贾炜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。

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个人擅长
性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。展开
  • 夜间尿频咋办?

    夜间尿频需先明确原因,通过调整饮水习惯、改善生活方式、中医调理及必要时就医排查,多数情况可有效缓解。一、科学调整饮水习惯控制晚间饮水量:下午6点后减少液体摄入,避免咖啡、浓茶等利尿饮品,可适量饮用温水但不超过500ml。定时补水策略:白天分时段均匀饮水,避免一次性大量饮水导致夜间膀胱充盈。二、改善生活方式与习惯睡前排尿习惯:睡前1小时排空膀胱,减少夜间尿液生成。盆底肌锻炼:每日进行凯格尔运动(收缩肛门及会阴部肌肉)3组,每组15次,增强膀胱控制力。睡眠姿势调整:尝试侧卧睡姿,减轻膀胱压力。三、中医辨证调理方法肾气不固型:表现为夜间多尿、腰膝酸软,可在中医师指导下服用缩泉丸(严禁自行服用,必须面诊辨证)。湿热下注型:伴随尿频尿急、尿液黄赤,需清热利湿,可食用冬瓜皮茶辅助调理。四、医学排查与规范治疗基础疾病筛查:若伴随夜尿突然增多、尿痛等症状,应及时就医检查尿常规、血糖及泌尿系超声。药物干预:前列腺增生患者可遵医嘱使用α受体阻滞剂(如特拉唑嗪),糖尿病患者需控制血糖水平。夜间尿频可能由多种因素引起,若持续超过2周或影响生活质量,建议尽早到正规医院泌尿外科或中医科就诊,明确病因后再进行针对性治疗。本文仅作科普参考,具体诊疗方案请务必遵循专业医师指导。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见慢性病防治指南[M].人民卫生出版社,2020:123-125.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:108-110.[3]中华医学会男科学分会.中国良性前列腺增生诊疗指南(2022版)[J].中华男科学杂志,2022,28(5):389-395.

    2026-08-24 20:31:38
  • 阴茎不爱硬

    阴茎不爱硬(医学称勃起功能障碍)多与心理压力、血管病变、激素失衡或中医"阳痿"范畴相关,需结合生理指标与生活方式综合评估。一、生理病理因素1.血管功能异常阴茎勃起依赖血管扩张,高血压、糖尿病等慢性病会损伤血管内皮细胞,导致一氧化氮合成不足,影响血流灌注。中国成人高血压患病率达23.2%,其中40%合并勃起功能障碍(《中国心血管健康与疾病报告2023》)。2.激素水平波动睾酮水平随年龄下降(男性40岁后每年约1%递减),甲状腺功能减退或高泌乳素血症也会抑制性欲与勃起。《临床内分泌代谢杂志》研究显示,性腺功能减退男性中ED发生率是正常人群的2.3倍。二、心理社会因素1.慢性压力与焦虑长期工作压力激活交感神经,抑制副交感神经介导的血管舒张。美国精神医学学会统计,焦虑障碍患者ED风险增加1.8倍,性表现焦虑会形成"表现-焦虑-失败"恶性循环。2.伴侣关系问题性亲密感缺失、沟通障碍或情感矛盾可降低性唤起。《性医学杂志》调查显示,70%的原发性ED无器质性病变,心理性因素占比达35%-50%。三、生活方式干预1.饮食与运动地中海饮食(富含Omega-3脂肪酸与抗氧化剂)可改善血管内皮功能;规律有氧运动(每周150分钟中等强度)能提升睾酮水平12%-18%(《美国临床营养学杂志》)。2.睡眠管理睡眠呼吸暂停综合征患者ED发生率是普通人群的3.5倍,夜间睡眠不足6小时会导致睾酮分泌减少19%。建议每晚保证7-8小时睡眠,采用侧卧睡姿减轻压迫。阴茎勃起功能受多系统调控,轻度ED可通过生活方式调整改善,持续3个月无效需至正规医院男科或泌尿外科就诊。【注意】中成药如右归丸、金匮肾气丸等需在中医师辨证后使用,严禁自行服用。

