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擅长：性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院（CMH）和费城儿童医院（CHOP）小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病，如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用，达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇，其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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引起尿失禁的原因是什么
尿失禁主要因控尿系统功能障碍或结构异常导致，常见于盆底肌松弛、神经损伤、逼尿肌过度活动及年龄增长等因素。一、盆底肌功能障碍妊娠分娩损伤：孕期子宫压迫盆底肌，分娩时过度牵拉导致肌肉纤维撕裂，削弱控尿能力。研究显示，经阴道分娩女性尿失禁发生率较剖宫产高2.3倍（《中国妇幼健康研究》2021年数据）。衰老退化：随年龄增长盆底肌纤维减少、弹性降低，尤其绝经后雌激素水平下降加速胶原流失，导致尿道闭合压降低。二、神经调节异常中枢神经病变：脑卒中、脊髓损伤等破坏大脑皮层对排尿中枢的控制，导致逼尿肌反射亢进或括约肌协同失调。外周神经损伤：糖尿病微血管病变、盆腔手术损伤支配膀胱的神经，使膀胱感觉功能减退或逼尿肌收缩无力。三、膀胱功能异常逼尿肌不稳定：特发性或炎症刺激导致膀胱逼尿肌不自主收缩，表现为尿急、尿频及压力性尿失禁混合症状。膀胱过度充盈：前列腺增生、尿道狭窄等梗阻性疾病使膀胱残余尿量增加，过度牵张膀胱壁感受器引发漏尿。四、其他诱发因素肥胖与便秘：体重指数每增加5单位，尿失禁风险升高1.2倍；长期便秘导致腹压持续增高，间接削弱盆底支撑结构。慢性咳嗽与吸烟：呼吸道疾病引发的慢性腹压增高，以及尼古丁对膀胱逼尿肌的刺激作用，均会增加漏尿概率。参考文献：[1]中国尿失禁诊断治疗指南编写组.中国成人尿失禁诊断治疗指南(2019)[J].中华泌尿外科杂志，2020，41(5)：321-326.[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022：89-92.[3]WHO.UrinaryIncontinence：GlobalEstimatesandPreventionStrategies[R].2021：15-28.
2026-09-18 21:33:17 -
膀胱炎怎么检查出来？
膀胱炎通过尿液检查、影像学检查及症状评估综合确诊，需结合尿常规、尿培养、超声等手段明确病因与感染类型。一、基础检查：尿液分析与培养尿常规：通过显微镜观察尿液中白细胞、红细胞数量，白细胞升高提示感染（正常参考值：男性<13/μL，女性<10/μL）。同时可检测亚硝酸盐、尿蛋白等指标辅助判断。尿培养+药敏试验：留取清洁中段尿液培养致病菌，明确感染菌种（如大肠杆菌占70%以上），并通过药敏试验指导抗生素选择。二、影像学检查：明确膀胱结构泌尿系超声：排查膀胱壁增厚、结石、残余尿量增多等病变，尤其适用于儿童和孕妇等特殊人群（需提前告知医生妊娠情况）。CT/MRI：仅在怀疑复杂感染、肿瘤或梗阻时使用，可清晰显示膀胱黏膜病变及周围组织关系（如糖尿病患者需警惕肾积脓风险）。三、特殊人群检查：儿童与老年患者儿童膀胱炎：需排除先天性尿路畸形，建议结合超声检查残余尿量，避免漏诊神经源性膀胱。老年患者：需额外检查PSA（前列腺特异性抗原）排除前列腺增生或肿瘤，同时注意糖尿病、免疫抑制剂使用史等高危因素。四、鉴别诊断：区分其他疾病间质性膀胱炎：尿液培养阴性，膀胱镜可见黏膜溃疡，需通过膀胱水扩张试验确诊。腺性膀胱炎：病理活检可见腺体增生，需与慢性感染鉴别（需严禁自行服用任何药物，必须面诊辨证）。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国膀胱炎诊疗指南(2023年版)[J].中华泌尿外科杂志，2023，44(5)：321-325.[2]吴欣娟，等.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：589-592.[3]儿童泌尿系统感染诊疗指南制定专家组.儿童泌尿系统感染诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志，2021，59(8)：632-637.
2026-09-18 21:28:46 -
如果得了前列腺炎有什么症状?
