贾炜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。

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个人擅长
性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。展开
  • 小孩睾丸有时不在阴囊内

    小孩睾丸有时不在阴囊内,医学上称为隐睾症,是因睾丸下降过程异常导致,多数为生理性,少数需干预治疗。一、生理性与病理性隐睾的区别生理性隐睾:多见于新生儿至1岁内,睾丸可能随环境温度变化暂时进入腹腔或腹股沟区,通常无疼痛或肿胀,触诊时可在阴囊内摸到睾丸。病理性隐睾:睾丸持续未下降至阴囊,可能伴随腹股沟区肿块、阴囊发育不对称,需警惕睾丸缺血、扭转风险。二、隐睾的常见原因解剖因素:睾丸引带发育异常、精索血管过短导致睾丸无法正常下降。激素不足:母体孕期促性腺激素分泌不足,或胎儿自身睾酮水平低下影响睾丸下降。环境刺激:低温环境下睾丸会暂时收缩至腹股沟区,家长需注意避免过度暴露阴囊。三、诊断与干预时机超声检查:通过B超明确睾丸位置及发育情况,建议在1岁前完成检查。激素治疗:对1岁内患儿可短期使用人绒毛膜促性腺激素(HCG)促进睾丸下降,严禁自行服用。手术治疗:2岁后未下降者需行睾丸固定术,避免影响生育功能及增加睾丸癌风险。四、日常护理与注意事项避免挤压:穿宽松棉质衣物,减少腹股沟区摩擦。观察症状:若出现睾丸突然消失伴剧烈哭闹,可能为睾丸扭转,需立即就医。定期复查:建议每3个月随访至2岁,动态评估睾丸位置变化。参考文献:[1]《外科学》(第9版)人民卫生出版社,2018,123-125.[2]国家卫生健康委员会.《隐睾症诊疗规范(2020年版)》[Z].2020.

    2026-09-24 15:27:43
  • 双侧肾盂未见明显分离怎么回事

    双侧肾盂未见明显分离是影像学检查(如B超、CT)中对肾脏结构的正常描述,提示肾盂(肾脏与输尿管连接部位)无扩张积水,通常说明泌尿系统无明显梗阻或病变。一、肾盂分离的临床意义肾盂分离是指肾盂腔因尿液排出受阻而扩张,常见于尿路结石、肿瘤、狭窄或神经源性膀胱等疾病。正常情况下,成人肾盂前后径<10mm,儿童<5mm,超过此范围提示可能存在梗阻风险。双侧未见分离则排除了双侧同时梗阻的可能性。二、常见检查场景解读孕期超声:孕中晚期肾盂分离<10mm多为生理性(胎儿憋尿),>15mm需警惕梗阻。双侧未见分离提示胎儿泌尿系统发育正常,无明显积水风险。成人体检:若伴随腰痛、血尿等症状,需结合尿常规、肾功能等进一步排查;无症状者通常无需特殊处理,定期复查即可。三、特殊人群注意事项婴幼儿:生理性肾盂分离较常见,多数随生长发育自行缓解,需动态观察至6岁后仍未恢复者需干预。高危人群:有结石病史、糖尿病或长期服用利尿剂者,需注意监测肾功能及尿常规,避免脱水或药物性肾损伤。四、日常健康建议保持每日1500~2000ml饮水量,避免憋尿;低盐饮食,减少高草酸食物(如菠菜、动物内脏)摄入;定期体检,尤其40岁以上人群建议每1~2年做一次泌尿系超声。参考文献:[1]中华医学会超声医学分会.产前超声检查指南[J].中华超声影像学杂志,2020,29(5):389-395.[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:1234-1240.

    2026-09-24 15:26:02
  • 肾囊肿是良性肿瘤吗?

