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擅长：狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。
向 Ta 提问
陈崴，长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究，擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
研究方向：慢性肾脏病早期防治，狼疮性肾炎，高尿酸血症肾损害;
社会兼职：任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;
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血液透析与血液灌流的区别
血液透析通过弥散清除小分子毒素，血液灌流通过吸附清除中大分子毒素，两者机制不同、适用场景有别。 治疗原理差异 血液透析利用半透膜，通过弥散、对流清除尿素等小分子毒素；血液灌流使用吸附树脂，通过吸附作用清除中大分子毒素（如β2微球蛋白）。 适用病症区别 血液透析更适合慢性肾衰竭维持治疗，需常规清除水分和小分子毒素；血液灌流多用于急性药物中毒、严重高钾血症等需快速清除中大分子毒素的情况。 治疗时间特点 血液透析每次持续4小时左右，每周2-3次；血液灌流单次约2-3小时，可作为透析的辅助手段，如每月1-2次。 特殊人群注意 老年患者需关注血管通路耐受性，避免透析相关低血压；儿童需根据体重调整血流量和治疗参数，优先选择中心静脉导管通路；孕妇需在医生指导下平衡治疗与胎儿安全，避免使用可能影响妊娠的药物。 联合应用情况 多数情况下两者联合使用，血液透析清除小分子毒素，血液灌流清除中大分子毒素，可提升疗效。具体方案需由专业医疗团队根据患者病情制定。
2026-04-23 17:32:52 -
尿蛋白高是咋回事
尿蛋白高通常提示肾脏滤过功能异常，或存在全身性疾病影响肾脏代谢，需结合具体指标和病史判断。 生理性尿蛋白升高：剧烈运动、发热、情绪应激等因素可导致暂时性蛋白尿，通常持续时间短（数小时至1天），去除诱因后指标可恢复正常，多见于健康人群剧烈活动后或青少年生长发育期。 病理性尿蛋白升高：慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等肾脏疾病，或多发性骨髓瘤等全身性疾病，会造成持续性蛋白尿，需通过24小时尿蛋白定量、肾功能检查等明确病因，及时干预可延缓肾脏损伤进展。 特殊人群注意事项：儿童若出现尿蛋白阳性，需警惕先天性肾脏发育异常或遗传性肾病，应尽早排查；老年人需结合高血压、糖尿病病史，优先控制基础疾病，避免自行用药加重肾脏负担；孕妇出现蛋白尿可能提示妊娠期高血压疾病，需定期监测血压和肾功能。 干预建议：生理性蛋白尿无需特殊治疗，调整生活方式即可；病理性蛋白尿需在医生指导下规范治疗，控制血压、血糖、血脂，避免使用肾毒性药物，定期复查肾功能和尿蛋白指标。
2026-04-23 17:32:49 -
尿检潜血3+是什么意思
尿检潜血3+表示尿液中红细胞异常增多，提示泌尿系统可能存在出血性病变，需结合症状和其他检查综合判断。 生理性因素导致的潜血3+：剧烈运动、发热、女性经期污染尿液等情况可能引起短暂性潜血阳性，通常无需特殊治疗，休息后复查多可恢复正常。 泌尿系统感染引发的潜血3+：细菌感染导致尿道、膀胱或肾脏炎症，常伴随尿频、尿急、尿痛等症状，需及时就医明确感染类型，遵医嘱使用抗感染药物。 泌尿系统结石导致的潜血3+：结石摩擦损伤黏膜引发出血，可能伴随腰腹部疼痛、排尿困难等，需通过影像学检查确定结石位置和大小，采取药物或手术治疗。 肾脏疾病导致的潜血3+：如肾小球肾炎、IgA肾病等，需结合肾功能指标和病理检查明确诊断，治疗以控制炎症、保护肾功能为主，常用药物包括降压药、免疫抑制剂等。 特殊人群注意事项：儿童出现潜血3+需警惕先天性泌尿系统结构异常或遗传性肾病，老年人应重点排查肿瘤、糖尿病肾病等慢性并发症风险，孕期女性需注意排除妊娠期高血压相关肾脏损伤。
2026-04-23 17:31:27 -
肾炎舒颗粒主要治什么病呢
肾炎舒颗粒主要用于慢性肾炎（肾功能不全代偿期、氮质血症期）及原发性肾小球肾炎的辅助治疗，具有健脾益肾、利水消肿功效，适用于水肿、腰痛、乏力及夜尿增多等症状。 1.水湿内停型慢性肾炎 临床表现为肢体浮肿、按之凹陷、尿少、腹胀、舌苔白腻，可辅助改善水钠潴留症状，需结合辨证规律用药。 2.脾肾虚损型慢性肾炎 表现为面色苍白、腰膝酸软、神疲乏力、夜尿清长，通过益肾健脾双向调节，改善免疫抑制状态，延缓肾功能恶化。 3.蛋白尿辅助管理 临床研究显示可降低尿蛋白排泄率，对早期膜性肾病、IgA肾病等有协同改善作用，但需配合基础治疗方案。 4.特殊人群用药提示 妊娠期女性：需经产科医师评估获益风险，哺乳期妇女慎用； 老年患者：合并高血压、糖尿病者需监测肾功能指标； 儿童使用：5岁以下儿童缺乏安全数据，建议优先非药物干预。 5.用药注意事项 服药期间需低盐饮食（每日≤3g钠），避免过度劳累，定期监测肾功能及血压变化，出现皮疹、尿量骤减等需立即停药就医。
2026-04-23 17:31:26 -
肾小球性血尿怎么回事
肾小球性血尿是因肾小球滤过膜损伤，导致红细胞漏出至尿液中的病理状态，常见于各类肾小球疾病，需结合病因和临床表现综合判断。 一、原发性肾小球疾病：如IgA肾病、膜性肾病等，多表现为持续性镜下血尿，可伴蛋白尿、高血压，青少年男性多见，病情进展缓慢但需长期监测肾功能。 二、继发性肾小球疾病：糖尿病肾病（病程≥5年易出现）、狼疮性肾炎（育龄女性高发）等，常伴原发病症状，需控制基础病并定期查尿蛋白。 三、遗传性肾小球疾病：Alport综合征（男性青少年多见，可伴听力/视力异常）、薄基底膜肾病（家族性镜下血尿，预后良好），需基因检测明确诊断。 四、治疗原则：以控制原发病为主，避免肾毒性药物（如非甾体抗炎药），低蛋白饮食（0.6~0.8g/kg/d），高血压患者优先选择ACEI/ARB类药物，定期复查尿常规、肾功能。 特殊人群注意事项：儿童需警惕剧烈运动后血尿加重，避免过度劳累；孕妇出现蛋白尿+血尿应排查子痫前期；老年患者需重视肿瘤相关肾病筛查。
2026-04-23 17:31:18
