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擅长：性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院（CMH）和费城儿童医院（CHOP）小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病，如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用，达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇，其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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输尿管结石治疗的方法有哪些？
输尿管结石治疗需根据结石大小、位置及患者情况选择，主要方法包括药物排石、体外冲击波碎石、内镜取石及手术治疗。一、药物排石治疗适用于直径＜0.6cm、表面光滑且无梗阻的结石，可通过α受体阻滞剂（如坦索罗辛）松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。同时配合非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠）缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度，溶解尿酸结石。严禁自行服用，必须面诊辨证。二、体外冲击波碎石利用高能冲击波聚焦击碎结石，适用于直径≤2cm的输尿管上段结石。治疗前需排除出血性疾病、严重心脑血管病等禁忌证，术后可能出现血尿、肾绞痛等，需观察1~2周。儿童及孕妇需谨慎评估风险。三、内镜微创治疗输尿管镜碎石取石术：通过尿道插入输尿管镜，直视下用激光或气压弹道碎石，适用于中下段结石及体外碎石失败病例。经皮肾镜碎石取石术：适用于较大或复杂结石，需经皮肤穿刺建立通道，创伤相对较大。四、手术治疗对于合并严重梗阻、感染或肾功能损害的患者，需紧急手术解除梗阻。腹腔镜输尿管切开取石术适用于复杂结石，术后需留置输尿管支架管1~2周。参考文献：[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志，2022，43(5)：321-330.[2]吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京：人民卫生出版社，2008：1423-1430.[3]中国医师协会内镜医师分会.输尿管镜诊疗技术专家共识(2021)[J].中华内镜杂志，2021，17(3)：189-195.
2026-08-12 21:11:45 -
手淫导致尿频上完厕所就有尿意
手淫本身不会直接导致尿频和尿意频繁，但若过度或不注意卫生，可能引发泌尿系统短暂刺激症状，通常通过减少频率、清洁护理和生活调整即可缓解。一、可能的生理机制尿道黏膜刺激：手淫过程中若动作过于剧烈或清洁不当，可能导致尿道黏膜轻微损伤或充血，引发短暂的排尿不适（类似摩擦后黏膜敏感）。盆底肌紧张：长期频繁刺激可能使盆底肌肉群持续紧张，影响膀胱正常收缩功能，产生"尿意残留感"（类似憋尿后的肌肉疲劳）。心理因素叠加：若伴随焦虑或过度关注排尿感受，可能形成"精神性尿频"（心理暗示放大生理感受），需结合情绪调节改善。二、科学应对建议适度控制频率：建议每周不超过2~3次，避免过度刺激导致黏膜反复充血。清洁护理：事前洗手，事后用温水清洗外阴，减少细菌滋生风险（尤其注意包皮过长者需翻开清洁）。生活方式调整：增加饮水量至每天1500~2000ml（少量多次饮用），避免久坐憋尿，通过规律排尿训练膀胱功能。心理调节：若出现持续焦虑，可通过运动、冥想等方式分散注意力，必要时寻求心理咨询。三、需警惕的异常信号若伴随尿痛、尿液浑浊、下腹坠胀等症状，可能提示尿路感染或前列腺炎，需及时就医检查尿常规和前列腺液。持续超过2周的排尿异常，即使无明显疼痛，也应到正规医院泌尿外科就诊，排除器质性病变。参考文献：[1]中国性学会.性健康与生殖医学临床实践指南[M].北京：人民卫生出版社，2021：123-125.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2020：89-91.
