-
擅长：狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。
向 Ta 提问
陈崴，长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究，擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
研究方向：慢性肾脏病早期防治，狼疮性肾炎，高尿酸血症肾损害;
社会兼职：任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;
展开-
腹膜透析在家里怎么做
腹膜透析在家进行需遵循严格的无菌操作流程，核心是每日更换透析液3-4次，每次保留4-6小时，需在专业医护人员指导下完成置管、操作培训及定期复查。透析准备阶段：需掌握无菌操作技术，包括洗手、消毒操作区域，检查透析液包装完整性及有效期，准备清洁的操作环境（如铺无菌巾）。操作执行阶段：1.连接透析管与透析袋，打开引流夹，将腹腔内废液缓慢放出，观察颜色和量（正常为淡黄色，异常需及时就医）。2.关闭引流夹，按医嘱注入新鲜透析液，确保流速适中，避免过快引起不适。3.保留透析液期间避免剧烈活动，可正常生活但需注意保护导管出口处清洁干燥。日常维护与注意事项：每日记录透析液进出量、体重变化及尿量，体重增长超过干体重3%需警惕水钠潴留。导管出口处每日用碘伏消毒并更换敷料，保持局部干燥，避免潮湿引发感染。特殊人群如老年患者需家人协助或使用辅助工具，糖尿病患者需密切监测血糖波动。并发症应对：若出现腹痛、发热、引流液浑浊等症状，应立即联系医疗团队，排查感染或导管堵塞风险，不可自行调整透析方案。
2026-08-24 17:28:24 -
发现全身浮肿，检查尿蛋白三个加是什么原因
发现全身浮肿且尿蛋白三个加，提示可能存在肾脏疾病（如肾小球肾炎）或其他系统性疾病（如糖尿病肾病、狼疮性肾炎），需尽快就医明确病因。一、肾小球疾病肾小球滤过膜受损，血浆蛋白大量漏出形成蛋白尿，多余水分积聚导致浮肿。常见于急性肾小球肾炎、慢性肾炎等，青少年及中年群体高发，需早期干预以延缓肾功能恶化。二、糖尿病肾病长期高血糖损伤肾小球微血管，随病程进展出现蛋白尿。40岁以上糖尿病患者风险较高，需严格控制血糖及血压，每年监测肾功能指标。三、系统性疾病如系统性红斑狼疮（多见于年轻女性）、过敏性紫癜（儿童青少年常见）等自身免疫性疾病，引发全身炎症反应及肾脏损伤。需结合原发病治疗，避免食用致敏食物或接触过敏原。四、其他因素长期高血压、肥胖、药物（如非甾体抗炎药）等可能诱发肾损伤。建议低盐饮食，每日摄入量控制在5g以下，避免剧烈运动加重症状，定期复查尿常规及肾功能。（特殊人群提示：孕妇需警惕子痫前期，表现为水肿、蛋白尿及高血压，需立即就医；老年患者要排查肿瘤相关肾病，避免延误治疗。）
2026-08-24 17:27:42 -
过敏性紫癜尿蛋白弱阳性尿隐血+严重吗
过敏性紫癜尿蛋白弱阳性、尿隐血+是否严重，需结合病程阶段、症状及检查结果综合判断。多数儿童患者处于疾病早期，经规范干预后预后良好；但少数成人或合并其他系统症状者可能提示肾脏受累风险。一、儿童患者情况儿童过敏性紫癜多为急性起病，尿蛋白弱阳性、尿隐血+可能处于肾脏受累早期。若伴随皮疹、关节痛等典型症状，且无持续高血压或肾功能异常，通常不严重，多数可在数周内缓解。二、成人患者情况成人过敏性紫癜相对少见，尿蛋白弱阳性、尿隐血+需警惕慢性肾脏损伤风险。若同时存在血压升高、水肿或既往肾脏病史，需进一步检查肾功能及肾脏病理，排除慢性肾炎可能。三、特殊人群注意事项老年患者或合并糖尿病、高血压者，肾脏损伤进展风险较高，需加强血压控制及定期复查。儿童患者应避免剧烈运动，减少上呼吸道感染诱因，同时注意饮食清淡，避免高盐高蛋白饮食。四、治疗与护理建议治疗以控制原发病为主，可使用抗过敏药物及维生素C辅助治疗。若尿蛋白持续阳性或肾功能异常，需在医生指导下使用免疫抑制剂。日常护理需注意休息，避免劳累，定期监测尿常规及肾功能变化。
2026-08-24 17:26:55 -
血液透析和腹膜透析哪个更好
血液透析和腹膜透析的选择需结合患者个体情况，无绝对优劣。短期（数周~数月）血液透析更适合血流动力学不稳定者；长期（数年）腹膜透析对残余肾功能保护更佳，尤其适合老年或行动不便者。血液透析：需建立血管通路（如动静脉内瘘），依赖医院设备，每周3次，每次4小时左右。优势是清除毒素快，适用急性肾损伤或血流动力学稳定者；劣势是需频繁往返医院，可能引发低血压或肌肉痉挛。腹膜透析：居家操作，利用腹膜自然滤过，每日需4次换液。优势是保护残余肾功能，对糖尿病肾病或老年患者更友好；劣势是感染风险较高，需严格无菌操作，可能导致体重增加或营养不良。特殊人群考量：糖尿病患者优先腹膜透析以减少低血糖风险；儿童因血管通路建立困难，腹膜透析更安全；高龄患者若行动受限，腹膜透析居家便利性更优。终末期肾病患者需定期评估残余肾功能、血管条件及生活能力。治疗选择：建议由肾内科医生结合检查结果（如残余肾功能、血管条件）与患者偏好制定方案。无论选择哪种方式，均需配合严格饮食管理（低盐、低蛋白）及规律复查，以维持治疗效果。
2026-08-24 17:26:52 -
尿液有大蒜味是怎么回事啊
尿液出现大蒜味可能与饮食摄入、某些疾病或药物影响有关。若持续存在且伴随其他症状，需警惕健康问题。饮食因素：食用大蒜、洋葱、韭菜等富含硫化物的食物后，部分硫化物经代谢随尿液排出，可能产生大蒜味。此类情况通常在停止食用后数小时内消失，无其他不适症状。疾病因素：某些疾病会影响体内代谢，如糖尿病酮症酸中毒、肾功能异常、肝病等。糖尿病患者血糖控制不佳时，酮体生成增加，尿液可能伴随特殊气味；肾功能不全患者体内毒素蓄积，也可能导致尿液异味。药物影响：服用某些药物（如抗生素、抗结核药等）后，药物成分经肾脏排泄，可能改变尿液气味。若怀疑与药物相关，可咨询医生调整用药方案。特殊人群提示：糖尿病患者需密切监测血糖，定期检查尿酮体；肾功能不全者应严格控制蛋白质摄入，避免加重肾脏负担；老年人及慢性病患者出现尿液异味时，建议及时就医排查基础疾病。若尿液大蒜味持续超过24小时，或伴随尿频、尿急、腹痛、体重异常变化等症状，应尽快前往正规医疗机构进行尿常规、血糖、肝肾功能等检查，明确原因并接受针对性治疗。
2026-08-24 17:26:08
