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擅长：性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院（CMH）和费城儿童医院（CHOP）小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病，如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用，达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇，其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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膀胱结石最好治疗方法
膀胱结石的最佳治疗方法需结合结石大小、位置及患者身体状况，以微创或药物排石为主，必要时手术取石。优先选择内镜碎石取石术，如经尿道膀胱镜碎石术，安全高效且创伤小。一、内镜碎石取石术（一线治疗方案）经尿道膀胱镜碎石术是首选方法，通过尿道插入膀胱镜，利用激光、气压弹道等能量将结石击碎成细沙状后排出，或直接取出较大结石。该术式创伤小、恢复快，适用于多数膀胱结石患者，尤其是结石直径超过1cm或合并前列腺增生、尿道狭窄者。二、药物辅助排石（适用于小结石）α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）：可松弛膀胱颈和尿道平滑肌，促进结石排出。溶石药物：尿酸结石可口服碳酸氢钠碱化尿液，胱氨酸结石需长期服用D-青霉胺。严禁自行服用，必须面诊辨证。中药辅助：金钱草、海金沙等中药方剂可辅助排石，但需在中医师指导下使用。三、病因治疗（预防复发关键）饮食调整：多饮水（每日1500~2000ml），减少高草酸（菠菜、动物内脏）、高嘌呤（啤酒、海鲜）食物摄入。特殊人群管理：儿童需排查营养不良或膀胱外翻等先天因素；老年人需控制前列腺增生、糖尿病等基础病。四、体外冲击波碎石（辅助治疗手段）适用于直径≤2cm的膀胱结石，通过体外冲击波聚焦碎石后，结石碎片随尿液排出。但对合并前列腺增生或结石过硬者效果有限，需联合内镜治疗。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国膀胱结石诊疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-325.[2]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第4版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:587-590.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:112-115.
2026-09-18 21:14:35 -
肾结石会很痛吗？
肾结石疼痛程度因人而异，多数患者会经历剧烈绞痛，尤其结石移动时疼痛明显，部分患者仅感腰部酸胀。一、疼痛的典型表现绞痛发作：结石在肾盂或输尿管内移动时，会刺激黏膜引发平滑肌痉挛，表现为突发的腰腹部刀割样剧痛，常向会阴部放射，持续数分钟至数小时。疼痛分级：根据视觉模拟评分（VAS），肾绞痛可达8~10分，类似骨折或分娩剧痛，患者常辗转不安、大汗淋漓。伴随症状：疼痛时多伴恶心呕吐、血尿（尿液呈淡红色或洗肉水色），部分患者出现尿频尿急等尿路刺激症状。二、疼痛与结石位置的关系肾盂结石：多数无明显症状，或仅有腰部隐痛；若结石下移至输尿管，疼痛突然加剧。输尿管结石：梗阻可导致肾积水，疼痛程度与梗阻程度正相关，完全梗阻时疼痛剧烈且持续。膀胱结石：疼痛可向尿道放射，排尿时加重，儿童患者常哭闹不止、排尿中断。三、疼痛缓解与就医时机自发缓解：小结石（＜0.6cm）可能随尿液排出，疼痛数小时至1~2天内自行缓解。药物干预：绞痛发作时需用非甾体抗炎药（如布洛芬）或阿片类镇痛药（严禁自行服用，必须面诊），配合α受体阻滞剂（如坦索罗辛）促进排石。紧急就医：出现高热、无尿、持续呕吐、疼痛超过24小时不缓解时，需立即就诊，避免肾实质损伤或感染性休克。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(1):1-12.[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:567-572.[3]中国医师协会急诊医师分会.肾绞痛急诊诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(8):1123-1127.
2026-09-18 21:11:25 -
男性性功能障碍需要做什么检查呀？
男性性功能障碍需通过基础检查、激素检测、影像学评估及心理量表等综合诊断，明确病因后再针对性干预。一、基础检查项目一般体格检查：测量身高、体重、血压，评估整体健康状况，肥胖或高血压常与性功能障碍相关。病史采集：详细记录症状出现时间、频率及诱因，如是否伴随晨勃异常、性欲变化等，帮助区分心理性或器质性问题。二、实验室检测性激素六项：包括睾酮、促黄体生成素等，判断是否存在内分泌紊乱（如睾酮水平低下）。血糖血脂检查：排查糖尿病、高血脂等代谢性疾病，这些疾病会损伤血管和神经，影响勃起功能。三、影像学与功能评估阴茎超声检查：通过彩色多普勒超声观察阴茎血流情况，评估血管病变程度，如动脉供血不足或静脉漏。夜间阴茎勃起监测：记录睡眠中阴茎自然勃起状态，区分心理性与器质性ED（勃起功能障碍）。四、特殊检查心理量表评估：采用国际通用的IIEF-5（国际勃起功能指数）等量表，量化评估心理因素对性功能的影响。尿动力学检查：必要时排查下尿路功能障碍，如前列腺增生或神经源性膀胱对性功能的间接影响。检查前需注意空腹8~12小时，停用影响性功能的药物（如抗抑郁药），并提前告知医生既往病史。严禁自行服用任何补肾壮阳类中药或保健品，需经专业医师辨证后规范治疗。参考文献：[1]中国性学会.中国男性性功能障碍诊断与治疗指南(2023)[J].中华男科学杂志，2023，29(5)：389-401.[2]吴阶平.吴阶平泌尿外科学[M].北京：人民卫生出版社，2011：1245-1256.[3]中华医学会男科学分会.勃起功能障碍诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志，2021，27(3)：193-200.