2026-08-12 21:09:34 -
女生小便结束有疼痛感
女生小便结束有疼痛感（排尿末疼痛）通常提示泌尿系统或生殖系统存在炎症或刺激，常见于尿路感染、膀胱炎、外阴炎等情况，需结合症状持续时间、伴随表现及个人史综合判断。一、尿路感染（UTI）多由细菌上行引起，除排尿末痛外，常伴尿频、尿急、尿液浑浊或异味，部分人有下腹不适。女性因尿道短、性生活频繁或久坐憋尿易高发，需及时就医查尿常规明确诊断。二、膀胱炎炎症刺激膀胱黏膜，排尿末疼痛明显，可能伴随尿液带血（肉眼血尿或镜下血尿）、腰腹部隐痛。长期憋尿、免疫力下降或经期卫生不佳可能诱发，需遵医嘱使用抗生素治疗。三、外阴炎或前庭大腺炎外阴皮肤黏膜炎症或腺体感染可放射至尿道，导致排尿末疼痛，常伴外阴红肿、瘙痒或分泌物异常。经期卫生巾更换不及时、紧身化纤内裤摩擦或性生活后清洁不当易加重，需保持外阴干燥清洁，避免抓挠。四、特殊人群注意事项孕妇：孕期激素变化及子宫压迫易引发UTI，需多饮水、勤排尿，避免自行用药，及时就诊。糖尿病患者：血糖控制不佳易反复感染，需严格监测血糖，遵循个体化治疗方案。绝经后女性：雌激素下降致尿道黏膜变薄，易发生老年性UTI，可在医生指导下局部使用保湿凝胶改善黏膜环境。五、日常预防建议每日饮水1500~2000ml，避免憋尿；排尿后从前向后擦拭外阴，减少细菌逆行；选择棉质透气内裤，避免久坐及紧身裤；性生活前后排尿并清洁外阴，减少交叉感染风险。若症状持续超过2天或加重，或伴随发热、腰痛、大量血尿等，需立即就医，避免病情迁延或上行至肾脏。
2026-08-12 21:07:25 -
睾丸有时候缩进去是怎么回事
睾丸有时候缩进去多是正常生理现象，与环境温度、情绪紧张或提睾肌收缩有关，少数情况可能提示疾病风险。一、生理性收缩的常见原因环境温度影响：睾丸需要低于体温的环境（约35℃）维持精子生成，当环境寒冷时，阴囊会自动收缩靠近身体保暖，这是身体的自我调节机制。提睾肌反射：提睾肌（控制睾丸升降的肌肉）受神经调节，紧张、惊吓或触摸时会收缩，导致睾丸上移，属于正常神经反射。情绪与疲劳：焦虑、压力或身体疲劳时，交感神经兴奋可能引发睾丸短暂收缩，休息后通常恢复正常。二、病理性收缩的警示信号持续疼痛或肿胀：若伴随阴囊肿痛、发热或睾丸变硬，可能提示睾丸炎、附睾炎或精索静脉曲张，需及时就医。单侧固定上缩：单侧睾丸突然固定上缩且无法复位，可能是睾丸扭转（急症，需2小时内手术），需立即就诊。发育异常：青春期后睾丸仍过小或单侧明显萎缩，可能与内分泌异常（如睾酮水平低）有关，需检查激素水平。三、日常应对与注意事项避免过度刺激：减少频繁触摸阴囊，避免久坐或紧身裤，保持局部通风。观察伴随症状：记录收缩频率、持续时间及是否伴随疼痛，若每月发作超过3次或出现上述警示信号，建议到泌尿外科就诊。科学调节环境：注意保暖但不过度，避免长期处于低温环境，适度运动增强体质。参考文献：[1]吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学[M].第6版.北京：人民卫生出版社，2008：1654-1656.[2]中国性学会.性健康管理指南[J].中国性科学，2021，30(5)：1-8.
2026-08-12 21:05:34 -
派克ct确认肾肿瘤准确率高吗
派克CT（PET-CT）对肾肿瘤的诊断准确率较高，尤其对鉴别良恶性、评估分期及疗效监测有重要价值，总体准确率可达85%~95%，但具体效果因肿瘤类型、大小及患者个体差异有所不同。一、对原发性肾肿瘤的诊断：1.对肾细胞癌（最常见类型）的检出率高，尤其直径≥2cm的肿瘤，通过FDG摄取情况可区分良恶性，准确率约90%以上。2.对嗜铬细胞瘤等特殊类型肿瘤，结合代谢活性与形态学特征，可辅助定性诊断。二、对转移性肾肿瘤的评估：1.全身PET-CT可发现肺、肝、骨等远处转移灶，敏感性高于CT/MRI，早期转移检出率约80%。2.术后复发监测中，PET-CT对微小复发灶（尤其直径<1cm）的敏感性优于其他影像学检查。三、特殊人群的适用性：1.肾功能不全患者：需注意造影剂对肾脏的影响，建议优先选择低渗造影剂并控制用量，必要时联合利尿剂保护肾功能。2.糖尿病患者：需严格控制血糖（空腹<6.1mmol/L），避免高血糖导致的假阳性结果。四、局限性与补充检查：1.小肿瘤（<1cm）或囊性肿瘤可能漏诊，需结合增强CT/MRI进一步明确。2.部分惰性肿瘤（如乳头状癌）代谢活性低，可能出现假阴性，需结合病理活检确诊。五、临床建议：1.首选增强CT/MRI作为初筛，PET-CT多用于疑难病例或分期评估。2.检查前需空腹4~6小时，避免剧烈运动，糖尿病患者需提前调整血糖。总结：派克CT对肾肿瘤的诊断具有较高价值，但需结合患者具体情况选择，建议在专业医师指导下合理应用。
2026-08-12 21:03:19
