顾铮

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:眼科常见病。

向 Ta 提问
个人简介

1993年毕业于首都医科大学,一直从事眼科工作。2010年取得副主任医师职称。2003年至2006年,于北京同仁医院白内障中心学习,并获得硕士学位。2012年,师从我国著名青光眼专家王宁利教授学习青光眼的诊治。具有丰富眼科临床工作经验,擅长白内障和青光眼的诊治。

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个人擅长
眼科常见病。展开
  • 眼结石用什么眼药水,点了眼药水可以根除吗?

    眼结石本身无需眼药水根除,仅在合并炎症时使用抗生素或人工泪液缓解症状,彻底清除需通过专业眼科操作。一、眼结石的本质与眼药水作用眼结石是眼睑结膜表面的钙化沉积物(实为上皮细胞堆积和黏液浓缩压入的变性产物),常因慢性炎症或眼表摩擦形成。眼药水无法溶解结石,仅能控制炎症(如左氧氟沙星滴眼液等抗生素)或润滑眼表(如玻璃酸钠滴眼液),缓解异物感等不适症状。二、眼药水的适用场景与局限性无明显症状:无需用药,定期观察即可。合并炎症:如眼睛发红、分泌物增多时,可短期使用抗生素或非甾体抗炎药(如普拉洛芬滴眼液)控制感染。儿童/孕妇:需在医生指导下选择安全性高的人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液),避免刺激性药物。三、根除眼结石的正确方式专业取出:医生通过表面麻醉后,用无菌针头或显微镊直接剔除结石,术后配合抗生素眼膏预防感染。预防复发:改善用眼习惯(避免揉眼、控制屏幕时间),定期清洁眼周,慢性结膜炎患者需彻底治疗原发病。四、常见误区与注意事项盲目用药:自行使用激素类眼药水可能加重眼表损伤,严禁长期滥用。过度依赖:眼药水无法替代专业治疗,结石反复生长需排查干眼症、睑缘炎等病因。儿童特殊注意:幼儿眼结石多因先天性睑缘腺分泌旺盛,需温和清洁眼睑,避免强行挤压。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2020:123-125.[2]杨培增,范先群.眼科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:112-114.[3]中国医师协会眼科医师分会.中国眼表疾病诊疗专家共识(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(6):401-406.

    2026-08-13 21:52:58
  • 眼睫毛进眼睛里出不来怎么治疗

    眼睫毛进眼睛里出不来时,可通过轻柔眨眼、人工泪液冲洗、冷敷刺激等安全方式处理,若持续不适需及时就医。一、紧急处理:轻柔刺激与物理排出自然眨眼法:闭眼后轻柔眨眼5~10次,利用眼睑摩擦使睫毛随泪液排出。此方法适用于睫毛未嵌入角膜(眼球表面)的情况。人工泪液冲洗:滴入无防腐剂的人工泪液(注意:儿童需使用婴幼儿专用配方),通过持续泪液分泌冲刷睫毛。每次1~2滴,间隔10分钟重复。冷敷刺激:用干净纱布包裹冰袋轻敷眼睑10秒,低温刺激可短暂收缩泪腺,辅助睫毛随泪液排出。二、避免错误操作:防止二次损伤禁止揉眼:揉眼可能导致睫毛划伤角膜上皮(俗称“眼肉”),引发疼痛或感染。若睫毛刺入较深,揉眼会加剧异物感。勿用尖锐工具:棉签、牙签等硬物可能将睫毛推向眼内深处,或造成角膜划伤。需使用医用镊子(非一次性镊子需消毒)由专业人员操作。特殊人群注意:婴幼儿睫毛细小,若出现频繁眨眼、流泪,需由儿科或眼科医生用裂隙灯检查,避免异物残留引发结膜炎。三、持续不适需警惕:及时就医指征若出现以下情况,应立即前往眼科就诊:异物感持续超过2小时,伴随眼红、畏光、视力模糊;角膜出现白色斑点(提示异物嵌入或感染);儿童频繁用手揉眼,伴随分泌物增多。医生通常采用裂隙灯检查定位异物,使用显微镊取出并给予抗生素眼药水预防感染。严禁自行服用任何眼部药物,需遵医嘱使用妥布霉素滴眼液等(2岁以下儿童需调整用药方案)。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国眼外伤诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-165.[2]《儿童眼保健指南》编写组.儿童常见眼外伤预防与处理[M].人民卫生出版社,2022:45-48.

    2026-08-13 21:51:12
  • 上眼皮抽搐是什么情况呢?

