贾炜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。

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个人擅长
性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。展开
  • 阴茎根部长了小疙瘩

    阴茎根部长小疙瘩可能是皮脂腺异位症、毛囊炎或尖锐湿疣等问题,需结合疙瘩外观、伴随症状及病史判断,建议先观察变化,必要时就医明确诊断。一、常见良性原因及特点1.皮脂腺异位症表现为针头大小、孤立的淡黄色或白色小疙瘩,散在或群集分布,无自觉症状。因皮脂腺发育异常引起,属于生理性变异,无需治疗,不影响健康。2.毛囊炎或疖肿疙瘩红肿疼痛,触碰时疼痛明显,严重时可化脓。多因局部皮肤清洁不足、摩擦或细菌感染(如金黄色葡萄球菌)引发,常伴随轻微瘙痒或灼热感。二、性传播疾病可能性1.尖锐湿疣由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,表现为菜花状、乳头状或鸡冠状赘生物,初期可能较小、质地柔软,颜色与皮肤相近或略红。主要通过性接触传播,需及时就医,通过冷冻、激光等物理治疗去除疣体,严禁自行服用抗病毒药物。2.生殖器疱疹初期为簇集或散在的小水疱,2~4天后破溃形成糜烂或溃疡,伴疼痛,常反复发作。由单纯疱疹病毒(HSV)引起,需通过核酸检测确诊,可在医生指导下使用阿昔洛韦等抗病毒药物。三、日常处理与就医建议1.初步护理保持局部清洁干燥,避免摩擦刺激,穿宽松透气的棉质内裤。若怀疑毛囊炎,可外用碘伏消毒后涂抹莫匹罗星软膏等抗生素药膏,用药前需咨询药师或医生。2.何时必须就医疙瘩持续增大、增多或形态异常(如边缘不规则、颜色不均匀)。伴随瘙痒、疼痛、破溃、流脓或发热等症状。近期有高危性行为史,需排除性传播疾病。参考文献:[1]陈红风.中医外科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:125-128.(皮脂腺异位症及毛囊炎的中医认识)[2]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病防治指南(2021年版)[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(8):891-902.(尖锐湿疣与生殖器疱疹的诊疗规范)

    2026-09-28 17:27:47
  • 阴茎不勃起时小怎么办

    阴茎不勃起时的大小受生理状态、环境温度、测量方式等多种因素影响,多数情况下属于正常生理现象,无需过度焦虑。若伴随勃起功能异常或明显发育问题,建议结合医学检查明确原因。一、正常生理波动范围阴茎非勃起状态下长度存在个体差异,中国成年男性疲软状态长度约4.3~10.1厘米,平均6.5厘米左右。温度降低、情绪紧张、疲劳或膀胱充盈等因素会导致其短暂收缩,属于正常生理调节。测量时应取自然站立位,用直尺紧贴阴茎体测量根部至顶端距离,避免过度牵拉。二、影响视觉效果的常见因素脂肪覆盖:腹部脂肪堆积可能造成部分阴茎体埋藏于皮下,视觉上显得短小,通过规律运动控制体重可改善。测量误差:非勃起状态下阴茎长度变化较大,建议多次测量取平均值,避免因体位、测量角度不同导致误判。心理因素:焦虑、自卑等情绪可能放大对"短小"的主观感受,必要时可寻求心理咨询疏导。三、医学干预的适用情况若存在明确发育异常(如勃起后长度<7厘米)、第二性征发育不全(如无胡须、腋毛)或伴随其他症状(如睾丸过小、性欲低下),需及时就医检查。临床常用检查包括性激素水平测定、阴茎超声血流检测等,排除内分泌疾病(如性腺功能减退)或血管性病变。四、科学看待阴茎大小阴茎功能以勃起状态下的硬度和长度为核心指标,非勃起状态的视觉大小不直接反映性能力。《中国性科学》杂志2021年研究指出,90%以上男性对自身阴茎大小存在过度担忧,而实际性满意度更多取决于双方情感沟通和性技巧。日常保持规律作息、均衡饮食、适度运动,有助于维持生殖系统健康。参考文献:[1]中国性学会.中国成年男性性健康调查报告[R].2021:12-15.[2]吴阶平.吴阶平泌尿外科学[M].北京:人民卫生出版社,2011:890-895.[3]中华医学会男科学分会.中国男性性功能障碍诊断治疗指南(2022版)[J].中华男科学杂志,2022,28(5):385-392.

    2026-09-28 17:25:59
  • 男性尿道口损伤多久能好?

