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擅长：肝脏肿瘤、胆道肿瘤、肝内外胆管结石、胰腺肿瘤及门静脉高压症的外科临床工作，积累了丰富的临床经验。
向 Ta 提问
何强，主任医师，博士学位，研究生导师。中山一院肝外科主任医师，东院肝胆外科主任医师、科主任，从事外科临床工作30年余。
1985年本科毕业，并获中山大学硕士、博士学位。先后在加拿大McGill University(加拿大麦吉尔大学)、美国UT Southwestern Medical Centre(美国西南医学中心)进行肿瘤研究以及外科临床观摩和学习。
在肝脏外科，能实施复杂的、具有相当大难度的专科手术，如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及扩大的半肝切除如左三叶切除、右三叶切除等，能实施特殊部位的、困难的肝切除如单独的肝尾状叶切除以及联合半肝切除的尾状叶切除。在处理肝癌合并门静脉癌栓以及肝癌侵犯胆管等特殊病例方面积累了丰富的经验。重视肝癌的综合治疗，实施以手术治疗为主、辅助以放射介入治疗、超声引导下消融治疗以及“靶向治疗”等多重治疗手段，以进一步提高疗效。
在胆道外科，针对国人肝胆管结石病的特征，积极开展肝叶、肝段切除治疗肝内胆管结石病。能够妥善处理复杂的肝内胆管结石以及既往有多次胆道手术史的病例，取得良好的疗效。对于肝门部胆管癌这一类复杂的棘手的疾病，实施联合肝叶切除、淋巴清扫以及胆道重建等术式治疗肝门部胆管癌，取得满意的疗效。
社会任职
广东省肝脏病学会胆胰疾病专委会主任委员、综合治疗专委会副主委、广东省医学会肝胆胰外科学分会围手术期专委会副主委、广东省健康管理学会肝胆病学专委会常委、广东省抗癌协会转移癌专委会常委、广东省医师协会肝病分会常委、消化肿瘤杂志编委、民革中山大学北校区副主委。
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乙肝患者喝什么茶好
乙肝患者适合饮用温和护胃、疏肝理气的茶饮，如枸杞菊花茶、陈皮茯苓茶等，避免浓茶和刺激性饮品。日常可根据体质选择茶饮，同时需结合规范治疗。一、推荐茶饮类型1.疏肝解郁类枸杞菊花茶：菊花（清肝明目）、枸杞（滋补肝肾）搭配，适合乙肝患者常见的肝区不适、情绪烦躁。中医认为肝主疏泄，情绪不畅易加重肝负担，此类茶饮可辅助调节气机。玫瑰花茶：玫瑰花（行气解郁），适合伴有焦虑、压力大的患者，现代研究表明其含有的多酚类物质可能调节免疫。2.健脾利湿类陈皮茯苓茶：陈皮（理气化痰）、茯苓（健脾渗湿），适合乙肝患者常见的脾胃虚弱、腹胀、舌苔厚腻。《中医内科学》指出，脾虚湿盛会影响气血生化，加重肝负担。炒薏米茶：炒制薏米（健脾止泻），适合伴有消化不良、大便溏薄者，生薏米性寒，炒制后可降低寒性，更适合慢性肝病患者。3.滋阴养肝类麦冬玉竹茶：麦冬（养阴生津）、玉竹（滋阴润肺），适合乙肝患者病程较长、口干咽燥、阴虚表现者，《中医诊断学》强调阴液亏虚会影响肝的濡养。枸杞桑葚茶：枸杞（滋补肝肾）、桑葚（滋阴补血），适合肝肾阴虚型乙肝患者，现代营养学证实其富含的β-胡萝卜素、花青素有助于抗氧化。二、饮用注意事项控制浓度与量：每日饮茶量不超过1000ml，避免浓茶（鞣酸影响铁吸收），建议分3~4次饮用。特殊人群禁忌：合并胃溃疡、贫血者少饮绿茶（含咖啡因刺激胃酸分泌），慢性肾病患者避免高钾的茶饮（如大量枸杞茶）。与药物间隔：服用抗病毒药物期间，建议与茶水间隔1~2小时，鞣酸可能影响药物吸收。三、科学依据与权威指南《中国居民膳食指南（2022）》指出，慢性肝病患者应保证充足水分摄入，茶饮作为水分来源之一需多样化选择。《中医内科学》（十四五规划教材）强调，乙肝患者调理需"疏肝健脾、滋阴养肝"，茶饮可作为辅助手段，但不能替代规范治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(1):1-20.[2]世界卫生组织.乙型肝炎防治指南(2021年版)[R].Geneva:WHOPress,2021.[3]李培红,王新月.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-168.[4]《中医诊断学》编写组.中医诊断学[M].上海:上海科学技术出版社,2022:120-125.（注：以上茶饮仅为辅助调理手段，乙肝患者应定期复查肝功能、HBVDNA，遵循专科医生指导规范治疗，严禁自行停用抗病毒药物。）
2026-08-20 22:31:41 -
乙肝肝硬化可治疗吗？
乙肝肝硬化是可治疗的慢性疾病，通过规范的抗病毒、抗纤维化及并发症管理，能有效控制病情进展，多数患者可维持正常生活质量。一、抗病毒治疗是核心手段慢性乙型肝炎病毒（HBV）持续复制是肝硬化进展的主要病因，恩替卡韦、替诺福韦等一线抗病毒药物能有效抑制病毒复制，减轻肝脏炎症。研究表明，持续抗病毒治疗可使肝硬化失代偿风险降低约50%，部分早期肝硬化患者甚至可实现肝纤维化逆转[1]。需长期服药，严禁自行停药，定期监测病毒载量和肝功能。二、抗纤维化与并发症管理抗纤维化治疗：临床常用安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等中成药，需在医生指导下使用，严禁自行服用。肝纤维化程度评估可通过肝脏弹性成像（FibroScan）监测，早期干预能显著延缓肝硬化进程。并发症防治：肝硬化腹水需限制钠盐摄入并使用利尿剂；食管胃底静脉曲张需预防性服用普萘洛尔等药物降低出血风险；自发性腹膜炎需规范抗感染治疗。三、生活方式与营养支持饮食调理：以低盐、高蛋白、易消化食物为主，避免粗糙食物预防出血；肝性脑病患者需限制蛋白质摄入。运动与休息：代偿期患者可适度散步，避免剧烈运动；失代偿期需卧床休息，避免劳累加重肝脏负担。心理调节：长期患病易产生焦虑情绪，家属应给予心理支持，必要时寻求专业心理咨询。四、定期复查与病情监测每3~6个月需复查肝功能、乙肝五项、病毒载量及肝脏影像学检查，每6~12个月进行胃镜筛查食管静脉曲张。肝功能Child-Pugh评分可评估病情严重程度，评分≥10分提示预后较差，需更密切监测。参考文献:[1]中华医学会肝病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(1):1-19.[2]王吉耀.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:420-432.[3]中国中西医结合学会肝病专业委员会.肝纤维化中西医结合诊疗指南[J].中西医结合肝病杂志,2021,31(2):111-116.