前列腺炎常见症状包括排尿异常（尿频、尿急、尿不尽感，甚至排尿困难）、盆腔区域疼痛（如会阴部、下腹部隐痛或坠胀感）、性功能异常（如勃起功能下降、射精疼痛）及全身症状（如乏力、焦虑、失眠）。症状持续时间和严重程度因个体差异及类型不同而有明显区别，急性发作时症状更为剧烈。1.急性细菌性前列腺炎多见于中青年男性，常突然起病，伴随高热、寒战、尿频尿急、排尿困难，甚至急性尿潴留，前列腺区域疼痛明显，需及时就医抗感染治疗。2.慢性细菌性前列腺炎症状持续超过3个月，反复发作，表现为持续尿频、尿急、排尿不适，会阴或腰骶部隐痛，可能伴随尿道口滴白（晨起或排便后），需长期规范抗感染治疗。3.慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征症状持续3个月以上，以盆腔区域疼痛为主，排尿症状较轻，可能伴随焦虑、抑郁等精神心理问题，病因复杂，需综合生活方式调整与对症治疗。4.无症状性前列腺炎无明显主观症状，仅在体检或其他疾病检查时发现前列腺炎症表现，通常无需特殊治疗，定期随访即可。特殊人群注意事项老年男性需警惕合并前列腺增生的可能，症状可能与排尿困难重叠，需及时排查。孕妇及哺乳期女性因生理特殊性，前列腺炎罕见，若出现排尿异常需优先排除其他泌尿系统疾病。儿童前列腺炎极为罕见，多由尿路感染上行或先天发育异常引起，需结合尿常规、超声等检查明确诊断，避免滥用抗生素。生活方式建议避免久坐、憋尿，规律排尿，适当增加有氧运动。饮食清淡，减少辛辣刺激食物摄入，多饮水（每日1500~2000毫升）。保持规律性生活，避免过度禁欲或频繁自慰。缓解精神压力，必要时寻求心理支持。就医提示若出现高热不退、严重排尿困难、血尿、会阴部剧烈疼痛或症状突然加重，应立即前往正规医疗机构泌尿外科或男科就诊，完善尿常规、前列腺液检查及超声等检查明确诊断。
2026-09-18 21:20:44 -
精索静脉的治疗方法是什么样的？
精索静脉曲张的治疗方法包括生活方式调整、药物治疗、手术治疗，具体方案需根据病情严重程度及症状综合选择。一、生活方式调整避免久坐久站：长时间保持同一姿势会加重静脉血液淤积，建议每30~60分钟起身活动，促进血液循环。穿着紧身内裤：选择弹性良好的阴囊托带或紧身内裤，可减轻静脉压力，缓解坠胀感。控制体重：肥胖会增加腹部压力，压迫精索静脉，适当减重有助于改善症状。二、药物治疗改善静脉回流药物：如迈之灵片（增强静脉壁张力，促进静脉回流），需在医生指导下使用。非甾体抗炎药：疼痛明显时可短期服用布洛芬等缓解症状，但不能根治疾病。中药辅助治疗：丹参、三七等中药可活血化瘀，缓解局部不适，但严禁自行服用，必须面诊辨证。三、手术治疗精索静脉高位结扎术：通过腹腔镜或开放手术结扎精索内静脉，阻断异常血流，是目前主要根治手段，适用于中重度曲张或伴有不育者。显微镜下精索静脉结扎术：创伤小、恢复快，能更精准保护睾丸动脉，降低复发率。介入栓塞术：通过导管将栓塞材料注入精索静脉，适用于手术风险较高的患者。四、特殊人群注意事项青少年患者：轻度曲张无症状者可暂观察，定期复查；若出现睾丸发育迟缓或疼痛加重，需及时干预。备孕男性：即使无症状，中重度曲张也可能影响精子质量，建议孕前检查精液常规，必要时手术治疗。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国精索静脉曲张诊断与治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):401-406.[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1632-1635.
2026-09-18 21:18:20 -
龟头一片红块不痛不痒怎么回事
龟头出现无痛痒的红斑块可能与局部刺激、轻度炎症或皮肤黏膜病变有关，常见于接触性皮炎、黏膜充血或早期感染，需结合诱因和伴随表现综合判断。一、接触性皮肤刺激常见诱因：使用刺激性沐浴露、避孕套润滑剂或新内衣材质过敏。表现为边界清晰的红斑，可能伴随轻微脱屑。处理：立即停用可疑物品，用清水冲洗后保持干燥，避免抓挠。二、黏膜充血或生理性改变生理情况：性生活后短暂充血、久坐压迫或内裤摩擦导致的暂时性红斑。特点：无自觉症状，数天内可自行消退。注意：日常避免过紧衣物，保持局部透气干燥。三、早期感染或炎症念珠菌感染：初期表现为边界清楚的淡红斑，表面光滑或伴少量白色分泌物，多见于免疫力下降或糖尿病患者。处理：需就医明确后使用抗真菌药膏（如克霉唑乳膏），严禁自行服用。非特异性炎症：长期卫生习惯不佳或尿液残留刺激引发的慢性炎症，需通过局部清洁和保湿改善。四、系统性疾病皮肤表现罕见情况：红斑狼疮、银屑病等免疫性疾病的皮肤表现，但通常伴随全身症状。提示：若红斑持续扩大或出现破溃、发热等，需立即就医排查。注意事项：日常保持龟头清洁干燥，穿宽松棉质内裤，避免频繁使用刺激性洗液。如红斑持续超过2周、面积扩大或出现分泌物、瘙痒等症状，应及时到泌尿外科或皮肤科就诊，明确诊断后规范治疗。参考文献：[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：576-578.[2]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（2021版）[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(3)：161-168.[3]国家卫生健康委员会.中国男性健康指南[M].北京：人民卫生出版社，2020：89-91.
2026-09-18 21:15:53