    2026-08-24 20:29:42
  • 龟头根部发紫

    龟头根部发紫可能是局部血液循环变化、色素沉着或生理性表现,多数情况下无需过度担忧,但需结合伴随症状判断是否存在病理因素。一、生理性发紫的常见情况色素沉着:部分男性因遗传或激素水平差异,龟头根部皮肤可能出现生理性色素沉着,表现为均匀的暗紫色或褐色斑块,无疼痛、瘙痒或分泌物,属于正常生理现象,无需特殊处理。体位性充血:长时间勃起或性刺激后,局部血管充血扩张,可能导致暂时性发紫,休息后通常可自行缓解,属于正常生理反应。二、病理性发紫的潜在原因包皮嵌顿或狭窄:若存在包皮过长或包茎,包皮上翻后卡住冠状沟,可能导致静脉回流受阻,出现局部发紫、肿胀、疼痛,需立即复位并就医处理,延误可能引发缺血坏死。外伤或挤压:性生活或日常活动中局部受到撞击、挤压,可能造成皮下毛细血管破裂出血,形成皮下瘀斑,伴随疼痛或肿胀,需冷敷止血并观察恢复情况。感染或炎症:念珠菌性龟头炎、滴虫性龟头炎等炎症刺激可能导致局部皮肤充血发紫,常伴随瘙痒、红斑、分泌物增多等症状,需及时就医明确病原体并治疗。三、建议处理方式日常护理:保持局部清洁干燥,避免过度摩擦或刺激,穿宽松透气的内裤,减少局部压迫。初步观察:若发紫区域无明显不适、无变化且无其他症状,可暂时观察;若伴随疼痛、肿胀、分泌物或颜色持续加深,应及时前往正规医院泌尿外科或男科就诊。避免自行用药:严禁自行服用任何药物或涂抹不明药膏,尤其是激素类药物可能加重症状。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:214-216.[2]国家卫生健康委员会.中国男性健康指南[J].中国全科医学,2021,24(2):129-134.

    2026-08-24 20:27:53
  • 左侧小腹连着睾丸疼痛

    左侧小腹连着睾丸疼痛可能提示泌尿系统或生殖系统异常,需警惕精索静脉曲张、附睾炎或腹股沟疝等问题,青少年及成年男性更需关注。一、常见病因及机制1.精索静脉曲张左侧精索静脉瓣膜功能不全时,血液回流受阻形成静脉团,压迫周围神经引发牵扯痛,疼痛多在站立过久或劳累后加重,平卧可缓解。超声检查可见静脉直径>2mm。2.附睾炎细菌或病毒感染附睾(睾丸附属器官)时,炎症刺激可放射至同侧小腹,伴随睾丸红肿、触痛,严重时可形成脓肿。尿常规可见白细胞升高。3.腹股沟疝腹腔内容物通过腹股沟管突出至阴囊区域,压迫精索血管神经导致牵涉痛,站立或咳嗽时肿块增大,平卧后缩小,需超声或CT鉴别。4.中医辨证从气血瘀滞角度,肝气郁结或寒凝血瘀均可导致小腹睾丸经络不通,表现为走窜疼痛或冷痛,遇寒加重,得温痛减。二、自我鉴别要点伴随症状:若睾丸明显肿大、高热,优先考虑急性炎症;若仅隐痛且活动后加重,可能为血管性疾病。诱发因素:久坐、剧烈运动后出现多为精索问题;便秘或排尿困难可能伴随疝或肠道问题。三、紧急就医指征疼痛剧烈且持续加重睾丸明显肿胀、皮肤发红伴随恶心呕吐、发热排尿困难或血尿四、日常注意事项避免长时间站立或久坐,适当抬高阴囊急性期冷敷缓解疼痛,慢性期可热敷严禁自行服用任何消炎止痛药物,需明确诊断后遵医嘱治疗。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:445-452.[2]国家卫生健康委员会.中国成人常见疝诊疗指南(2020版)[J].中华外科杂志,2020,58(11):801-805.[3]石学敏.针灸学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-158.

    2026-08-24 20:25:07
  • 尿道口长肉疙瘩

    尿道口长肉疙瘩可能是尿道口囊肿、尖锐湿疣或炎性增生等,需结合伴随症状(如疼痛、出血、分泌物)和病史判断,建议及时就医明确病因。一、常见病因及特征1.尿道口囊肿(尿道外口腺管堵塞)表现为无痛性、半透明或白色小疙瘩,质地柔软,可能单个或多个,与局部卫生不佳、摩擦刺激有关。属于良性病变,若无症状可观察,反复感染者需手术切除。2.尖锐湿疣(人乳头瘤病毒感染)由HPV(尤其低危型6/11型)引起,表现为菜花状、乳头状赘生物,常伴瘙痒或性交后出血,多有不洁性接触史。需通过醋酸白试验、HPV检测确诊,治疗包括冷冻、激光或外用咪喹莫特乳膏,严禁自行服用。3.炎性增生(尿道口肉阜/息肉)长期慢性炎症刺激(如尿道炎、外阴炎)导致局部黏膜增生,呈红色或暗红色,可能伴排尿不适或轻微出血。治疗以控制炎症为主,必要时手术切除,需先排除感染性病变。二、家庭初步处理建议保持局部清洁干燥,用温水清洗,避免肥皂、沐浴露等刺激;穿宽松棉质内裤,减少摩擦;避免挤压或自行挑刺,防止感染扩散;若怀疑尖锐湿疣,需立即停止性生活并就医。三、就医指征疙瘩短期内迅速增大、增多或破溃出血;伴随疼痛、尿频尿急、脓性分泌物或发热;有高危性行为史或长期反复发作。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(3):161-168.[2]陈红,王艳杰.中西医结合治疗女性尿道口肉阜30例临床观察[J].中国中西医结合外科杂志,2020,26(2):289-291.[3]人民卫生出版社.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:587-589.

    2026-08-24 20:23:09
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