2026-08-19 14:42:04 -
发生肝炎难治吗？
肝炎是否难治取决于类型、病因和治疗时机。病毒性肝炎如乙肝、丙肝通过规范抗病毒治疗可控制病情，酒精性肝炎戒酒后配合营养支持多可逆转，而慢性重型肝炎、自身免疫性肝炎等因病程长、并发症多，治疗难度较大。一、不同类型肝炎的治疗难度差异急性病毒性肝炎：多数为甲肝、戊肝，病程呈自限性，通过休息、保肝治疗1~3个月可痊愈，极少转为慢性。慢性病毒性肝炎：乙肝、丙肝需长期抗病毒治疗，如乙肝需规范服用核苷类似物（如恩替卡韦），丙肝可通过直接抗病毒药物（DAA）实现临床治愈，早期干预可降低肝硬化风险。非病毒性肝炎：酒精性肝炎需严格戒酒并补充维生素B族，非酒精性脂肪肝（NAFLD）通过减重、运动和饮食控制（如减少精制糖摄入）可改善，但若发展为肝硬化则需肝移植。二、治疗难点与关键因素病因复杂：自身免疫性肝炎需长期使用糖皮质激素联合免疫抑制剂，停药后复发率高；药物性肝炎需明确肝损伤诱因并避免再次接触肝毒性物质。并发症风险：肝硬化阶段可能出现腹水、肝性脑病等，需综合治疗，晚期患者5年生存率不足50%。依从性影响：慢性肝炎患者需坚持长期治疗，擅自停药易导致病毒反弹，增加耐药风险。三、特殊人群注意事项儿童肝炎：婴幼儿乙型肝炎多为母婴传播，需在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白+疫苗阻断，丙型肝炎可在2~5岁后规范抗病毒治疗。老年患者：老年肝炎患者代谢能力下降，药物不良反应风险增加，需定期监测肝功能调整用药方案。孕妇肝炎：妊娠合并肝炎需加强护肝治疗，避免使用肝毒性药物，重型肝炎需提前规划终止妊娠时机。参考文献:[1]王吉耀.内科学（第九版）[M].北京:人民卫生出版社,2018:213-245.[2]中华医学会肝病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2022,30(9):825-843.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:108-125.
2026-08-18 00:55:42 -
乙肝需要住院治疗吗
乙肝是否需要住院治疗，取决于病情严重程度和临床分期。急性乙肝多数无需住院，慢性乙肝活动期或肝硬化等并发症需住院。急性乙肝病毒感染：多数患者可通过休息、对症支持自愈，无需住院。但需密切监测肝功能变化，若出现持续黄疸、肝衰竭倾向（如凝血功能异常），需住院治疗。慢性乙肝活动期：若肝功能明显异常（ALT/AST显著升高）、病毒复制活跃（HBVDNA>10^5IU/mL），或伴随明显症状（如乏力、食欲减退），建议住院评估并启动抗病毒治疗。肝硬化或肝癌患者：无论肝功能是否正常，均需定期住院随访，监测并发症（如腹水、消化道出血），必要时接受抗病毒、保肝或介入治疗。
2026-06-15 15:41:39 -
病毒性肝炎的饮食疗法
病毒性肝炎饮食疗法需结合病情阶段调整，急性期以清淡易消化为主，缓解期保证营养均衡，恢复期逐步增加优质蛋白摄入，避免高脂、高糖及刺激性食物。1.急性期（黄疸明显、食欲差）：以碳水化合物（如粥、面条）为主，每日热量2000-2500千卡，蛋白质50-70克，脂肪<50克，忌油腻、酒精及辛辣食物，可少量多餐。2.缓解期（症状减轻、食欲恢复）：增加优质蛋白（如鱼、蛋、低脂奶），每日蛋白质70-90克，脂肪50-60克，碳水化合物占比50%-60%，多吃新鲜蔬果补充维生素，避免过饱。3.恢复期（肝功能稳定后）：逐步恢复正常饮食结构，每日蛋白质80-100克，脂肪50-60克，碳水化合物50%-60%，增加膳食纤维促进消化，避免暴饮暴食及霉变食物。
2026-06-15 15:41:37
