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擅长:肝脏肿瘤、胆道肿瘤、肝内外胆管结石、胰腺肿瘤及门静脉高压症的外科临床工作,积累了丰富的临床经验。
向 Ta 提问
何强,主任医师,博士学位,研究生导师。中山一院肝外科主任医师,东院肝胆外科主任医师、科主任,从事外科临床工作30年余。
1985年本科毕业,并获中山大学硕士、博士学位。先后在加拿大McGill University(加拿大麦吉尔大学)、美国UT Southwestern Medical Centre(美国西南医学中心)进行肿瘤研究以及外科临床观摩和学习。
在肝脏外科,能实施复杂的、具有相当大难度的专科手术,如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及扩大的半肝切除如左三叶切除、右三叶切除等,能实施特殊部位的、困难的肝切除如单独的肝尾状叶切除以及联合半肝切除的尾状叶切除。在处理肝癌合并门静脉癌栓以及肝癌侵犯胆管等特殊病例方面积累了丰富的经验。重视肝癌的综合治疗,实施以手术治疗为主、辅助以放射介入治疗、超声引导下消融治疗以及“靶向治疗”等多重治疗手段,以进一步提高疗效。
在胆道外科,针对国人肝胆管结石病的特征,积极开展肝叶、肝段切除治疗肝内胆管结石病。能够妥善处理复杂的肝内胆管结石以及既往有多次胆道手术史的病例,取得良好的疗效。对于肝门部胆管癌这一类复杂的棘手的疾病,实施联合肝叶切除、淋巴清扫以及胆道重建等术式治疗肝门部胆管癌,取得满意的疗效。
社会任职
广东省肝脏病学会胆胰疾病专委会主任委员、综合治疗专委会副主委、广东省医学会肝胆胰外科学分会围手术期专委会副主委、广东省健康管理学会肝胆病学专委会常委、广东省抗癌协会转移癌专委会常委、广东省医师协会肝病分会常委、消化肿瘤杂志编委、民革中山大学北校区副主委。
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抗乙型肝炎病毒表面抗体偏高怎么回事
抗乙型肝炎病毒表面抗体偏高多因既往接种乙肝疫苗或隐性感染后康复,提示机体对乙肝病毒具有保护性免疫,通常无需特殊处理。 疫苗接种后抗体偏高:全程接种乙肝疫苗后,部分人群因免疫应答较强,表面抗体水平可显著升高,这是有效免疫保护的表现,无需担忧。婴幼儿、老年人等免疫功能特殊人群,疫苗接种后也可能出现抗体偏高,均属正常免疫反应。 既往感染后康复:曾感染乙肝病毒但已康复者,体内表面抗体持续存在且水平较高,提示已获得持久免疫力,不会再次感染乙肝病毒。 特殊情况处理:若表面抗体偏高伴随其他乙肝标志物异常(如乙肝e抗原阳性),需进一步检查肝功能、乙肝病毒DNA,排除隐匿性乙肝感染。 特殊人群建议:孕妇等特殊人群若表面抗体偏高,无需额外接种乙肝免疫球蛋白或疫苗,定期监测即可;新生儿若母亲为乙肝病毒携带者,需按规范接种乙肝免疫球蛋白和疫苗,与表面抗体水平无关。 注意事项:日常保持规律作息、均衡饮食,避免过度劳累,增强免疫力。无需因抗体偏高盲目用药,如无其他异常指标,每年常规体检复查乙肝五项即可。
2026-05-07 20:22:21 -
肝病挂哪个科?
