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擅长:肝脏肿瘤、胆道肿瘤、肝内外胆管结石、胰腺肿瘤及门静脉高压症的外科临床工作,积累了丰富的临床经验。
向 Ta 提问
何强,主任医师,博士学位,研究生导师。中山一院肝外科主任医师,东院肝胆外科主任医师、科主任,从事外科临床工作30年余。
1985年本科毕业,并获中山大学硕士、博士学位。先后在加拿大McGill University(加拿大麦吉尔大学)、美国UT Southwestern Medical Centre(美国西南医学中心)进行肿瘤研究以及外科临床观摩和学习。
在肝脏外科,能实施复杂的、具有相当大难度的专科手术,如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及扩大的半肝切除如左三叶切除、右三叶切除等,能实施特殊部位的、困难的肝切除如单独的肝尾状叶切除以及联合半肝切除的尾状叶切除。在处理肝癌合并门静脉癌栓以及肝癌侵犯胆管等特殊病例方面积累了丰富的经验。重视肝癌的综合治疗,实施以手术治疗为主、辅助以放射介入治疗、超声引导下消融治疗以及“靶向治疗”等多重治疗手段,以进一步提高疗效。
在胆道外科,针对国人肝胆管结石病的特征,积极开展肝叶、肝段切除治疗肝内胆管结石病。能够妥善处理复杂的肝内胆管结石以及既往有多次胆道手术史的病例,取得良好的疗效。对于肝门部胆管癌这一类复杂的棘手的疾病,实施联合肝叶切除、淋巴清扫以及胆道重建等术式治疗肝门部胆管癌,取得满意的疗效。
社会任职
广东省肝脏病学会胆胰疾病专委会主任委员、综合治疗专委会副主委、广东省医学会肝胆胰外科学分会围手术期专委会副主委、广东省健康管理学会肝胆病学专委会常委、广东省抗癌协会转移癌专委会常委、广东省医师协会肝病分会常委、消化肿瘤杂志编委、民革中山大学北校区副主委。
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乙肝手掌起红点图
乙肝患者手掌出现红点可能与肝功能异常、血管病变或皮肤刺激有关,需结合具体情况判断。 **肝功能异常相关红点**:乙肝病毒持续复制导致肝细胞受损,肝脏对雌激素灭活能力下降,雌激素水平升高使小动脉毛细血管扩张,形成蜘蛛痣或红点。此类红点通常集中在上半身,按压后褪色,常见于病情活动期。 **血管或皮肤刺激因素**:乙肝患者免疫力较低,皮肤易受刺激出现红点,如接触性皮炎、蚊虫叮咬等。此类红点多孤立存在,伴随瘙痒或疼痛,与肝功能指标无直接关联。 **特殊人群注意事项**:孕妇乙肝患者因激素变化可能加重红点,需定期监测肝功能;老年患者若红点增多或伴随黄疸,应警惕肝硬化风险;儿童乙肝病毒携带者出现红点需及时排查是否为免疫性血小板减少性紫癜等并发症。 **处理建议**:若红点短期内增多或伴随乏力、食欲下降等症状,应尽快就医检查肝功能、乙肝病毒载量及凝血功能。日常需避免搔抓皮肤,保持局部清洁,减少刺激因素,同时严格遵医嘱规范抗病毒治疗。
2026-06-15 15:24:54 -
乙肝携带者复查查什么
乙肝携带者复查需定期监测肝功能、乙肝病毒DNA定量、乙肝五项、甲胎蛋白及腹部超声,具体频率因个体情况而异。 **肝功能检查**:反映肝脏炎症状态,ALT、AST等指标异常提示肝脏受损,建议每3~6个月检测一次,长期稳定者可延长至6~12个月。 **乙肝病毒DNA定量**:评估病毒复制活跃程度,判断传染性,每3~6个月检测,若阳性且肝功能异常,需及时干预。 **乙肝五项**:监测病毒感染状态及免疫反应,每年复查一次,重点关注HBsAg、HBeAg、抗-HBs变化,帮助判断是否需调整治疗。 **甲胎蛋白与腹部超声**:筛查肝癌风险,高危人群(如年龄>40岁、有肝癌家族史、长期酗酒)每6个月一次,其他人群每年一次,联合检查可提高早期检出率。 **特殊人群提示**:孕妇需增加检查频次,监测肝功能及病毒载量,必要时进行母婴阻断;老年患者需关注肾功能影响,避免药物叠加损伤;合并糖尿病、高血压者需更密切监测肝功能,防止药物相互作用。
