顾铮

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:眼科常见病。

向 Ta 提问
个人简介

1993年毕业于首都医科大学,一直从事眼科工作。2010年取得副主任医师职称。2003年至2006年,于北京同仁医院白内障中心学习,并获得硕士学位。2012年,师从我国著名青光眼专家王宁利教授学习青光眼的诊治。具有丰富眼科临床工作经验,擅长白内障和青光眼的诊治。

展开
个人擅长
眼科常见病。展开
  • 眼白发红但不痛不痒怎么办

    眼白发红但不痛不痒可能是结膜充血或结膜下出血,需先明确原因再针对性处理,常见于用眼过度、环境刺激或轻微外伤,多数可自行恢复。一、生理性充血的自我鉴别与处理用眼过度型:长时间看屏幕或熬夜后,眼表血管扩张导致弥漫性发红,无分泌物。需每用眼40分钟休息5~10分钟,避免揉眼,可用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)湿润眼球。环境刺激型:灰尘、花粉或化学气体刺激结膜,表现为双眼发红伴轻微异物感。需立即脱离刺激环境,用生理盐水冲洗结膜囊,避免戴隐形眼镜。二、病理性充血的特征与应对结膜下出血:血管破裂导致眼白局部片状发红,无疼痛,常见于用力咳嗽、便秘或外伤。24小时内冷敷止血,48小时后热敷促进吸收,无需特殊用药。慢性炎症:长期发红伴干涩、眼痒,可能是慢性结膜炎或干眼症。需避免辛辣饮食,使用含人工泪液的眼药水(如聚乙二醇滴眼液),严禁自行服用抗生素类药物。三、特殊人群注意事项儿童:若伴随频繁揉眼、分泌物增多,需警惕过敏性结膜炎,避免接触毛绒玩具和宠物,及时就医排查过敏原。老年人:单侧持续发红需排除高血压、糖尿病等基础病,建议监测血压血糖,并在眼科医生指导下使用复方门冬维甘滴眼液。四、就医指征与禁忌出现以下情况需立即就诊:视力突然下降、眼痛剧烈、畏光流泪或分泌物呈黄绿色。严禁自行使用激素类眼药水(如地塞米松滴眼液),以免加重感染风险。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2020:45-47.[2]中国医师协会眼科医师分会.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-165.

    2026-08-12 22:08:30
  • 眼睛胀疼用什么眼药水

    眼睛胀疼需根据病因选药,视疲劳用人工泪液,干眼症用玻璃酸钠,炎症用抗生素或抗过敏药,青光眼需降眼压药,用药前先明确病因。一、视疲劳引发的眼睛胀疼长时间用眼导致睫状肌持续紧张,表现为酸胀感、视物模糊。可选用人工泪液类眼药水(如玻璃酸钠滴眼液),能缓解眼干、湿润眼球表面,每4~6小时滴1滴,每次1滴即可。注意避免揉眼,每用眼30分钟远眺5分钟。二、干眼症相关的眼睛胀疼泪液分泌不足或质量差引发眼表干燥,伴随异物感、胀痛。玻璃酸钠滴眼液(人工泪液)可补充泪液,严重者需用环孢素滴眼液(需遵医嘱)。日常可热敷眼睑10分钟/次,每天2次,保持室内湿度40%~60%。三、眼部炎症导致的眼睛胀疼细菌感染(如结膜炎)表现为红肿、分泌物多,需用抗生素类眼药水(如左氧氟沙星滴眼液);过敏反应(如过敏性结膜炎)用抗过敏眼药水(如色甘酸钠滴眼液)。用药期间避免戴隐形眼镜,饮食清淡忌辛辣。四、青光眼急性发作的眼睛胀疼眼压升高引发剧烈胀痛、头痛、恶心,需立即就医。毛果芸香碱滴眼液(缩瞳)或噻吗洛尔滴眼液(降眼压)需医生指导使用,不可自行购药。此类情况延误治疗可能致失明,切勿拖延。五、用药注意事项1.人工泪液开封后需在4周内用完,避免污染。2.抗生素眼药水连续使用不超过2周,防止耐药性。3.孕妇、哺乳期女性及儿童用药前必须咨询医生。4.若用药后症状无改善或加重,应立即停药并就诊。参考文献:[1]《中国居民膳食指南》(2022)推荐眼疲劳人群增加维生素A、叶黄素摄入。[2]《中西医结合眼科学》指出,视疲劳属"能近怯远症",可配合针灸攒竹穴缓解症状。[3]《临床诊疗指南·眼科学分册》明确,青光眼急性发作需在24小时内控制眼压。

