误病情或误诊。
2026-06-18 22:30:24 -
肺结核结节有传染性吗
肺结核结节是否具有传染性，取决于结节的类型和活动性。若为陈旧性结节（已愈合或稳定），通常无传染性；若为活动性结节（如浸润性、空洞性病变），可能通过呼吸道飞沫传播。 **陈旧性肺结核结节**：多因既往感染愈合后遗留，病灶稳定无代谢活性，无传染性。此类结节无需特殊治疗，定期复查即可。 **活动性肺结核结节**：若伴随咳嗽、低热、盗汗等症状，或痰液检查呈阳性，具有传染性。需及时就医，规范抗结核治疗，治疗期间注意隔离，避免传染他人。 **特殊人群注意事项**： **儿童**：儿童免疫力较弱，需避免接触活动性结核患者，及时接种卡介苗。若密切接触后出现症状，应尽早排查。 **老年人**：老年人体质较弱，感染后易进展为重症，需加强防护，定期体检。 **糖尿病、免疫功能低下者**：此类人群感染风险高，感染后传染性强，需严格遵医嘱治疗，控制基础疾病。 **预防措施**：保持室内通风，避免与活动性结核患者密切接触，必要时佩戴口罩。若有疑似症状，及时就医并进行痰检、影像学检查明确诊断。
2026-06-18 22:27:12