2026-09-18 21:09:00 -
尿道炎吃罗红霉素有用啊？
尿道炎是否适用罗红霉素需根据病原体类型判断，敏感菌感染（如支原体、衣原体）有效，大肠杆菌等阴性菌感染效果有限。罗红霉素属于大环内酯类抗生素，对特定病原体引发的尿道炎有治疗作用，但需明确病因后规范用药。一、罗红霉素对尿道炎的适用范围罗红霉素主要针对支原体、衣原体等非典型病原体引起的尿道炎有效，这类病原体常通过性接触传播，表现为尿道刺痛、分泌物增多等症状。但对大肠杆菌、淋球菌等革兰阴性菌导致的尿道炎，罗红霉素敏感性较低，需改用头孢类或喹诺酮类抗生素。二、用药前需明确病原体尿道炎病因复杂，建议先通过尿常规、尿培养等检查明确病原体：支原体/衣原体感染：罗红霉素可作为首选药物之一，疗程通常为7~14天。淋球菌感染：需使用头孢曲松钠等敏感抗生素，严禁自行用罗红霉素。普通细菌感染：罗红霉素对常见致病菌效果有限，需遵医嘱选择针对性药物。三、特殊人群用药注意事项儿童：需根据体重调整剂量，必须在医生指导下使用，避免影响生长发育。孕妇：大环内酯类药物可通过胎盘，妊娠早期禁用，中晚期需权衡利弊后使用。肝肾功能不全者：罗红霉素经肝脏代谢，肾功能不全者需减量，严禁自行服用。四、用药期间注意事项服药期间需足量、足疗程，避免耐药性产生。用药期间避免饮酒，以防双硫仑样反应（头晕、心悸等）。若服药3~5天后症状无改善，需及时复诊调整方案。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性细菌性膀胱炎诊疗指南(2022年版)[J].中华泌尿外科杂志，2022，43(5)：321-325.[2]《临床用药须知》(2020年版).人民卫生出版社，2020：890-895.
2026-09-18 21:06:43 -
女性经常尿频尿急怎么回事
女性经常尿频尿急可能与泌尿系统感染、盆底肌功能失调、内分泌变化或心理因素有关，需结合伴随症状（如尿痛、发热）及生活习惯综合判断。一、泌尿系统感染（UTI）女性尿道短（约3-5cm）且毗邻肛门，易受大肠杆菌等细菌侵袭。典型症状包括尿频（排尿次数增多）、尿急（突然强烈尿意）、尿痛（排尿时灼烧感），部分患者伴尿液浑浊或下腹坠胀。急性UTI需及时就医，医生可能开具喹诺酮类或头孢类抗生素治疗，严禁自行服用。二、盆底功能障碍多次妊娠、分娩或年龄增长可能导致盆底肌松弛，引发压力性尿频。表现为咳嗽、大笑时漏尿，或排尿后仍有尿意。《中国盆底功能障碍防治专家共识》建议通过凯格尔运动（收缩肛门及盆底肌）改善，严重者需手术修复。三、内分泌与代谢因素糖尿病患者因血糖升高导致渗透性利尿，出现多尿、尿频；甲状腺功能亢进（甲亢）时代谢率加快，也可能引发尿频。需通过血糖检测、甲状腺功能检查明确诊断，内分泌疾病需长期规范治疗。四、精神心理因素长期焦虑、紧张可能诱发“精神性尿频”，表现为排尿次数增多但尿量少，伴随尿急感。《中国心理卫生杂志》指出，此类患者需结合心理疏导与行为疗法，必要时短期使用抗焦虑药物。若症状持续超过1周，或伴随发热、腰痛、血尿等，应尽快到正规医院泌尿外科或妇科就诊，避免延误病情。参考文献：[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：556-560.[2]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国成人女性压力性尿失禁诊断治疗指南（2020版）[J].中华泌尿外科杂志，2020，41(5)：321-325.[3]国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治指南（2020年版）[J].中华糖尿病杂志，2021，13(1)：1-110.
2026-09-18 21:04:15
