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擅长：肝脏肿瘤、胆道肿瘤、肝内外胆管结石、胰腺肿瘤及门静脉高压症的外科临床工作，积累了丰富的临床经验。
向 Ta 提问
何强，主任医师，博士学位，研究生导师。中山一院肝外科主任医师，东院肝胆外科主任医师、科主任，从事外科临床工作30年余。
1985年本科毕业，并获中山大学硕士、博士学位。先后在加拿大McGill University(加拿大麦吉尔大学)、美国UT Southwestern Medical Centre(美国西南医学中心)进行肿瘤研究以及外科临床观摩和学习。
在肝脏外科，能实施复杂的、具有相当大难度的专科手术，如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及扩大的半肝切除如左三叶切除、右三叶切除等，能实施特殊部位的、困难的肝切除如单独的肝尾状叶切除以及联合半肝切除的尾状叶切除。在处理肝癌合并门静脉癌栓以及肝癌侵犯胆管等特殊病例方面积累了丰富的经验。重视肝癌的综合治疗，实施以手术治疗为主、辅助以放射介入治疗、超声引导下消融治疗以及“靶向治疗”等多重治疗手段，以进一步提高疗效。
在胆道外科，针对国人肝胆管结石病的特征，积极开展肝叶、肝段切除治疗肝内胆管结石病。能够妥善处理复杂的肝内胆管结石以及既往有多次胆道手术史的病例，取得良好的疗效。对于肝门部胆管癌这一类复杂的棘手的疾病，实施联合肝叶切除、淋巴清扫以及胆道重建等术式治疗肝门部胆管癌，取得满意的疗效。
社会任职
广东省肝脏病学会胆胰疾病专委会主任委员、综合治疗专委会副主委、广东省医学会肝胆胰外科学分会围手术期专委会副主委、广东省健康管理学会肝胆病学专委会常委、广东省抗癌协会转移癌专委会常委、广东省医师协会肝病分会常委、消化肿瘤杂志编委、民革中山大学北校区副主委。
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怎么样养肝护肝最好
养肝护肝最好的方式是科学饮食、规律作息、避免肝损伤行为，结合中医情志调节与西医营养支持，形成全方位防护体系。一、优化饮食结构，减少肝脏代谢负担均衡营养：每日摄入优质蛋白（如鸡蛋、鱼类）、新鲜蔬果（富含维生素C和抗氧化物质），控制精制糖和反式脂肪摄入，避免高脂高糖饮食诱发脂肪肝。茶饮调理：可饮用枸杞菊花茶（枸杞养肝明目，菊花清热解毒），但需注意脾胃虚寒者适量饮用。严禁自行服用中药方剂或不明成分护肝保健品，必须面诊辨证。二、建立科学作息，修复肝脏生理节律规律睡眠：23点前入睡，保证23：00-3：00肝脏代谢关键期的深度睡眠，避免熬夜加重肝细胞修复负担。适度运动：每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），促进脂肪代谢，降低非酒精性脂肪肝风险。三、规避肝损伤因素，减少疾病诱因严格控酒：酒精代谢产物乙醛直接损伤肝细胞，《中国居民膳食指南》建议男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。安全用药：避免滥用肝毒性药物（如某些抗生素、解热镇痛药），用药前咨询医生，中药需注意炮制规范。四、调节情绪状态，疏通肝气郁结情志疏导：长期焦虑、抑郁会导致肝气郁结，可通过冥想、深呼吸训练调节自主神经，中医认为"怒伤肝"，需保持情绪稳定。家庭关怀：家长应关注儿童饮食卫生，避免共用牙刷、餐具预防乙肝病毒传播，儿童接种乙肝疫苗可有效降低成年后肝病风险。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：45-52.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社，2021：123-130.[3]中华医学会肝病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-10.
