孙成栋，北京积水潭医院感染疾病科主任，副主任医师，医学博士，毕业于首都医科大学，北京市感染性疾病治疗质量和改进中心专家，兼任中国老年学学会老年医学委员会青委副主任委员，中国老年医学学会医养结合促进会常务委员，中华医学会感染学会北京分会委员，北京市神经内科基础及转化医学学会委员。中国医药教育协会专家委员会专家，中华预防学会北京分会委员，兼任《亚洲急诊医学病例研究》杂志的编委，《中外医疗》杂志编委，《中国现代医生杂志》的编委与审稿人，《中国医学前沿电子版》特约审稿专家。
擅长治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻等。
撰写核心期刊论文30余篇，主编书籍3部《卫生机构急诊急救培训教材》《医学三基训练-内科学》《主治医师考试内学科试题》，副主编1部《冠心病防治知识》，参编3部。国家级专利一项。
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乙肝肝纤维化新药要来了！羟尼酮今年有望上市#乙肝##肝纤维化#
乙肝肝纤维化新药羟尼酮有望于2024年上市，为患者带来新治疗选择。 **羟尼酮的核心优势**：作为新型抗纤维化药物，通过抑制肝星状细胞活化和胶原合成，临床研究显示可显著降低肝纤维化程度，安全性良好。 **适用人群与注意事项**：适用于慢性乙肝导致的肝纤维化患者，需在医生指导下使用。孕妇、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者禁用，用药期间需定期监测肝功能。 **与传统治疗的差异**：相比传统抗纤维化药物，羟尼酮具有更高的靶向性，能更精准抑制肝纤维化进展，且不良反应发生率较低。 **治疗建议**：建议患者结合规范抗病毒治疗（如恩替卡韦、替诺福韦等），定期复查肝功能、肝纤维化指标及肝脏影像学检查，根据病情调整治疗方案。 **特殊人群关怀**：老年患者需注意药物相互作用，建议优先选择代谢途径单一的药物；儿童患者目前缺乏临床数据，暂不推荐使用。
2026-05-26 18:42:19 -
得了乙肝的人会有什么反应
得了乙肝的人反应差异大，多数慢性感染者早期无症状，部分人会出现乏力、食欲下降等症状，少数急性感染者症状明显，严重者可发展为肝硬化或肝癌。 慢性乙肝感染者：多数长期无症状，仅部分人因肝细胞炎症出现乏力、食欲减退、肝区不适等。生活方式不规律（如熬夜、饮酒）会加重症状，需定期检查肝功能和病毒载量。 急性乙肝感染者：部分人症状明显，表现为黄疸（皮肤、眼睛发黄）、尿色加深、恶心呕吐、发热，成人急性乙肝约90%可自愈，婴幼儿感染多转为慢性。 特殊人群注意：老年患者可能症状隐匿，易延误诊断；孕妇需监测肝功能，避免母婴传播风险；合并糖尿病、肥胖等慢性病者，肝脏负担加重，需更严格控制基础疾病。 治疗与管理：慢性乙肝需抗病毒治疗，药物选择需医生评估，治疗期间定期复查病毒复制和肝功能，避免自行停药。日常生活中保持规律作息、均衡饮食，避免肝损伤药物。
2026-05-26 18:40:15 -
不发烧胸闷会是新型肺炎吗
不发烧但胸闷可能是新型肺炎的症状之一，尤其在感染早期或重症阶段，部分患者可能仅表现为胸闷、气短等呼吸道症状，需结合流行病学史和检查综合判断。 感染奥密克戎等变异株早期：部分患者无发热症状，以干咳、胸闷、乏力为主要表现，尤其老年人或有基础疾病者更易出现胸闷，需警惕肺部受累。 基础疾病影响：患有高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病者，感染后胸闷可能与原有病情加重相关，需监测血氧饱和度（正常范围95%-100%），若低于93%需及时就医。 非感染性胸闷鉴别：排除新型肺炎后，胸闷还可能由哮喘、心律失常、胃食管反流等引起，需结合胸部CT、心电图等检查明确病因，避免延误治疗。 特殊人群注意事项：婴幼儿、孕妇、免疫功能低下者感染后症状可能不典型，出现胸闷应立即就医；老年人需关注是否伴随食欲下降、意识模糊等症状，及时排查多器官受累风险。
2026-05-26 18:40:11 -
戴安全套能预防艾滋病吗
戴安全套是预防艾滋病的有效措施之一，能阻止含艾滋病病毒体液接触，大量研究证实其作用，性活跃人群及高危性行为人群用安全套重要，且正确使用很关键，虽非绝对安全但很有效。 大量科学研究证实了安全套在预防艾滋病传播中的作用。例如，相关流行病学研究显示，正确使用质量合格的安全套可以使艾滋病病毒的感染风险显著降低。 对于不同人群来说，使用安全套预防艾滋病都具有重要意义。在性活跃人群中，无论性别，正确使用安全套都是保护自己和伴侣免受艾滋病病毒感染的重要手段。对于有高危性行为风险的人群，如多性伴者、同性性行为者等，坚持使用安全套尤为关键。 需要注意的是，使用安全套预防艾滋病并非100%绝对安全，但却是目前被广泛认可和行之有效的预防方法之一。同时，要确保安全套的正确使用，包括在性行为开始前就正确佩戴安全套、全程使用、避免安全套破损等情况发生。
2026-05-26 18:37:57 -
静脉血检查能检查出艾滋病吗
静脉血检查能检查出艾滋病，但需在感染后2~12周（平均4周）进行抗体检测，或更早通过核酸检测确认。 不同检测方式的窗口期 抗体检测是最常用方法，感染后2~12周可检出，高危行为后4周检测阴性需3个月后复查。核酸检测窗口期最短，感染后1~2周可发现病毒核酸，适用于早期诊断。 检测结果的解读 单次检测阴性不能完全排除感染，需结合高危行为史和检测时间判断。若检测为阳性，需到正规医疗机构进行确证试验，避免自行诊断延误治疗。 特殊人群的检测建议 孕妇、免疫功能低下者等特殊人群，建议在高危行为后尽早（1周内）进行核酸检测，以缩短窗口期。性工作者、静脉吸毒者等高危人群应定期筛查，每次检测间隔不超过3个月。 检测后的注意事项 确诊感染后，应立即启动规范治疗，遵循医嘱按时服药，避免自行停药或调整剂量。同时，需采取防护措施，防止病毒传播给他人。
2026-05-26 18:37:53