    上眼皮抽搐(医学称眼睑痉挛)多为良性局部肌肉异常收缩,常因疲劳、压力或用眼过度引发,少数可能与眼部疾病或神经系统问题相关。多数情况下可自行缓解,无需过度担忧。一、常见诱发因素生理性原因:长时间用眼(如看屏幕)导致眼肌疲劳,或精神紧张、焦虑等情绪波动,会使眼部周围肌肉不自主收缩。例如连续熬夜加班后,眼皮可能频繁跳动。生活习惯影响:睡眠不足、咖啡因摄入过多(如过量喝咖啡)、吸烟等不良习惯,可能刺激神经肌肉兴奋性,诱发眼睑痉挛。眼部刺激:干眼症、结膜炎等眼部炎症,或屈光不正(近视、散光)未矫正,会因眼部不适引发反射性肌肉抽搐。二、需要警惕的异常情况症状持续加重:若眼皮抽搐超过1周,且频率增加、范围扩大(如蔓延至面部),可能提示神经病变或其他疾病,需及时就医排查。伴随其他症状:如视力模糊、眼睛红肿疼痛、面部麻木或口角歪斜,可能与面瘫、脑部病变等严重问题相关,应尽快就诊。三、缓解与预防方法日常护理:减少屏幕使用时间,每用眼30分钟休息5分钟;保证7~8小时睡眠,避免熬夜;减少咖啡因和盐分摄入,戒烟限酒。物理调节:热敷眼睑(40℃左右温水毛巾敷10分钟)可放松肌肉;眼干者使用人工泪液缓解刺激。就医指征:若症状持续2周以上、严重影响生活,或伴随头痛、恶心等,需到眼科或神经内科就诊,排查电解质紊乱、甲状腺功能异常等潜在问题。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2020:123-125.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-90.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:156-157.

    2026-08-13 21:50:13
  • 左眼不近视右眼近视五十度

    左眼不近视右眼近视五十度属于双眼屈光参差,是指双眼近视度数相差超过150度的情况,长期忽视可能引发视疲劳、斜视及双眼视功能异常。一、屈光参差的成因与危害成因:多因用眼习惯不对称(如长期单侧侧卧看手机)、眼部外伤或疾病(如角膜瘢痕)导致,青少年近视发展中双眼发育差异也可能引发。危害:大脑融合双眼图像时易产生重影,长期可致废用性斜视(弱势眼),还会加速近视进展(大脑优先使用清晰眼,弱势眼调节功能退化)。二、科学矫正与用眼管理配镜方案:优先选择角膜接触镜(RGP),可减少双眼像差;框架镜需精确验光,避免度数过矫导致视疲劳。用眼习惯:每20分钟远眺20秒,控制单侧用眼时长(如连续看屏幕不超过1小时),使用防蓝光镜片减少眼部刺激。三、特殊人群干预建议青少年:需每3~6个月复查视力,配合角膜塑形镜(OK镜)延缓近视发展;家长应监督读写姿势,避免单手托腮等单侧用眼习惯。成年人:若伴随视疲劳,可通过雾视法(佩戴低度数凸透镜)放松睫状肌,必要时进行双眼视功能训练(如反转拍训练)。四、就医指征与注意事项出现持续眼痛、头痛或视力突然下降时,需立即就诊排查白内障、青光眼等眼部疾病。严禁自行服用任何药物矫正视力,配镜需由专业眼科医生根据角膜地形图、眼轴长度等数据制定方案。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国成人近视防控指南[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-165.[2]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:142-145.[3]中国儿童青少年近视防控指南编写组.中国儿童青少年近视防控指南[J].中华眼科杂志,2020,56(8):577-582.

    2026-08-13 21:46:39
  • 眼睫毛根部痒怎么治疗?

    眼睫毛根部痒需先明确诱因,常见于睑缘炎、过敏反应或眼表炎症,可通过清洁护理、局部用药及生活调整缓解,严重时需就医治疗。一、清洁护理缓解基础痒感睑缘清洁:每日早晚用40℃左右温水浸湿无菌棉签,轻柔擦拭睫毛根部及睑缘,清除油脂栓和分泌物(睑缘炎患者可配合茶树油湿巾或医生开具的睑缘清洁液)。眼部保湿:泪液分泌不足者可使用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)缓解眼表干燥,避免揉眼加重刺激。二、针对性用药控制炎症睑缘炎治疗:细菌感染型可局部涂抹抗生素眼膏(如红霉素眼膏,严禁自行服用,必须面诊辨证);脂溢性皮炎引发者需用含酮康唑的抗真菌药膏,配合热敷促进药物吸收。过敏反应处理:明确过敏原(如化妆品、花粉)后,可短期使用抗过敏滴眼液(如奥洛他定滴眼液),症状严重时需口服抗组胺药(如氯雷他定)。三、生活习惯调整预防复发饮食管理:减少辛辣刺激、高糖高脂食物摄入,多食用富含维生素A/C/E的食物(如胡萝卜、橙子、坚果),增强眼表黏膜抵抗力。环境控制:定期清洁枕套、睫毛膏等用品,避免在粉尘多的环境中长时间停留,过敏体质者外出佩戴护目镜。四、特殊情况及时就医指征若出现睫毛脱落、眼睑红肿、分泌物呈黄色脓状,或痒感持续超过2周未缓解,需尽快就诊眼科,排查是否存在睑缘角化异常、蠕形螨感染等问题,避免延误治疗。参考文献:[1]葛坚,王宁利.眼科学[M].人民卫生出版社,2022,8(3):123-125.[2]中华医学会眼科学分会.中国睑缘炎诊疗专家共识(2020年)[J].中华眼科杂志,2020,56(9):645-650.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022,12(1):45-46.

    2026-08-13 21:44:56
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