2026-11-02 11:43:51 -
肝功能异常
肝功能异常是指肝脏代谢、合成、解毒等功能受损，可能表现为转氨酶升高、胆红素异常等，需结合病因和指标综合判断。一、常见诱因及风险人群病毒感染：乙肝、丙肝病毒可引发慢性肝炎，儿童接种疫苗可降低感染风险，成年人需避免共用牙刷等物品。药物与毒物：长期服用抗生素、降脂药或接触化学毒物（如农药、重金属）可能损伤肝细胞，用药前需咨询医生。代谢异常：肥胖、糖尿病患者易出现脂肪肝，儿童肥胖率上升需警惕非酒精性脂肪肝。生活方式：熬夜、酗酒（酒精性肝病）、暴饮暴食（非酒精性脂肪肝）是常见诱因，家长需监督儿童健康作息。二、典型症状与检查成人表现：乏力、黄疸（皮肤/眼白发黄）、尿色加深，需6~12周复查肝功能全套。儿童特点：无明显症状，多因体检发现转氨酶升高，家长应关注孩子饮食结构。检查项目：肝功能（ALT/AST）、乙肝五项、肝胆超声，必要时做肝穿刺活检（仅重度异常时）。三、应对原则与注意事项病因治疗：病毒性肝炎需抗病毒治疗，脂肪肝以运动+饮食调整为主，严禁自行服用护肝药。饮食管理：低脂低糖，成人每日摄入蛋白质1.0~1.5g/kg，肥胖者减重5%~10%可改善指标。特殊人群：孕妇需排查妊娠合并肝炎，儿童避免随意用药，老人慎用肝毒性药物。监测频率：轻度异常者每3个月复查，持续异常需3~6个月内完成全面评估。参考文献：[1]《中国慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》[J].中华肝脏病杂志，2022，30(1)：18-38.[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社，2022：78-85.[3]《中国儿童肥胖防治指南》[J].中华儿科杂志，2021，59(12)：1156-1163.
2026-11-02 11:43:49 -
婴儿的肝功能高怎么办
婴儿肝功能高需先明确原因，常见于生理性波动或病理性因素，需通过排查病因、调整喂养、避免肝损伤等方式干预，必要时遵医嘱治疗。一、明确肝功能异常的原因婴儿肝功能指标（如转氨酶、胆红素）升高，可能是生理性的（如新生儿生理性黄疸）或病理性的（如感染、胆道问题、代谢性疾病）。需通过肝功能全套、病毒筛查、腹部超声等检查区分类型，生理性波动通常无需特殊处理，病理性异常需针对病因治疗。二、针对性干预措施暂停肝损伤风险因素：避免接触肝毒性药物（如某些抗生素、退烧药）及化学物质，母乳喂养儿需排查母亲饮食中潜在过敏原（如牛奶蛋白过敏）。优化喂养管理：母乳喂养时母亲需清淡饮食，避免高油高糖；配方奶喂养需按比例冲调，避免过浓；早产儿或低体重儿可在医生指导下补充维生素K1等营养素。监测与随访：每1-2周复查肝功能，动态观察指标变化趋势，若胆红素持续升高超过2周需警惕胆道闭锁等严重疾病。三、特殊情况处理原则母乳性黄疸：若确诊母乳性黄疸，胆红素＜15mg/dL时可继续母乳喂养，配合多晒太阳（每日1-2次，每次10-15分钟，避免直射眼睛），无需停母乳。感染性肝损伤：细菌或病毒感染（如巨细胞病毒、EB病毒）需抗感染治疗，严禁自行服用保肝药，所有药物使用必须由医生评估后开具。婴儿肝功能异常需重视但不必过度焦虑，多数生理性升高可自行恢复，病理性因素通过规范治疗预后良好。建议在儿科医生指导下进行系统检查，避免盲目用药或过度干预。参考文献：[1]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：126-130.[2]《中国0-6岁儿童健康管理规范》[Z].国家卫生健康委员会，2018.[3]《母乳性黄疸诊断与治疗专家共识》[J].中华儿科杂志，2020，58(3)：205-208.
