北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
展开-
阴茎体上长了几个白色小疙瘩
阴茎体出现白色小疙瘩可能是珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症或尖锐湿疣等问题，需结合疙瘩形态、生长速度及伴随症状判断，建议及时就医明确诊断。一、珍珠状阴茎丘疹（良性生理变异）表现为环绕阴茎冠状沟或体部的小米粒状白色/肤色小疙瘩，排列整齐如珍珠，无痛痒感，长期稳定不增大。这是正常生理变异，与包皮过长、局部卫生状况有关，无需治疗，注意清洁即可。二、皮脂腺异位症（皮肤发育异常）表现为针头大小的白色或淡黄色小疙瘩，散在或群集分布，表面光滑，无自觉症状。因皮脂腺发育错位引起，属于良性病变，不影响健康，无需特殊处理。若影响美观，可通过激光或冷冻治疗。三、尖锐湿疣（性传播疾病）由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，初期为单个或多个淡红色小疙瘩，逐渐增大呈菜花状、乳头状，表面粗糙，可能伴瘙痒或出血。需尽早就医，通过冷冻、激光或外用药物（如咪喹莫特乳膏）治疗，性伴侣需同时检查。四、念珠菌性包皮龟头炎（感染性炎症）白色小疙瘩可能伴随红肿、瘙痒、分泌物增多，疙瘩表面可能有白色鳞屑。由真菌感染引起，常见于包皮过长者或免疫力低下人群。需外用抗真菌药膏（如克霉唑乳膏），同时保持局部干燥清洁，性伴侣需检查是否感染。阴茎体白色小疙瘩多数为良性问题，但需警惕尖锐湿疣等性传播疾病。若疙瘩短期内增大、增多或出现破溃、出血，应立即前往正规医院皮肤科或泌尿外科就诊，明确诊断后规范治疗。日常注意个人卫生，避免不洁性行为，减少复发风险。参考文献：[1]陈志强，李航.性传播疾病诊疗指南(2020版)[J].中国皮肤性病学杂志，2021，35(1)：1-12.[2]王侠生，廖康煌.皮肤性病学[M].上海：上海科学技术出版社，2018：156-162.
2026-09-28 14:51:53 -
尿沉渣镜检上皮细胞偏高
尿沉渣镜检上皮细胞偏高可能提示泌尿系统黏膜脱落、感染或标本污染，需结合症状和其他指标综合判断，儿童和成人处理原则不同。一、生理性上皮细胞偏高的常见原因尿液标本污染：留取尿液时未清洁外阴（尤其是女性），导致阴道或尿道上皮细胞混入标本，这是最常见的假性偏高原因。儿童因排尿控制能力弱，家长需协助清洁外阴后重新留取中段尿复查。生理性脱落：肾小管、输尿管、膀胱等泌尿系统黏膜会自然代谢脱落上皮细胞，若无其他异常（如红细胞、白细胞增多），单次轻度偏高可能为正常生理现象。二、病理性上皮细胞偏高的临床意义泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎时，炎症刺激会导致上皮细胞大量脱落，常伴随白细胞（脓细胞）升高、尿频尿急等症状。需结合尿常规其他指标及症状判断是否需抗感染治疗。尿路黏膜损伤：结石、外伤或长期留置导尿管可能造成黏膜破损，上皮细胞脱落增多，需排查病因并保护黏膜。三、处理建议与注意事项复查与留尿规范：若首次发现偏高，建议清洁外阴后留取中段尿复查，避免污染干扰结果。儿童留尿时家长需注意固定姿势，防止尿液外溢。进一步检查指征：若上皮细胞持续升高（如每高倍视野超过5个），或伴随红细胞、蛋白、白细胞异常，需进一步做尿培养、泌尿系超声等检查明确病因。生活方式调整：日常多饮水（每日1500~2000ml）可减少尿液浓缩对黏膜的刺激，注意个人卫生，避免憋尿，降低感染风险。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见泌尿系统感染诊疗指南(2021年版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(12):901-905.[2]《儿科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018:215-218.
2026-09-28 14:48:19 -
小便时有白色的液体这是怎么回事
小便时出现白色液体可能是生理性分泌物（如前列腺液、精液残留）或病理性表现（如尿路感染、乳糜尿），需结合伴随症状判断。一、生理性白色尿液的常见原因前列腺液溢出：男性排尿后尿道残留液体可能含前列腺液，尤其晨起或久坐后，通常无异味且量少，属正常生理现象。精液残留：性生活后尿道内精液未完全排出，排尿时可能混合白色液体，无需特殊处理。二、病理性白色尿液的典型表现尿路感染：白色浑浊液伴尿频、尿急、尿痛，尿液检查可见白细胞/细菌升高，需抗感染治疗。乳糜尿：尿液呈乳白色如牛奶，可能因丝虫病或腹腔肿瘤压迫淋巴管，需超声/淋巴造影明确病因。结晶尿：尿液冷却后析出磷酸盐结晶，加热后消失，属生理现象，常见于冬季或饮水不足时。三、家长儿童特殊注意事项儿童：频繁出现乳白色尿液需排除先天性尿路畸形或肾盂肾炎，伴随发热、哭闹时应立即就医。女性：白带混入尿液可能造成视觉混淆，建议排尿前清洁外阴，观察是否持续出现。四、自我鉴别与处理建议观察特征：记录尿液变白的时间（晨起/运动后/全程）、是否伴泡沫、异味、发热等。初步处理：生理性情况通过增加饮水（每日1500~2000ml）、规律排尿可改善；若持续超过3天或伴不适，需及时就诊尿常规+泌尿系超声检查。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见感染性疾病诊疗指南(2023版)[J].中华内科杂志，2023，62(5)：401-412.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：123-125.[3]中国医师协会儿科分会.儿童泌尿系统疾病诊疗规范[J].临床儿科杂志，2022，40(3)：189-195.
