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擅长：狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。
向 Ta 提问
陈崴，长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究，擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
研究方向：慢性肾脏病早期防治，狼疮性肾炎，高尿酸血症肾损害;
社会兼职：任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;
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肾性高血压是什么原因
肾性高血压主要由肾脏实质病变或肾动脉狭窄等肾脏相关问题引发，肾脏功能异常导致体内水钠潴留、肾素 - 血管紧张素系统激活等，进而引起血压升高。 一、肾实质病变相关 慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等肾脏疾病会损伤肾小球滤过膜，使蛋白、水钠排泄减少，引发容量负荷增加，血压随之上升。老年患者因肾功能随年龄衰退，更易受此类疾病影响。 二、肾动脉狭窄相关 动脉粥样硬化或大动脉炎导致肾动脉管腔狭窄，肾脏灌注不足，激活肾素分泌，使血管收缩、醛固酮释放增加，血压升高。中青年患者若有高血压家族史或动脉粥样硬化风险因素，需警惕此情况。 三、其他肾脏因素 多囊肾等遗传性肾病或肾肿瘤压迫肾组织，影响血流动力学，可间接导致血压升高。有肾病家族遗传史者需定期监测血压。 高血压患者若出现不明原因肾功能异常或血压难以控制，应及时排查肾脏问题。治疗上优先通过饮食控制（低盐、低蛋白）、规律作息等非药物方式干预，药物选择需根据病情由专业医生指导。
2026-04-23 17:10:39 -
慢性肾功能不全咋办
慢性肾功能不全需综合管理，关键在于早期干预、控制病因及并发症，延缓肾功能恶化。 一、控制基础疾病 高血压、糖尿病是主要诱因，需将血压控制在130/80mmHg以下，血糖维持在空腹7.0mmol/L以下，定期监测肾功能指标。 二、调整饮食结构 低盐（每日＜5g）、低蛋白（0.6-0.8g/kg/d）饮食，适量摄入优质蛋白（如鸡蛋、牛奶），避免高钾（如香蕉、橙子）、高磷（如加工食品）食物，戒烟限酒。 三、药物治疗 根据病情遵医嘱使用降压药（如ACEI/ARB类）、利尿剂、纠正贫血药物（如促红细胞生成素）及纠正钙磷代谢紊乱药物，避免自行用药。 四、特殊人群管理 老年患者需加强感染预防，避免使用肾毒性药物；妊娠期女性需密切监测肾功能，调整治疗方案；儿童需在医生指导下严格控制饮食和用药剂量。 五、定期复查与随访 每3-6个月复查肾功能、电解质、尿常规，每年评估肾小球滤过率，必要时进行肾脏替代治疗（透析或移植）。
2026-04-23 17:09:18 -
为什么会得肾病
肾病的成因复杂，主要与遗传、免疫、感染、代谢异常及药物毒性等因素相关，可分为原发性、继发性及遗传性三类。 一、原发性肾病 肾脏自身结构或功能异常引发，如肾小球肾炎，常见于青壮年，男性发病率略高，与免疫复合物沉积、补体激活等机制有关。 二、继发性肾病 由其他疾病或外部因素诱发，糖尿病肾病是最常见类型，长期高血糖损伤微血管；高血压肾损害与血压持续升高致肾小动脉硬化有关，多见于中老年高血压患者。 三、遗传性肾病 基因突变导致，如Alport综合征，男性患者症状更重，常伴听力或视力异常；多囊肾为常染色体显性遗传，中年后逐渐出现囊肿增大。 四、特殊人群风险 儿童需警惕先天性肾发育不全；孕妇若有子痫前期、妊娠糖尿病，需监测肾功能；老年患者因慢性疾病多，药物蓄积风险高，需定期检查。 五、预防建议 控制血压血糖至正常范围，避免滥用肾毒性药物（如某些抗生素、非甾体抗炎药），定期体检筛查尿常规、肾功能，保持健康生活方式。
2026-04-23 17:09:17 -
胡桃夹现象与肾炎区别
胡桃夹现象是左肾静脉受压导致的良性血尿，多见于体型瘦长青少年；肾炎是免疫介导的肾脏炎症，病因复杂，可表现为血尿、蛋白尿等。两者区别在于病因、病理机制及预后。 胡桃夹现象：多见于青春期前及青春期瘦高体型人群，因腹主动脉与肠系膜上动脉夹角压迫左肾静脉，导致左肾淤血，表现为直立性血尿，无蛋白尿或肾功能异常，平卧后缓解。 肾炎：病因包括感染、自身免疫等，病理可见肾小球损伤，表现为持续性血尿、蛋白尿，伴水肿、高血压，需通过肾活检明确类型，如IgA肾病、狼疮性肾炎等。 鉴别诊断：胡桃夹现象需超声或CT血管成像确认左肾静脉受压；肾炎需查尿常规、肾功能及免疫指标，必要时肾活检。两者治疗差异大，胡桃夹现象以观察为主，肾炎需药物（如激素、免疫抑制剂）及生活方式调整。 特殊人群提示：瘦长青少年出现直立性血尿需警惕胡桃夹，避免剧烈运动；肾炎患者需定期监测肾功能，避免肾毒性药物，儿童需优先非药物干预，如低盐饮食、控制感染。
2026-04-23 17:06:39 -
肾病不能吃什么水果注意事项
肾病患者需谨慎选择水果，尤其要限制高钾、高磷、高糖及含水量高的水果，如香蕉、橙子、柚子、猕猴桃、西瓜等。 高钾水果：肾功能不全患者排钾能力下降，过量食用高钾水果（如香蕉、橙子、猕猴桃）易引发高钾血症，导致心律失常甚至危及生命。 高磷水果：肾脏排磷功能减退，高磷水果（如葡萄干、杏干、牛油果）会加重磷潴留，引发皮肤瘙痒、血管钙化等并发症。 高糖水果：糖尿病肾病患者需控制血糖，荔枝、葡萄、菠萝等高糖水果易导致血糖波动，加重肾脏代谢负担。 含水量高水果：严重水肿或少尿患者应避免西瓜、梨、桃子等含水量高的水果，以防加重水肿。 特殊人群注意：老年肾病患者代谢能力较弱，需更严格限制水果总量；儿童患者需根据肾功能分期调整摄入量，优先选择低钾低磷的苹果、草莓等。 建议肾病患者在医生或营养师指导下，根据肾功能分期、血钾水平及合并症选择水果，以苹果、草莓、梨（适量）等低风险水果为主，每日总量控制在200-300克为宜。
2026-04-23 17:06:31