2026-11-02 11:43:23 -
怎样知道自己得肝炎
判断是否患肝炎需结合症状、病史及医学检查。若出现持续乏力、食欲下降、黄疸（皮肤/眼白发黄）、尿色加深、肝区隐痛等症状，或有肝炎病毒感染史、长期饮酒、频繁输血/血制品等风险因素，应及时就医。症状提示型消化系统症状：恶心呕吐、厌油、腹泻或便秘，尤其伴随乏力时需警惕。全身表现：不明原因消瘦、低热、关节痛，可能与免疫系统激活相关。体征异常：皮肤巩膜黄染、蜘蛛痣（皮肤小血管扩张）、肝掌（手掌红斑）提示肝功能异常。高危人群筛查型病毒性肝炎：乙肝/丙肝病毒携带者或接触过感染者（如共用针具、不洁医疗操作），需定期检测病毒标志物（HBsAg、抗-HCV等）。酒精性肝病：长期每日饮酒量＞40g（男性）或＞20g（女性），持续5年以上，需检查肝功能及肝脏影像学。自身免疫性肝病：女性（尤其20~40岁）出现不明原因肝酶升高，需排查抗核抗体、抗平滑肌抗体等自身抗体。医学检查确认型肝功能指标：ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）、胆红素、白蛋白等异常提示肝细胞损伤。病毒学检测：乙肝五项、丙肝RNA定量、戊肝IgM抗体等明确感染类型。影像学检查：B超、CT或MRI可观察肝脏形态、纤维化程度，必要时肝穿刺活检明确病理分期。特殊人群注意事项婴幼儿：若出现不明原因哭闹、喂养困难、体重不增，需排查母婴传播肝炎（如乙肝）及胆道疾病。老年人：症状隐匿，可能仅表现为食欲差、意识模糊，需结合病史（如长期服药史）和肝功能、凝血功能综合判断。孕妇：妊娠期肝炎可能进展快，需监测HBVDNA（乙肝）或HCVRNA（丙肝），预防母婴传播。就医建议若出现黄疸加重、呕血黑便、腹水、意识障碍等，提示重症肝炎，应立即前往医疗机构。早期干预可显著降低肝硬化、肝癌风险。
2026-11-02 11:42:57 -
苏子油能治肝病吗？
苏子油不能替代药物治疗肝病，其α-亚麻酸成分可能辅助改善肝脏代谢，但需在规范治疗基础上作为营养补充。一、苏子油的主要成分与肝病潜在关联苏子油富含α-亚麻酸（一种Omega-3多不饱和脂肪酸），研究表明其可能通过抗炎、调节脂质代谢等作用辅助改善肝脏功能。但需注意，这些研究多基于动物实验或体外细胞模型，临床证据尚不充分，且无法直接替代药物治疗。二、肝病治疗的核心原则：药物+生活方式干预肝病治疗需根据病因（如病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病等）制定方案，必须以规范用药（如抗病毒药、保肝药等）为核心，苏子油仅能作为辅助营养补充。例如，非酒精性脂肪肝患者需控制体重、规律运动，同时遵医嘱使用保肝药物，苏子油可作为膳食脂肪来源的组成部分。三、特殊人群的风险警示儿童/孕妇：肝病患者若为特殊人群，需严格遵循儿科/产科医生指导，避免自行补充营养剂。合并基础疾病者：高血压、高血脂患者需注意苏子油的脂肪酸比例，过量可能影响血脂控制。药物相互作用：服用抗凝血药（如华法林）的患者，需咨询医生后再食用，避免与药物叠加影响凝血功能。四、正确看待营养补充剂：辅助而非替代苏子油的健康价值需建立在均衡饮食基础上，过量食用反而可能导致热量超标。《中国居民膳食指南（2022）》建议，每日烹调油总量不超过25~30克，可将苏子油与其他植物油（如橄榄油、亚麻籽油）搭配使用，而非依赖单一补充剂。参考文献：[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社，2022：87-92.[2]中国营养学会.ω-3多不饱和脂肪酸与健康中国行动专家共识[J].营养学报，2021，43(3)：225-230.[3]王吉耀.内科学（第9版）[M].人民卫生出版社，2018：245-256.
2026-11-02 11:42:35