    2026-08-12 22:05:10
  • 早上起来眼睛肿了怎么回事

    早上起来眼睛肿了可能与睡眠姿势不当、睡前饮水过多、过敏反应或肾脏等健康问题有关,需结合具体诱因判断处理方式。一、生理性因素(最常见)睡眠相关因素:枕头过低导致血液回流不畅,或长时间侧卧压迫单侧眼睑,造成暂时性水肿。这类情况通常起床后1~2小时内自行消退,无需特殊处理。睡前行为影响:睡前大量饮水、饮酒或高盐饮食会使体内水分潴留,晨起眼睑易出现轻度浮肿。建议睡前1~2小时减少液体摄入,避免高盐食物。二、病理性因素(需警惕)过敏反应:接触枕套尘螨、化妆品或食物过敏时,眼睑会出现红肿、瘙痒,常伴随打喷嚏、皮疹等症状。需及时脱离过敏原,必要时遵医嘱使用抗组胺药物(如氯雷他定)。眼部疾病:结膜炎、睑腺炎(麦粒肿)等眼部炎症会导致眼睑红肿热痛,可能伴随分泌物增多。细菌感染需使用抗生素眼药水(如左氧氟沙星滴眼液),病毒感染则需抗病毒药物,严禁自行用药。全身疾病信号:肾功能异常、甲状腺功能减退等疾病可能引发晨起眼睑水肿,常伴随乏力、尿量异常等症状。若水肿持续超过3天或伴随其他不适,应及时就医检查尿常规、甲状腺功能等。三、特殊人群注意事项儿童:睡前避免过度哭闹或长时间看电子屏幕,若频繁晨起眼睑肿,需排查是否有腺样体肥大等问题。孕妇:孕期激素变化和子宫压迫可能导致生理性水肿,建议抬高下肢、减少久坐,严重时需排除妊娠高血压综合征。四、快速缓解方法冷敷消肿:用凉毛巾或冰袋(裹毛巾)轻敷眼睑5~10分钟,促进血管收缩。按摩辅助:从内眼角向外眼角轻柔按摩,帮助淋巴循环,但避免用力按压眼球。若水肿持续不消退或伴随视力下降、剧烈疼痛等症状,应立即前往眼科或内科就诊,明确病因后规范治疗。

    2026-08-12 22:01:58
  • 上眼皮翻开有白色颗粒

    上眼皮翻开有白色颗粒可能是睑结膜结石、滤泡或脂肪粒,需结合颗粒形态、伴随症状及诱因判断,常见于慢性炎症或眼表代谢异常。一、睑结膜结石(坚硬颗粒)特征:单个或多个白色/黄色硬颗粒,埋于结膜下或突出表面,常因长期慢性结膜炎(如眼疲劳、风沙刺激)导致上皮细胞堆积、脱落物浓缩形成。处理:若无症状无需处理;若摩擦角膜引起异物感,需由医生用无菌针头剔除,严禁自行挤压。二、淋巴滤泡(透明小泡)特征:半透明、密集分布的小颗粒,常见于病毒性结膜炎(如腺病毒感染)或慢性炎症刺激,伴随眼痒、分泌物增多。处理:病毒性滤泡可自愈,细菌性需用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星);过敏性需抗过敏治疗(如色甘酸钠滴眼液)。三、睑板腺脂肪栓(油脂颗粒)特征:单个或多个淡黄色颗粒,位于睑缘内侧,因睑板腺分泌旺盛或油脂排出不畅形成,多见于油性皮肤人群。处理:每日热敷眼睑(40℃毛巾,10分钟/次),配合人工泪液(如玻璃酸钠)促进代谢,严禁用手揉眼。四、其他少见情况结膜结石:由脱落上皮和黏液浓缩形成,需与结石鉴别;【注意】儿童出现颗粒可能与沙眼衣原体感染相关,需排查卫生习惯。提示:若颗粒持续增大、伴随红肿/视力下降,应及时就医。日常需注意眼部卫生,避免用手揉眼,减少电子屏幕使用时间。参考文献:[1]葛坚.眼科学[M].人民卫生出版社,2022,4(4):89-92.[2]中国医师协会眼科医师分会.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(11):823-828.[3]《中医眼科学》编写组.中医眼科学[M].中国中医药出版社,2020,3(2):45-48.

    2026-08-12 21:59:36
  • 眼睛不舒服怎么治

    眼睛不舒服需先明确原因,常见如干眼症、视疲劳、过敏或炎症,治疗需针对性缓解症状并改善诱因,严重时需就医诊断。一、基础护理缓解不适人工泪液:选择无防腐剂的人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液),每日3~4次缓解干涩,避免长期依赖含防腐剂产品。冷敷热敷:急性红肿用冷敷收缩血管,慢性干涩用40℃左右热敷促进睑板腺分泌,每次10~15分钟。环境调节:空调房放置加湿器维持湿度40%~60%,使用防蓝光眼镜减少电子屏幕伤害。二、针对性治疗措施干眼症:除人工泪液外,可遵医嘱使用环孢素滴眼液(严禁自行服用,必须面诊辨证),严重病例需配合IPL强脉冲光治疗。过敏性结膜炎:用奥洛他定滴眼液(需冷藏保存),避免揉眼,外出佩戴护目镜,花粉季提前使用肥大细胞稳定剂。视疲劳:遵循20-20-20法则(每20分钟看20英尺外20秒),儿童需控制连续用眼不超过30分钟,夜间保证7~8小时睡眠。三、特殊人群注意事项儿童:频繁眨眼、揉眼可能提示屈光不正或倒睫,需每半年验光检查,睫毛异常需眼科修剪。老年人:伴随视力下降、眼痛时警惕青光眼,建议每年测眼压,避免自行使用偏方缓解眼干。眼睛不适持续超过3天未缓解,或伴随视力骤降、视野缺损等症状,应立即到正规医院眼科就诊。治疗期间需保持眼部卫生,避免辛辣刺激饮食,减少眼妆使用频率。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国干眼症诊疗指南(2023年)[J].中华眼科杂志,2023,59(3):189-196.[2]《中医眼科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:45-52.[3]国家卫生健康委员会.儿童青少年近视防控指南[Z].2021.

    2026-08-12 21:55:22
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询