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擅长:狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。
向 Ta 提问
陈崴,长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究,擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
研究方向:慢性肾脏病早期防治,狼疮性肾炎,高尿酸血症肾损害;
社会兼职:任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;
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高血压肾病分几期?
高血压肾病根据肾功能损害程度和病理变化,通常分为5期。1.肾功能代偿期:肾小球滤过率(GFR)≥90ml/min,血肌酐正常,尿常规可能有微量蛋白尿,此期患者常无明显症状,需定期监测肾功能。2.肾功能失代偿期:GFR60~89ml/min,血肌酐轻度升高,蛋白尿加重,可能出现夜尿增多、轻度乏力,需控制血压并调整生活方式。3.肾功能衰竭期:GFR30~59ml/min,血肌酐明显升高,出现贫血、高血压加重,需药物干预并监测电解质。4.尿毒症期(终末期):GFR<30ml/min,血肌酐显著升高,伴随恶心、呕吐、水肿等症状,需透析或肾移植治疗。
2026-07-22 17:35:13 -
肾小球肾炎怎么治疗用药肾小球肾炎用药
肾小球肾炎治疗以控制血压、减少尿蛋白、延缓肾功能进展为核心,需根据病理类型、肾功能状态及并发症综合用药。1.急性肾小球肾炎:多为链球菌感染后免疫反应,以对症支持为主,常用青霉素类抗生素控制感染,必要时短期使用利尿剂缓解水肿,多数患者可自愈。2.急进性肾小球肾炎:需早期强化免疫抑制治疗,常用糖皮质激素联合环磷酰胺或钙调磷酸酶抑制剂,部分患者需血浆置换清除致病抗体。3.慢性肾小球肾炎:以延缓肾功能恶化为目标,首选血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂控制血压、减少尿蛋白,合并高脂血症时可加用他汀类药物,避免肾毒性药物。
2026-07-22 17:35:10 -
肾衰竭肌酐500不透析能活多久
肾衰竭肌酐500μmol/L不透析的存活时间差异大,受年龄、并发症、治疗依从性等影响,一般在数月至数年不等。1.年轻无并发症者:若年龄<50岁,无严重心脑血管疾病或糖尿病,通过严格控制血压、血糖,低盐低蛋白饮食,规律复查,部分患者可维持肾功能相对稳定,存活时间可达数年甚至更久。2.老年或合并基础疾病者:60岁以上或合并高血压、糖尿病、冠心病等,肾功能下降速度快,可能在1-2年内进展至终末期,存活时间缩短至数月。3.未规范治疗者:若未控制饮食、血压,或反复感染、药物肾损伤,肾功能快速恶化,可能在半年内进入透析指征,存活时间更短。
2026-07-22 17:33:02 -
紫癜肾炎有什么症状?
紫癜肾炎症状表现为皮肤紫癜(双下肢为主)、关节痛、腹痛、血尿(肉眼或镜下)、蛋白尿,部分伴水肿、高血压。病程中症状可能反复发作,儿童及青少年更常见,男性略多于女性。皮肤紫癜:对称分布于双下肢及臀部,初为紫红色斑丘疹,压之不褪色,可融合成大片瘀斑,数周后逐渐消退,易反复出现。关节症状:多累及大关节(膝、踝、腕),表现为肿胀、疼痛,活动受限,可在紫癜出现后1~2周内发生,无关节畸形。消化道症状:突发腹痛,以脐周或下腹部为主,伴恶心、呕吐,严重时可便血或肠套叠,需与急腹症鉴别。肾脏损害:多数在紫癜出现后1~8周发生,表现为血尿(镜下为主)、蛋白尿、水肿,少数进展为肾功能不全,需定期监测尿常规。
2026-07-22 17:32:59 -
什么是尿蛋白一个加号的原因
尿蛋白一个加号(+)提示尿液中存在少量蛋白质,可能由生理性因素(如剧烈运动、发热、体位变化)或病理性因素(如肾脏疾病、尿路感染)引起。生理性因素:剧烈运动后、发热期间或长时间站立(体位性蛋白尿),肾脏滤过膜通透性短暂增加,导致少量蛋白漏出。此类情况通常为暂时性,去除诱因后可恢复。病理性因素:慢性肾炎、糖尿病肾病早期、高血压肾损害等肾脏疾病,或尿路感染、泌尿系统结石等,可能导致持续性蛋白尿。需结合肾功能、血压、血糖等指标进一步排查。特殊人群注意事项:儿童若出现蛋白尿,需警惕先天性肾脏发育异常或遗传性肾病;孕妇需监测血压及肾功能,排除妊娠相关肾脏并发症;老年人应关注慢性基础病(如高血压、糖尿病)对肾脏的影响。
2026-07-22 17:32:56