2026-09-28 14:42:43 -
为什么睾丸周围有时候特别痒？
睾丸周围瘙痒多与局部皮肤刺激、感染或过敏有关，常见于阴囊湿疹、真菌感染或卫生习惯不佳等情况，需结合具体症状判断原因。一、皮肤疾病引发的瘙痒阴囊湿疹是常见诱因，常因局部潮湿、摩擦或过敏导致皮肤屏障受损，表现为红斑、丘疹伴瘙痒，搔抓后可能渗液结痂。神经性皮炎也可能引起，长期精神紧张或焦虑会导致局部皮肤苔藓化、瘙痒剧烈。二、感染性因素导致的瘙痒真菌感染（如念珠菌）常表现为边界清晰的红斑、脱屑，夜间瘙痒加重；细菌感染（如毛囊炎）可能伴随红肿、小脓疱；阴虱或疥螨寄生会引起剧烈瘙痒，尤其夜间明显，需通过显微镜检查确诊。三、生活习惯与环境影响长期穿着紧身化纤衣物、久坐导致局部闷热潮湿，会破坏皮肤菌群平衡；卫生习惯不良（如清洁过度或不足）、性生活后未及时清洁，或接触新的沐浴露、内裤染料等过敏原，都可能诱发瘙痒。四、特殊人群风险提示肥胖者因皮肤褶皱多易藏污纳垢，糖尿病患者因免疫力下降更易发生真菌感染，需特别注意血糖控制。儿童若出现类似症状，需排除尿布皮炎或蛲虫感染（夜间肛门瘙痒伴抓挠）。若瘙痒持续超过1周、伴随皮肤破溃或发热，或自行处理后无改善，应及时就医。日常建议穿宽松棉质衣物，保持局部干燥清洁，避免搔抓，可在医生指导下短期使用弱效激素类药膏（如氢化可的松乳膏）缓解症状。参考文献：[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国湿疹诊疗指南(2020)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(6)：389-394.[2]国家卫生健康委员会.中国居民皮肤健康指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：45-50.[3]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2020：112-115.
2026-09-28 14:39:15 -
小男孩包皮需要手术吗？
小男孩包皮是否需要手术，需结合年龄、症状及发育情况判断。婴幼儿生理性包茎多随生长自愈，病理性包茎或反复感染者建议手术干预。一、生理性包茎无需过早手术新生儿及3岁前男孩几乎均存在生理性包茎，包皮口狭窄但无器质性病变，随年龄增长阴茎发育可自然改善。临床观察显示，约90%生理性包茎在5岁前可自行缓解，盲目手术反而可能损伤阴茎发育。二、病理性包茎需手术干预当包皮口严重狭窄（无法翻开清洁）、反复发生包皮炎/尿路感染，或伴随排尿困难、尿流细弱等症状时，需及时就医评估。此类情况多为病理性包茎，建议在正规医院泌尿外科行包皮环切术，术后可显著降低并发症风险。三、手术时机与方式选择最佳年龄：3~10岁为黄金手术期，避免因长期包茎影响阴茎发育或导致心理问题。手术方式：传统环切术、商环术、包皮吻合器术等均为成熟术式，需由医生根据患儿具体情况选择。术后护理：保持伤口清洁干燥，遵医嘱使用外用抗菌药膏，避免剧烈活动，一般7~10天可愈合。四、家长常见误区澄清?误区1："包皮过长必须手术"——包皮过长者若无反复感染，日常清洁到位可暂不手术。?误区2："手术会影响性功能"——现代医学证实，规范手术不会影响成年后性功能。?建议：发现包皮异常时，先到正规医院儿科或泌尿外科就诊，由医生判断是否需要干预。参考文献：[1]中国医师协会儿科医师分会.儿童常见泌尿系统疾病诊疗指南[J].中华儿科杂志，2020，58(6)：423-428.[2]吴阶平泌尿外科学.人民卫生出版社，2019：1056-1062.[3]国家卫生健康委员会.儿童包皮环切术诊疗指南(2021版)[Z].国卫办医函〔2021〕XXX号.
2026-09-28 14:37:29
