陈崴

中山大学附属第一医院

擅长:狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  陈崴,长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究,擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。

  研究方向:慢性肾脏病早期防治,狼疮性肾炎,高尿酸血症肾损害;

  社会兼职:任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;

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个人擅长
狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。展开
  • 尿检ph正常值

    尿检pH正常值 正常尿液pH值范围通常为4.5~8.0,受饮食、药物及生理状态影响会动态波动。 生理性波动 饮食中蛋白质摄入过多(如肉类)会使尿液偏酸性(pH<6.0),素食者或摄入大量蔬菜时尿液偏碱性(pH>7.0)。晨起首次尿液因浓缩可能偏酸,餐后因代谢变化可能短暂偏碱。 病理性异常 ① 酸性尿(pH<4.5):常见于代谢性酸中毒、糖尿病酮症、脱水等,需排查肾脏排酸功能或体内酸性物质蓄积。 ② 碱性尿(pH>8.0):可能提示尿路感染(如尿素分解产氨)、肾小管酸中毒或长期服用碱性药物。 特殊人群注意事项 糖尿病患者需监测尿pH变化,避免酮症酸中毒时酸性过强损伤肾脏;老年人及慢性肾病患者因肾功能减退,尿液pH调节能力下降,需结合血肌酐等指标综合判断。 建议 单次尿pH异常无需过度焦虑,建议复查并结合症状(如尿频、尿痛)及其他检查(如尿蛋白、尿糖)明确原因,日常保持均衡饮食,避免长期高酸或高碱饮食。

    2026-04-23 17:35:27
  • 尿蛋白呈阳性是怎么回事

    尿蛋白阳性通常提示肾脏滤过功能异常或肾小管重吸收障碍,可能与多种疾病相关,需结合症状及检查明确原因。 生理性尿蛋白:剧烈运动、发热、高蛋白饮食或体位变化(如站立过久)可能引起暂时性阳性,通常持续时间短,去除诱因后可恢复。 病理性尿蛋白: 1.肾脏疾病:如肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等,需长期监测尿蛋白定量及肾功能指标。 2.泌尿系统感染:肾盂肾炎、膀胱炎等炎症刺激可导致蛋白渗出,常伴尿频尿急等症状。 3.其他系统疾病:如多发性骨髓瘤、狼疮性肾炎等,需结合全身症状及相关检查综合判断。 特殊人群注意事项: 儿童:需排查先天性肾脏发育异常或感染,避免剧烈运动加重症状。 老年人:应警惕高血压、糖尿病等慢性疾病导致的渐进性肾损伤,定期体检监测肾功能。 孕妇:妊娠期高血压或子痫前期可能引发蛋白尿,需密切监测血压及尿蛋白变化。 建议:发现尿蛋白阳性后,应尽快就医,完善24小时尿蛋白定量、肾功能、肾脏超声等检查,明确病因后及时干预,避免延误病情。

    2026-04-23 17:35:22
  • 蛋白尿是怎么一回事

    蛋白尿是指尿液中蛋白质含量超出正常范围(通常>150mg/24h),反映肾脏滤过功能异常或肾小管重吸收障碍,可能提示肾脏疾病或其他系统异常。 生理性蛋白尿:常见于剧烈运动、发热、体位变化(如长时间站立)或高蛋白饮食后,通常为暂时性,持续时间短,蛋白定量低(<1g/24h),无其他症状。 病理性蛋白尿:由肾脏或全身疾病引起,如肾小球肾炎(表现为持续性微量或大量蛋白尿,伴血尿、水肿)、糖尿病肾病(随病程进展,尿蛋白逐渐增加,是糖尿病微血管并发症标志)、高血压肾损害(长期高血压导致肾小球硬化)等。 治疗原则:针对病因治疗,如控制血糖、血压,减少蛋白尿的药物(如血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂);生活方式调整(低盐饮食、规律作息、避免肾毒性药物);定期监测肾功能和尿蛋白定量。 特殊人群注意事项:孕妇需警惕妊娠期高血压疾病导致的蛋白尿,及时产检;老年人因肾功能生理性减退,需避免滥用药物;儿童若出现蛋白尿,需排查先天性肾脏疾病或感染因素,尽早干预。

    2026-04-23 17:35:19
  • 尿沉渣分析都检查什么

    尿沉渣分析主要检查尿液中的有形成分,包括红细胞、白细胞、管型、结晶、细菌等,通过显微镜观察或自动化仪器检测,辅助诊断泌尿系统疾病。 1.红细胞相关检查:包括红细胞计数及形态分析,正常尿液红细胞极少,增多提示肾小球肾炎、肾结石、泌尿系统感染等,畸形红细胞占比高可能为肾小球源性血尿。 2.白细胞及脓细胞检查:白细胞升高提示感染或炎症,如肾盂肾炎、膀胱炎等,若发现大量白细胞及脓细胞,需警惕化脓性感染。 3.管型检查:透明管型偶见于正常人群,病理管型如颗粒管型、红细胞管型、白细胞管型等,提示肾小管或肾小球病变,如急性肾小球肾炎、肾小管损伤。 4.结晶与细菌检查:结晶增多可能与代谢异常或药物结晶有关,细菌阳性提示尿路感染,需结合菌落计数判断感染程度。 特殊人群注意事项:孕妇因激素变化可能出现生理性蛋白尿,需排除感染;糖尿病患者尿液中出现白细胞或管型时,需警惕糖尿病肾病或尿路感染;老年人因肾功能衰退,尿沉渣异常可能更早反映肾功能损伤,建议定期检查。

    2026-04-23 17:34:18
  • 肾功能衰竭能治好的吗

    肾功能衰竭能否治好取决于类型和病程阶段。急性肾损伤在及时干预下多数可逆转,慢性肾衰竭虽无法完全治愈,但通过规范治疗可延缓进展、维持生活质量。 急性肾功能衰竭:由肾缺血或毒素损伤引发,若及时去除诱因(如脱水、药物中毒),配合透析或药物治疗,约60%~70%患者在数周至数月内肾功能可恢复正常。 慢性肾功能衰竭:由糖尿病、高血压等慢性病或先天肾发育异常导致,病程不可逆但可控。通过控制血压、血糖、低蛋白饮食及定期复查,多数患者可维持肾功能稳定10年以上,进入终末期需依赖透析或肾移植。 特殊人群注意事项:老年患者合并基础疾病(如冠心病、糖尿病)时,治疗需兼顾心血管风险;儿童急性肾衰多由感染或先天畸形引发,需优先排查病因并调整液体管理;孕妇需在产科与肾内科协同监测,避免药物对胎儿影响。 治疗关键:急性肾衰以快速解除病因、纠正电解质紊乱为主;慢性肾衰需长期药物(如降压药、促红细胞生成素)与生活方式(低盐、低磷饮食)结合,终末期应尽早规划替代治疗方案。

    2026-04-23 17:34:11
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