曾艳丽，副主任医师，硕士研究生生导师，河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力，目前主持国家级和省级科研项目4项，以第一作者发表论文10余篇，其中SCI三篇，累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识，擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项，获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号，并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
展开-
革兰氏阳性球菌传染吗？
革兰氏阳性球菌会传染，其传播途径包括接触污染物品、空气飞沫及密切接触，免疫力低下者更易感染。一、革兰氏阳性球菌的传播途径革兰氏阳性球菌是一类细菌，常见的如金黄色葡萄球菌、链球菌等，它们可通过接触传播（如接触患者皮肤伤口分泌物）、飞沫传播（如咳嗽、打喷嚏）以及污染的医疗器械或物品间接传播。例如，金黄色葡萄球菌可通过破损皮肤进入人体引发感染，而链球菌性咽炎则主要通过飞沫传播。二、易感人群与感染风险婴幼儿、老年人、糖尿病患者及长期使用免疫抑制剂者免疫力较弱，感染风险较高。此外，住院患者因侵入性操作（如留置导管）或长期使用广谱抗生素导致菌群失调，也易发生院内感染。健康人群接触患者后及时洗手、保持环境清洁可降低感染概率。三、预防传染的关键措施1.个人卫生：勤洗手（使用肥皂或洗手液）、避免用手触摸口鼻眼，咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮挡。2.环境清洁：定期消毒家居表面（如门把手、玩具），保持室内通风。3.伤口护理：皮肤破损后及时清洁消毒，避免与他人共用毛巾、剃须刀等个人用品。4.增强免疫力：均衡饮食、规律作息、适度运动，必要时接种流感疫苗等预防相关感染。四、感染后的治疗原则感染后需就医明确菌种及药敏结果，遵医嘱使用敏感抗生素（如青霉素类、头孢类）。严禁自行服用抗生素，滥用可能导致耐药性。局部感染需清创引流，全身感染则需静脉给药。治疗期间应完成全疗程用药，避免复发。参考文献：[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.医院感染管理办法[S].2006.[2]《抗菌药物临床应用指导原则》编写组.抗菌药物临床应用指导原则(2015版)[J].中国感染与化疗杂志，2015，15(5)：321-367.
2026-10-23 14:37:03 -
新型冠状病毒传染范围
新型冠状病毒主要通过呼吸道飞沫和气溶胶传播，传染范围覆盖全人群，在密闭空间（如家庭、电梯、学校教室）中易快速扩散，未接种疫苗或免疫力低下人群感染风险更高。一、传播途径与易感人群飞沫传播：患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫（直径≥5微米）可在空气中悬浮数分钟，被周围人吸入后感染；气溶胶传播：含病毒的飞沫核（直径＜5微米）可在空气中长时间漂浮，形成远距离传播。接触传播：接触被病毒污染的手、物品后触摸口鼻眼，可能导致感染，但此途径传播效率低于呼吸道途径。易感人群：全年龄段人群普遍易感，老年人、有基础疾病者（如高血压、糖尿病）及婴幼儿感染后重症风险更高。二、传播范围的影响因素环境因素：通风不良的密闭空间（如电梯、会议室）病毒浓度高，传播风险显著增加；潮湿环境可能延长病毒存活时间。人群聚集：学校、养老院、大型集会等场所因人员密集，易发生聚集性疫情，需重点防控。病毒变异：奥密克戎变异株传播力较原始株增强，但其致病性存在差异，需结合当地流行株特点评估风险。三、家庭与社区防控要点家庭防护：家庭成员需保持1米以上社交距离，咳嗽时用纸巾遮挡，定期对门把手、手机等高频接触表面消毒。社区管理：学校、企业等单位应落实晨午检制度，发现病例及时隔离并追溯密切接触者，必要时采取封控措施。个人防护：外出佩戴口罩，保持手部卫生，接种疫苗可降低感染后重症率，符合条件者建议及时完成加强免疫。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）[Z].2022.[2]世界卫生组织.2019冠状病毒病（COVID-19）传播途径与预防措施[EB/OL].2023.
