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擅长：狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。
向 Ta 提问
陈崴，长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究，擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
研究方向：慢性肾脏病早期防治，狼疮性肾炎，高尿酸血症肾损害;
社会兼职：任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;
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溶血尿毒综合征如何治疗
溶血尿毒综合征治疗以支持治疗为主，关键措施包括控制感染、纠正贫血与电解质紊乱、透析替代肾功能，必要时使用抗凝或免疫抑制剂。 1.感染相关治疗：需先明确感染类型，如大肠杆菌O157：H7感染，应避免使用抗生素，以防加重溶血；若为其他感染，需根据病原体选择敏感抗生素控制感染源。 2.对症支持治疗：针对贫血，严重时需输血纠正；电解质紊乱如高钾血症、代谢性酸中毒，需通过补液、利尿剂或透析调节；高血压需用降压药稳定血压，避免心脑血管意外。 3.抗凝与免疫调节：血栓性血小板减少性紫癜（TTP）患者，需使用血浆置换清除致病因子，必要时联合糖皮质激素或免疫抑制剂抑制异常免疫反应。 4.特殊人群护理：儿童患者需严格监测肾功能变化，避免脱水加重肾损伤；老年患者需注意药物相互作用，优先选择肾毒性小的药物；孕妇需兼顾母婴安全，必要时提前终止妊娠。 5.长期随访管理：治愈后需定期复查尿常规、肾功能及血小板计数，监测潜在复发风险，调整生活方式预防感染，如注意饮食卫生、避免接触感染源。
2026-04-23 17:46:59 -
什么人容易得尿毒症呢
什么人容易得尿毒症呢？ 尿毒症是慢性肾脏病进展至终末期的结果，以下人群风险较高：患有高血压、糖尿病、慢性肾小球肾炎的患者，长期服药（如非甾体抗炎药）或接触重金属、化学毒物者，肥胖、吸烟、酗酒者，以及有家族遗传性肾病病史者。 高血压患者：长期血压控制不佳会损伤肾脏血管，使肾小球滤过功能逐渐下降，尤其合并蛋白尿时风险更高。建议定期监测血压，遵医嘱规范用药。 糖尿病患者：高血糖会导致肾脏微血管病变，引发糖尿病肾病。1型糖尿病病程超过10年、2型糖尿病出现典型并发症者需警惕，需严格控制血糖。 慢性肾脏病患者：慢性肾小球肾炎等肾脏原发疾病未有效控制时，肾功能会逐步恶化。定期复查肾功能和尿常规，避免肾毒性药物。 不良生活方式人群：长期高蛋白饮食、肥胖、吸烟酗酒会增加肾脏负担。建议均衡饮食，控制体重，戒烟限酒，规律作息。 特殊人群提示：老年人肾功能自然衰退，风险相对增加，需定期体检；孕妇若出现妊娠高血压综合征，应密切监测肾功能；儿童需避免滥用药物，预防先天性肾发育异常。
2026-04-23 17:46:58 -
肾不好应该做什么检查
肾不好应做的检查包括尿常规、肾功能（血肌酐、尿素氮）、肾脏超声，必要时加做尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量、肾脏CT或MRI。 一、基础筛查检查 尿常规可检测蛋白尿、血尿、白细胞等，是早期发现肾脏问题的关键指标。肾功能检查中的血肌酐和尿素氮能反映肾小球滤过功能，需结合年龄、性别等因素综合判断。 二、进阶评估检查 尿微量白蛋白可筛查早期糖尿病肾病或高血压肾损害，24小时尿蛋白定量更精准评估蛋白尿程度，帮助判断肾脏损伤类型。 三、影像学检查 肾脏超声是无创且常用的影像学检查，可观察肾脏大小、结构、结石、积水等情况，对肾实质病变或占位性病变有提示作用。 四、特殊人群注意事项 糖尿病患者需定期监测尿微量白蛋白和肾功能，高血压患者建议每半年检查一次尿常规；孕妇若出现蛋白尿，需警惕子痫前期风险，应及时复查。 五、检查前准备 检查前需空腹8~12小时，避免剧烈运动和高蛋白饮食。若同时进行其他检查，需提前告知医生用药情况，尤其是非甾体抗炎药、某些抗生素等可能影响检查结果。
2026-04-23 17:46:56 -
肾功能包括哪些项目
肾功能检查主要包括肾小球滤过功能（如血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率）、肾小管功能（如尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白、尿糖、尿钠）、肾脏内分泌功能（如血清促红细胞生成素）及尿液形态学（如尿常规）等项目。 1.肾小球滤过功能指标：血肌酐和尿素氮反映肾功能基础水平，估算肾小球滤过率（eGFR）通过公式计算更精准评估肾功能分期，糖尿病、高血压患者需定期监测以早期发现肾损伤。 2.肾小管功能指标：尿微量白蛋白用于筛查早期肾小管损伤，尤其适合糖尿病肾病高危人群；尿β2微球蛋白升高提示肾小管重吸收功能异常，药物中毒或重金属损伤可能影响其排泄。 3.尿液成分分析：尿常规中尿蛋白、红细胞、白细胞异常提示肾小球或肾小管病变，尿比重和渗透压反映肾小管浓缩稀释功能，对慢性肾病分期和疗效评估有重要意义。 4.特殊人群注意事项：老年人因肌肉量减少可能肌酐偏低，需结合eGFR综合判断；妊娠期女性血肌酐生理性下降，需参考孕期特异性公式；长期服药者（如非甾体抗炎药）应定期监测肾功能变化。
2026-04-23 17:45:39 -
尿蛋白试纸准吗
尿蛋白试纸的准确性受多种因素影响，在定性筛查中具有一定价值，但不能替代实验室定量检测，需结合临床综合判断。 试纸检测原理与适用场景：通过检测尿液中蛋白质与试剂反应显色，可快速初步判断尿蛋白是否存在，适用于健康体检、慢性肾病患者日常监测等场景。 影响准确性的关键因素：尿液浓度、试纸保存条件、操作规范性（如浸泡时间、读取时间）均可能影响结果。例如，晨尿因浓缩效应更易检出微量蛋白，而随机尿可能受饮食等因素干扰。 与实验室检测的差异：试纸仅能定性（如+-、+、++等），无法精确反映尿蛋白定量（如24小时尿蛋白定量），后者需通过实验室仪器检测，适用于评估肾功能损伤程度。 特殊人群注意事项：糖尿病肾病、高血压肾病等患者应定期复查，若试纸持续阳性或定量异常，需进一步检查明确病因。孕妇因生理变化可能出现生理性蛋白尿，需结合孕周及症状判断。 正确使用建议：使用前仔细阅读说明书，确保尿液新鲜无污染，严格按照操作步骤检测。单次阳性无需过度焦虑，应及时就医复查，避免延误诊治。
2026-04-23 17:44:32