2026-06-15 15:24:52 -
肝有纤维瘤是什么原因引起的
肝纤维瘤多由肝内胆管上皮细胞或间质细胞异常增殖引起,常见于30-50岁人群,女性略多于男性,长期服用激素类药物或有肝外伤史者风险较高。 **一、先天性发育异常** 胚胎期肝细胞或胆管细胞分化异常,形成纤维结缔组织增生结节,多为良性,无明显症状,多在体检时发现。 **二、慢性炎症刺激** 慢性病毒性肝炎(如乙肝、丙肝)、脂肪肝等长期炎症导致肝细胞外基质过度沉积,纤维组织增生形成瘤样结构,需定期监测肝功能。 **三、遗传因素影响** 家族性肝纤维瘤病患者与特定基因突变相关,常合并其他器官纤维增生,需基因检测明确诊断。 **四、药物或毒物暴露** 长期服用含雌激素类药物或接触化学毒物(如四氯化碳),可能诱发肝内纤维组织异常增生,用药期间需定期复查肝功能。 **特殊人群提示**:孕妇及哺乳期女性若发现肝纤维瘤,需避免使用影响肝功能的药物,优先通过影像学监测生长情况;老年患者应警惕合并其他肝病风险,建议每6个月进行一次超声检查。
2026-06-15 15:24:50 -
乙肝小三阳还传染吗
乙肝小三阳是否传染取决于病毒复制情况。若HBV-DNA阳性(病毒活跃),传染性较强;阴性(病毒静止),传染性低。 **一、HBV-DNA阳性者** 此类患者病毒复制活跃,传染性较强,主要通过血液、母婴、性接触传播。日常共餐、握手等无血液暴露的接触通常不传染。 **二、HBV-DNA阴性者** 病毒复制受抑制,传染性极低,但仍需定期监测。部分患者可能因病毒变异出现HBV-DNA假阴性,仍需结合肝功能、影像学等综合判断。 **三、特殊人群注意事项** 1.**孕妇**:HBV-DNA阳性者需在孕期及分娩后24小时内注射乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗,阻断母婴传播。 2.**性伴侣**:建议接种乙肝疫苗,性生活全程使用安全套。 3.**儿童**:新生儿出生后需及时接种乙肝疫苗及免疫球蛋白,避免感染。 **四、日常防护建议** 避免共用牙刷、剃须刀等个人用品;保持肝功能稳定,减少肝损伤风险;定期复查肝功能、HBV-DNA及肝脏超声。
2026-06-15 15:24:49 -
急慢性肝炎是指什么
急慢性肝炎是指肝脏发生炎症的疾病,急性肝炎病程短(通常<6个月),慢性肝炎病程长(>6个月),两者病因、表现及治疗存在差异。 一、急性肝炎 多由病毒感染(如甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒)、酒精或药物短期损伤引起,起病急,症状包括乏力、黄疸、食欲减退等,多数可自愈,少数转为慢性。 二、慢性肝炎 以乙型或丙型肝炎病毒感染为主,也可由自身免疫或长期饮酒导致,症状隐匿,病程迁延,易进展为肝硬化或肝癌。女性因雌激素影响,慢性肝炎进展风险可能略高。 三、特殊人群注意事项 儿童免疫力较弱,需避免接触感染源,及时接种肝炎疫苗;孕妇感染肝炎病毒可能增加早产风险,需加强监测;老年人代谢能力下降,用药需谨慎,优先非药物干预。 四、治疗原则 急性肝炎以对症支持为主,慢性肝炎需抗病毒治疗(如核苷类似物),同时避免肝毒性药物,定期复查肝功能及病毒载量。 五、预防措施 注意饮食卫生,避免不洁注射,接种乙肝疫苗,高危人群定期筛查肝功能及病毒标志物。
2026-06-15 15:22:51