2026-10-23 14:36:19 -
发烧严重会引起什么病？
发烧严重时，若体温持续高热（≥39℃）且未及时控制，可能引发中枢神经系统损伤、多器官功能障碍、电解质紊乱等严重并发症，需警惕及时就医。一、中枢神经系统损伤持续高热会导致大脑神经元代谢异常，儿童及婴幼儿因血脑屏障发育不完善，高热惊厥风险显著增加，可能遗留认知功能障碍。成人严重感染性发热若引发颅内炎症，可进展为脑膜炎或脑炎，表现为剧烈头痛、意识模糊甚至昏迷。二、多器官功能障碍高热时心脏负荷加重，易诱发心律失常或心肌损伤；肝脏代谢压力增大，可能出现转氨酶升高甚至肝衰竭；肾脏因脱水和毒素蓄积，可能发生急性肾功能不全。肺部感染性发热若未控制，炎症扩散可导致急性呼吸窘迫综合征，表现为进行性呼吸困难。三、电解质紊乱与休克高热持续超过3天，身体通过出汗、呼吸丢失大量水分和电解质，可能引发低钠血症、低钾血症，表现为肌肉无力、心律失常。严重感染性发热伴随血管扩张和微循环障碍时，可进展为感染性休克，出现血压下降、四肢湿冷、尿量减少等危及生命的症状。四、凝血功能障碍严重全身性感染（如脓毒症）引发的高热，会激活凝血系统并消耗大量凝血因子，导致弥散性血管内凝血（DIC），表现为皮肤瘀斑、出血不止，甚至多部位血栓形成。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国感染性休克诊疗规范(2020版)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(5)：641-645.[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2017：123-125.[3]WorldHealthOrganization.InternationalClassificationofDiseases11thRevision(ICD-11)[EB/OL].2019.
2026-10-23 14:35:38 -
为什么大人还会起水痘
成年人仍会发生水痘，主要是因既往未接种疫苗或曾感染后未获得终身免疫，导致水痘-带状疱疹病毒（VZV）潜伏感染后复发，或再次接触病毒引发感染。一、免疫屏障未建立或失效未接种疫苗：我国1990年代后才逐步推广水痘疫苗接种，未接种过疫苗的成年人若接触病毒，易直接感染。既往感染未获终身免疫：水痘痊愈后病毒会潜伏在神经节内，随年龄增长或免疫力下降（如压力大、熬夜），病毒可能被激活引发带状疱疹，但少数情况下也可能再次出现典型水痘症状。二、病毒暴露与传播风险密切接触患者：水痘传染性极强，与确诊水痘或带状疱疹患者（病毒可通过空气飞沫传播）近距离接触后，未及时防护易感染。免疫功能低下：长期服用激素、患有慢性病（如糖尿病）或HIV感染者，免疫功能受抑制，感染风险显著升高。三、症状与处理要点典型表现：成年人水痘症状可能更严重，如高热（39~40℃）、皮疹密集且疼痛明显，需与带状疱疹（单侧分布）区分。治疗原则：以对症治疗为主，如退热、止痒，严禁自行服用抗病毒药物（如阿昔洛韦），需在医生指导下使用。四、预防与注意事项疫苗接种：未接种过疫苗的成年人建议接种1剂水痘减毒活疫苗，接种后可降低感染风险。隔离与防护：患者需居家隔离至皮疹全部结痂（约2周），避免传染他人；接触患者后及时洗手，保持室内通风。参考文献：[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.水痘减毒活疫苗接种技术指南(2022年版)[J].中国疫苗和免疫，2022，28(3)：345-350.[2]《皮肤性病学》(第9版，人民卫生出版社).水痘-带状疱疹病毒感染章节.
2026-10-23 14:34:53 -
成人耳温枪体温37.3算是发烧吗
成人耳温枪测量体温37.3℃是否算发烧，需结合测量方式、生理状态等综合判断。耳温枪正常参考值一般为35.8~37.5℃，但单次37.3℃可能是生理性波动，也可能提示早期发热，需进一步观察确认。一、耳温枪测量的准确性与参考范围耳温枪通过检测鼓膜红外线辐射测温，受环境温度、耳道清洁度影响较大。正常成人腋温36.0~37.2℃，耳温通常比腋温高0.3~0.5℃，因此37.3℃耳温接近临界值。若测量前耳道有耵聍（耳屎）或环境温度＞35℃，可能导致读数偏高。二、生理性与病理性体温波动的鉴别生理性波动包括运动后、进食后、情绪紧张等，通常持续＜1小时，无其他症状。病理性发热多伴随乏力、咳嗽、咽痛等症状，且体温持续升高或反复波动。若37.3℃耳温持续24小时以上，或伴随头痛、肌肉酸痛，需警惕感染早期或慢性炎症。三、正确复测与就医指征建议间隔15~30分钟复测，避免立即复测。复测方法：取坐位休息5分钟，清除耳道分泌物，测量时探头对准鼓膜方向。若耳温持续≥37.5℃或出现明显不适，应及时就医，排查感染源（如血常规、C反应蛋白检测）。四、特殊人群的注意事项婴幼儿、老年人及免疫功能低下者，基础体温可能偏低，37.3℃需更谨慎对待。孕妇因激素变化基础体温偏高，若无其他症状，可暂不视为发热。慢性病患者（如糖尿病、甲状腺疾病）需结合基础体温和症状综合判断。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国成人发热诊断与治疗指南(2018)[J].中华内科杂志，2018，57(8)：567-571.[2]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊发热患者诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(3)：301-305.
2026-10-23 14:32:48