肝病挂哪个科?需根据具体情况选择:若为常规体检或慢性肝病管理,挂消化内科;急性肝炎、重症肝炎或肝功能衰竭需挂感染科或肝病专科;儿童肝病优先选择小儿消化科或儿科肝病专科;疑似肝癌等肿瘤性肝病挂肝胆外科或肿瘤科。 消化内科:适用于慢性肝炎、脂肪肝、早期肝纤维化等长期管理,医生会通过肝功能、肝纤维化指标等评估病情,制定药物或生活方式干预方案。 感染科/肝病专科:针对急性病毒性肝炎(如乙肝、丙肝急性发作)、重症肝炎等传染性肝病,需优先隔离治疗,监测病毒复制情况及肝功能动态变化。 小儿消化科/儿科肝病专科:儿童肝病(如遗传性肝病、代谢性肝病或儿童肝炎)需专科医生,考虑儿童生长发育特点,用药及监测方案更精细,避免影响肝肾功能和生长。 肝胆外科/肿瘤科:若怀疑肝癌、肝囊肿/肿瘤需手术干预时,由外科医生评估手术指征,结合影像学检查制定手术或介入治疗方案。 特殊人群提示:孕妇需挂产科或肝病专科联合诊疗,避免孕期肝损伤影响母婴安全;老年肝病患者需兼顾基础疾病(如高血压、糖尿病),调整治疗方案。
2026-05-07 20:21:24 -
肝功能衰竭一般如何治
肝功能衰竭治疗以综合支持为主,需根据病因(如病毒性肝炎、药物性肝损伤等)和病情严重程度(如急性/慢性)制定方案,核心目标是维持内环境稳定、促进肝细胞修复并防治并发症。 一、急性肝功能衰竭 需立即启动生命支持,包括人工肝支持系统(如血浆置换)清除毒素,预防脑水肿、肝肾综合征等并发症。同时针对病因(如抗病毒、停用肝损药物)进行特异性治疗,必要时考虑肝移植。 二、慢性肝功能衰竭 以保肝、抗纤维化及并发症管理为重点,如使用抗氧化药物(如谷胱甘肽)改善肝细胞代谢,控制腹水、出血等并发症。若病情进展至终末期,肝移植是唯一根治手段,需严格评估手术指征。 三、特殊人群注意事项 老年患者需加强感染监测,避免肾毒性药物;妊娠期患者优先保守治疗,必要时终止妊娠以降低肝负担;儿童患者禁用肝毒性药物,需根据体重调整支持治疗方案,避免过度镇静影响呼吸功能。 四、预防与康复 避免滥用肝毒性药物,定期筛查病毒性肝炎;康复期需高蛋白、低脂肪饮食,避免饮酒及过度劳累,定期监测肝功能及凝血功能,确保肝细胞修复。
2026-05-07 20:21:22 -
怎么对肝功能进行检查?
肝功能检查通过血液检测(如ALT、AST、胆红素等指标)、影像学检查(超声、CT)及肝穿刺活检完成。检测前需空腹8~12小时,避免饮酒、高脂饮食及剧烈运动。 一、血液检查:包括ALT(谷丙转氨酶)、AST(谷草转氨酶)等反映肝细胞损伤的指标,胆红素、白蛋白等反映肝脏代谢功能的指标,以及凝血功能指标。 二、影像学检查:腹部超声可筛查脂肪肝、肝硬化等结构异常,CT或MRI对肝脏占位性病变(如肿瘤)更敏感,需在医生指导下选择检查项目。 三、特殊人群注意事项:孕妇需避免辐射类检查,优先超声;老年患者需结合基础疾病(如糖尿病、高血压)调整检查频率;儿童检查需严格遵循儿科安全原则,避免不必要的侵入性检查。 四、生活方式影响:长期饮酒者应增加γ-GT(γ-谷氨酰转肽酶)监测频率;肥胖人群需关注ALT、血脂与肝功能的关联,建议通过饮食控制和运动改善肝功能。 五、异常处理:若指标异常,需进一步排查病毒性肝炎、自身免疫性肝病等病因,避免自行用药,建议由消化内科或肝病专科医生制定个性化诊疗方案。
2026-05-07 20:21:21 -
肝病做什么检查最好
肝病检查需结合病史、症状及风险因素选择,关键检查包括肝功能(ALT、AST、胆红素等)、病毒标志物(乙肝五项、丙肝抗体)、影像学检查(超声、CT/MRI)及肝穿刺活检(必要时)。 肝功能检查:核心指标为ALT(谷丙转氨酶)、AST(谷草转氨酶),反映肝细胞损伤程度;胆红素(总/直接/间接)评估胆汁代谢;白蛋白、球蛋白反映肝脏合成功能。 病毒学筛查:乙肝五项(HBsAg、HBsAb等)筛查乙肝病毒感染;丙肝抗体+RNA检测排查丙肝。长期嗜酒者需加查酒精性肝损伤指标(如GGT、MCV)。 影像学检查:腹部超声是基础筛查手段,可发现脂肪肝、肝硬化、占位性病变;CT/MRI用于进一步明确病变性质,尤其怀疑肝癌或转移瘤时。 特殊人群检查:乙肝/丙肝患者每3-6个月复查肝功能+病毒载量;糖尿病、肥胖者需重点监测脂肪肝;有肝癌家族史者建议每6个月加做甲胎蛋白(AFP)+超声。 肝穿刺活检:仅用于疑难病例,如肝功能异常原因不明、疑似自身免疫性肝病或需明确肝纤维化程度时,需由专业医师操作。
2026-05-07 20:20:20