    肾囊肿不是肿瘤,是肾脏表面或内部的良性液性囊泡,多数无需特殊治疗。一、肾囊肿的本质与肿瘤的区别肾囊肿是肾脏内充满液体的良性囊泡,由肾小管憩室发展而来,囊壁薄且光滑,内部为清亮液体,与肿瘤(细胞异常增殖形成的固体肿块)本质不同。肿瘤细胞会无限增殖并侵犯周围组织,而囊肿不会癌变,也无恶变风险。二、常见类型与临床表现单纯性肾囊肿:最常见(约占成人60%),随年龄增长发生率升高,多为单侧单发,通常无症状,囊肿较大时可能引起腰部酸胀或隐痛。多囊肾:遗传性疾病,双侧肾脏布满无数小囊肿,逐渐破坏肾功能,儿童期发病者罕见,成人型多在40岁后出现高血压、肾功能减退等并发症。三、诊断与治疗原则影像学检查:B超为首选,可明确囊肿大小、位置及数量;CT/MRI用于鉴别复杂囊肿或怀疑肿瘤时。治疗建议:无症状小囊肿(<5cm)无需治疗,每6~12个月复查即可;囊肿>5cm且有压迫症状时,可通过超声引导下穿刺抽液或腹腔镜手术治疗,药物无法消除囊肿。四、特殊人群注意事项儿童肾囊肿:多为单纯性或先天性,需警惕遗传性多囊肾可能,建议家长带孩子做基因检测和肾功能评估。孕妇肾囊肿:孕期激素变化可能使囊肿增大,需密切监测肾功能,避免剧烈运动,分娩后复查。参考文献:[1]中华医学会肾脏病学分会.中国成人肾囊肿诊断与治疗指南[J].中华肾脏病杂志,2021,37(5):389-394.[2]王海燕.肾脏病学[M].人民卫生出版社,2019:1234-1256.

    2026-09-24 15:24:18
  • 龟头上面长了一个像是水泡一样的东西

    龟头出现类似水泡的皮疹可能与生殖器疱疹、包皮龟头炎或过敏反应有关,需结合症状和诱因初步判断,建议及时就医明确诊断。一、常见病因及特征1.生殖器疱疹(HSV病毒感染)典型表现:簇集性小水泡,伴随轻微瘙痒或灼痛,1~2周可自愈但易复发。传播途径:性接触传播为主,病毒潜伏于神经节内,免疫力下降时复发。2.包皮龟头炎(细菌/真菌感染)细菌性感染:多伴随红肿、分泌物增多,水泡可能破溃形成溃疡,疼痛明显。念珠菌感染:常表现为白色豆腐渣样分泌物,水泡周围皮肤发红脱屑。3.接触性皮炎或摩擦损伤过敏反应:避孕套润滑剂、洗涤剂等刺激可引发局部水肿性水泡,伴随瘙痒。机械损伤:性生活过度摩擦或外力挤压导致皮下组织液积聚形成水泡。二、紧急处理与就医指征日常护理:保持局部清洁干燥,避免搔抓,可用3%硼酸溶液湿敷缓解症状。禁忌行为:禁止自行刺破水泡或涂抹激素类药膏,可能加重感染风险。必须就医情况:水泡持续超过1周未愈、伴随高热/淋巴结肿大、反复发作或疼痛剧烈时,需及时就诊。参考文献:[1]中国性学会.性传播疾病诊疗指南(2022版)[J].中国皮肤性病学杂志,2022,36(5):489-495.[2]陈红风.中医外科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-158.(中医外科学中关于龟头疾病的辨证论治)[3]国家卫生健康委员会.中国男性健康指南[Z].2023:89-92.(生殖系统常见疾病预防章节)

    2026-09-24 15:19:32
  • 做了输尿管镜手术

    输尿管镜手术是治疗输尿管结石、狭窄等疾病的微创手术方式,术后需关注恢复护理、并发症预防及复查计划。一、术后恢复关键期护理术后1~2天需卧床休息,减少活动量以降低出血风险。多饮水(每日2000~3000ml)可促进尿液排出,帮助冲洗尿道;饮食以清淡易消化为主,避免辛辣刺激食物。若留置双J管(支架管),可能出现轻微腰部酸胀或血尿,属正常现象,勿自行拔除。二、并发症识别与应对术后需警惕尿路感染(表现为发热、尿频尿痛)和出血(尿液呈鲜红色或持续血尿)。若出现上述症状,应及时就医。医生可能开具抗生素(如左氧氟沙星)或止血药物,严禁自行服用,需遵医嘱。发热超过38.5℃或持续2天不退,应立即联系医疗团队。三、复查与康复计划术后1个月需复查泌尿系B超或CT,确认结石是否残留、输尿管是否通畅。支架管一般术后4~6周拔除,儿童患者可能根据恢复情况提前。拔管前避免剧烈运动,防止支架管移位或损伤尿道。康复期间若出现排尿困难、腰腹部绞痛,需紧急就诊。四、特殊人群注意事项儿童患者需家长密切观察尿量及精神状态,避免憋尿;老年患者需注意预防便秘,减少腹压增高风险。术后3个月内避免重体力劳动,恢复后可逐步恢复正常运动。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-330.[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1456-1460.

    2026-09-24 15:17:24
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