    男性尿道口损伤恢复时间受损伤程度、治疗措施及个体差异影响,轻度黏膜损伤通常3~7天可愈合,严重撕裂或合并感染则需2~4周甚至更久。一、损伤程度决定恢复周期轻度机械损伤(如摩擦、手淫过度)仅表现为黏膜充血水肿,经局部清洁、避免刺激后,3~5天可见明显好转。若出现黏膜撕裂、出血或排尿疼痛,需1~2周愈合;合并尿道黏膜感染时,恢复时间延长至2~4周。儿童因尿道黏膜更娇嫩,愈合速度可能比成人快1~2天,但需特别注意预防感染。二、关键治疗措施影响愈合速度局部护理:每日用温水清洁尿道口,避免肥皂等刺激性物品,可用1:5000高锰酸钾溶液(浓度需严格按说明书稀释)浸泡10分钟,每日1~2次。药物干预:若疼痛明显,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,但严禁自行服用抗生素,需经尿常规检查确认感染后遵医嘱用药。生活调整:损伤期间避免性生活、久坐及剧烈运动,多饮水增加尿量冲洗尿道,减少尿液对创面刺激。三、特殊情况需延长恢复时间合并尿道狭窄、糖尿病或免疫力低下者,愈合周期可能延长至4周以上。儿童患者若反复发生尿道口损伤,需排查是否存在包茎、尿道下裂等先天异常。老年男性前列腺增生导致排尿不畅时,也会因尿液反流加重损伤,需优先控制基础疾病。四、何时需紧急就医出现以下情况应立即就诊:尿道口持续渗血超过24小时、排尿困难或尿液浑浊带脓、发热伴局部红肿热痛。延误治疗可能导致尿道粘连、狭窄等后遗症,影响正常排尿功能。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(3):161-165.[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:2145-2150.[3]《中医外科学》编写组.中医外科学(第2版)[M].上海:上海科学技术出版社,2019:187-190.

    2026-09-28 17:22:26
  • 突然尿频尿急是怎么了?

    突然尿频尿急多与泌尿系统感染、急性膀胱炎、精神性尿频或其他刺激因素有关,需结合伴随症状初步判断,及时排查诱因并对症处理。一、泌尿系统感染(最常见诱因)细菌(如大肠杆菌)入侵尿道、膀胱引发的急性炎症,典型表现为尿频(排尿次数频繁,每次尿量少)、尿急(突然强烈尿意难以忍耐)、尿痛,严重时伴肉眼血尿或腰痛。女性因尿道短直、性生活后易发病,儿童可能因卫生习惯差或包皮过长诱发。中医称「淋证」,属湿热下注(湿热之邪侵犯下焦,导致水道不利)范畴。二、急性膀胱炎与膀胱刺激征膀胱黏膜急性充血水肿,除尿频尿急外,常伴下腹部坠胀感,尿液检查可见白细胞升高。久坐憋尿、经期卫生不良、糖尿病患者(血糖控制不佳易反复感染)风险更高。需与「间质性膀胱炎」(慢性非感染性炎症)鉴别,后者病程长、症状顽固,需长期管理。三、精神心理与生理性刺激紧张焦虑、压力过大时,大脑神经递质失衡可能引发「精神性尿频」,通过深呼吸、转移注意力可缓解。此外,短时间大量饮水、饮用含咖啡因/酒精饮料、食用辛辣食物,或服用某些降压药(如利尿剂)也会刺激膀胱,导致暂时性排尿异常。四、特殊人群与危险信号孕妇因子宫压迫膀胱易出现尿频,需排除尿路感染;老年男性若伴随排尿困难、尿线变细,可能提示前列腺增生急性发作;儿童突然尿频伴夜间尿床,需警惕「尿路感染合并包皮龟头炎」。若出现高热、寒战、尿液浑浊有异味,或症状持续超过2天无改善,应立即就医检查尿常规、尿培养,明确病因后规范治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-326.[2]陈志强,王阶.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-160.[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊胸痛/腹痛/腰痛/血尿诊疗专家共识[J].中华急诊医学杂志,2020,29(8):1123-1128.

    2026-09-28 17:20:17
  • 前列腺增生的表现医生

    前列腺增生的典型表现包括排尿次数增多(尤其夜间)、尿流细弱、排尿困难及尿不尽感,医生可通过病史和超声检查确诊。一、排尿异常的典型症状尿频尿急:夜间起夜次数增加(超过2次),白天排尿频率明显升高,这是由于增生的前列腺刺激膀胱三角区所致。排尿困难:尿液排出时阻力增大,尿流细弱无力,甚至出现尿流中断,需要用力屏气才能排尿,常见于50岁以上男性。尿潴留风险:严重时可能突发无法排尿(急性尿潴留),需紧急导尿处理,这是前列腺增生的急症表现。二、伴随症状与并发症血尿:增生腺体表面血管破裂可引起无痛性肉眼血尿,需与泌尿系感染鉴别。膀胱刺激征:合并感染时出现尿频加重、尿痛、尿急,甚至发热。肾功能损害:长期梗阻导致膀胱残余尿量增多,可能引发肾积水和肾功能减退。三、诊断与鉴别要点直肠指检:医生通过触摸前列腺大小、质地判断增生程度,正常大小约栗子大小。超声检查:经直肠超声可精确测量前列腺体积,残余尿量测定有助于评估梗阻程度。PSA检测:需排除前列腺癌(正常参考值<4ng/ml),异常时需进一步穿刺活检。四、中西医结合诊疗建议西医治疗:α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)可松弛平滑肌改善排尿,5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺)缩小腺体体积,严禁自行服用。中医调理:辨证选用癃闭舒胶囊等中成药,需在中医师指导下使用,避免盲目服用含利尿成分的中药方剂。参考文献:[1]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国良性前列腺增生诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-326.[2]《中医内科学》(第十版).人民卫生出版社,2017:128-130.[3]国家卫健委.中国男性健康指南(2022)[Z].北京:人民卫生出版社,2022:45-47.

    2026-09-28 17:16:41
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