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擅长：狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。
向 Ta 提问
陈崴，长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究，擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
研究方向：慢性肾脏病早期防治，狼疮性肾炎，高尿酸血症肾损害;
社会兼职：任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;
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急进性肾炎病因
急进性肾炎病因复杂，主要分为免疫介导型（如抗GBM抗体病、ANCA相关性血管炎）、免疫复合物型（如狼疮性肾炎）及寡免疫沉积型（如新月体性肾炎），少数由药物、感染等因素诱发。免疫介导型急进性肾炎：抗GBM抗体病因抗体与肾小球基底膜结合激活补体，引发新月体形成，多见于中青年男性；ANCA相关性血管炎由中性粒细胞胞浆抗体攻击血管内皮，累及肾脏及肺，中老年人群风险较高。免疫复合物型急进性肾炎：狼疮性肾炎因自身抗体与抗原形成复合物沉积于肾小球，好发于育龄女性，常伴多系统症状。非免疫介导型急进性肾炎：药物（如非甾体抗炎药）或感染（如链球菌感染）可通过直接损伤或免疫激活诱发，无特定人群倾向。
2026-07-22 18:58:08 -
紫癜肾炎分类
紫癜肾炎根据临床表现和病理特征分为5类：孤立性血尿型、孤立性蛋白尿型、血尿和蛋白尿型、急性肾炎型、肾病综合征型。1.孤立性血尿型：仅表现为持续性或反复发作性肉眼或镜下血尿，肾功能正常，病理多为轻微系膜增生。2.孤立性蛋白尿型：以蛋白尿为主，无血尿或水肿，尿蛋白定量多<2g/24h，病理可见系膜增生或局灶节段性病变。3.血尿和蛋白尿型：同时存在血尿和蛋白尿，尿蛋白多<3.5g/24h，病理常见系膜增生或IgA沉积。4.急性肾炎型：类似急性链球菌感染后肾炎，表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，部分伴一过性肾功能下降，病理多为弥漫性系膜增生。
2026-07-22 18:58:05 -
肾前性肾功能不全的病因是
肾前性肾功能不全的病因是肾脏灌注不足，常见于有效循环血容量减少、心输出量降低或肾血管收缩等情况。1.血容量不足：如腹泻、呕吐等导致体液丢失，或烧伤、大出血引发急性血容量减少，肾脏因灌注压力下降而滤过功能降低。老年患者因器官储备功能下降，脱水风险更高；婴幼儿体液调节能力弱，易因腹泻快速脱水。2.心输出量降低：急性心肌梗死、严重心律失常等心脏疾病，或严重心力衰竭时，心脏泵血能力不足，肾脏灌注量随之减少。患有基础心脏病的中老年人群风险显著增加。3.肾血管收缩：脓毒症、过敏性休克等导致全身炎症反应，或长期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）等药物，引发肾血管收缩，肾血流减少。长期高血压或糖尿病患者可能因药物累积效应增加风险。
2026-07-22 18:58:02 -
肾性血尿怎么回事
肾性血尿是指因肾脏实质损伤导致的尿液中红细胞异常增多，通常表现为持续性镜下血尿或肉眼血尿，可能伴随蛋白尿、水肿等症状，需通过尿常规、肾功能等检查明确病因。肾小球源性肾性血尿：由肾小球基底膜损伤引起，常见于IgA肾病、狼疮性肾炎等。患者多呈持续性镜下血尿，尿红细胞形态以畸形为主，常伴蛋白尿、高血压。该病好发于青壮年，男性发病率略高，部分患者与遗传因素相关。非肾小球源性肾性血尿：由肾小管间质或血管病变导致，如间质性肾炎、遗传性肾炎等。尿红细胞形态多为均一型，可伴肾功能异常或肾小管损伤指标升高。老年人及有慢性病史者风险较高，需警惕药物或毒物对肾脏的损伤。
2026-07-22 18:57:59 -
慢性肾小球肾炎可以多喝水吗
慢性肾小球肾炎患者能否多喝水需根据病情阶段和肾功能状态判断。肾功能正常且无水肿、高血压时，可适量饮水；肾功能不全或水肿明显时，需限制饮水量。肾功能正常且无水肿时：可维持日常饮水量1500~2000毫升/日，以白开水或淡茶水为宜，避免高盐饮料。此阶段肾脏排泄功能正常，适量饮水有助于代谢废物排出。肾功能不全（eGFR<60ml/min）时：需根据尿量和水肿情况调整，一般每日饮水总量=前一日尿量+500毫升（基础生理需求）。若尿量明显减少或水肿严重，需严格限制至500~800毫升/日，避免加重水钠潴留。合并高血压或心衰时：严格控制饮水量，每日不超过1000毫升，避免血压波动和心脏负担加重。同时需监测体重变化，若每日体重增加超过1公斤，提示水潴留需进一步限水。
2026-07-22 18:57:56
