-
擅长：肝脏肿瘤、胆道肿瘤、肝内外胆管结石、胰腺肿瘤及门静脉高压症的外科临床工作，积累了丰富的临床经验。
向 Ta 提问
何强，主任医师，博士学位，研究生导师。中山一院肝外科主任医师，东院肝胆外科主任医师、科主任，从事外科临床工作30年余。
1985年本科毕业，并获中山大学硕士、博士学位。先后在加拿大McGill University(加拿大麦吉尔大学)、美国UT Southwestern Medical Centre(美国西南医学中心)进行肿瘤研究以及外科临床观摩和学习。
在肝脏外科，能实施复杂的、具有相当大难度的专科手术，如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及扩大的半肝切除如左三叶切除、右三叶切除等，能实施特殊部位的、困难的肝切除如单独的肝尾状叶切除以及联合半肝切除的尾状叶切除。在处理肝癌合并门静脉癌栓以及肝癌侵犯胆管等特殊病例方面积累了丰富的经验。重视肝癌的综合治疗，实施以手术治疗为主、辅助以放射介入治疗、超声引导下消融治疗以及“靶向治疗”等多重治疗手段，以进一步提高疗效。
在胆道外科，针对国人肝胆管结石病的特征，积极开展肝叶、肝段切除治疗肝内胆管结石病。能够妥善处理复杂的肝内胆管结石以及既往有多次胆道手术史的病例，取得良好的疗效。对于肝门部胆管癌这一类复杂的棘手的疾病，实施联合肝叶切除、淋巴清扫以及胆道重建等术式治疗肝门部胆管癌，取得满意的疗效。
社会任职
广东省肝脏病学会胆胰疾病专委会主任委员、综合治疗专委会副主委、广东省医学会肝胆胰外科学分会围手术期专委会副主委、广东省健康管理学会肝胆病学专委会常委、广东省抗癌协会转移癌专委会常委、广东省医师协会肝病分会常委、消化肿瘤杂志编委、民革中山大学北校区副主委。
展开-
肝脏功能有哪些
肝脏是人体最大的代谢器官，承担着物质合成、解毒、胆汁分泌等5大核心功能，是维持生命活动的"化工厂"。一、物质代谢中枢肝脏参与糖、脂肪、蛋白质三大营养素的代谢调节。当血糖升高时，肝脏会将多余葡萄糖转化为糖原储存；饥饿时再分解糖原补充血糖。它还能将脂肪合成脂蛋白运输至全身，将氨基酸转化为蛋白质或能量物质。儿童生长发育阶段，肝脏的蛋白质合成功能尤为重要。二、毒素清除系统肝脏通过生物转化作用处理体内代谢废物和外源性毒物。酒精、药物、重金属等进入人体后，先经肝脏酶系统氧化、结合，再转化为水溶性物质排出。长期熬夜、暴饮暴食会加重肝脏解毒负担，导致毒素蓄积引发代谢紊乱。三、胆汁生成与排泄肝脏每日分泌约800~1000ml胆汁，经胆管输送至胆囊浓缩储存。胆汁中的胆盐能乳化脂肪，促进脂溶性维生素吸收。胆汁淤积时会出现皮肤发黄、尿色加深等症状，常见于肝炎、胆道梗阻等疾病。四、免疫防御屏障肝脏内含有大量肝巨噬细胞，可清除血液中的细菌、病毒等病原体。新生儿通过母乳获得的抗体经肝脏代谢，形成免疫记忆。儿童时期肝脏免疫功能尚未完全成熟，更需注意避免感染和药物损伤。五、凝血与储血功能肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ等12种凝血物质，维持正常凝血功能。肝血窦可储存约50ml血液，在出血时参与血液循环调节。肝硬化患者易因凝血因子减少出现牙龈出血、皮下瘀斑等症状。参考文献：[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：194-201.[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：56-63.[3]国家卫生健康委员会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2022，30(1)：15-23.
2026-11-02 11:33:52 -
甲肝能治好吗？
甲肝是可以治愈的自限性疾病，多数患者通过规范治疗和休息可在2~4周内康复，不会转为慢性肝炎。一、甲肝的治愈机制与病程特点甲肝由甲型肝炎病毒（HAV）引起，病毒主要通过粪-口途径传播。感染后病毒在肝细胞内复制，引发急性炎症反应，但人体免疫系统可通过产生特异性抗体（抗-HAVIgM）清除病毒。临床观察显示，90%以上成人患者在发病后2周内肝功能指标（如转氨酶）开始下降，4周内多数恢复正常，儿童患者病程可能更短。二、关键治疗原则与措施治疗以支持疗法为主，无特效抗病毒药物。急性期需卧床休息，避免劳累加重肝脏负担；饮食以清淡易消化为主，避免油腻食物；肝功能异常时可短期使用保肝药物（如甘草酸制剂、水飞蓟素类），但需在医生指导下使用。严禁自行服用任何保肝中药或偏方，以免加重肝肾代谢负担。三、预防复发与并发症管理康复期需注意个人卫生，避免再次感染（如不喝生水、生熟分开）。甲肝极少发展为慢性肝炎或肝硬化，仅极少数免疫功能低下者可能出现重型肝炎（死亡率约0.1%）。治愈后体内会产生持久免疫力，一般不会二次感染。儿童患者治愈后应按计划完成甲肝疫苗接种，增强群体免疫。四、特殊人群注意事项孕妇感染甲肝时需密切监测肝功能，重型肝炎风险略高，应尽早住院治疗；老年人及合并基础肝病（如乙肝病毒携带）者病程可能延长，需加强营养支持和肝功能监测。所有患者治愈后应定期复查肝功能3~6个月，确保完全康复。参考文献：[1]中华医学会肝病学分会.中国病毒性肝炎防治指南(2023年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(5)：421-430.[2]王吉耀.内科学（第九版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：185-190.[3]国家卫生健康委员会.病毒性肝炎防治方案[Z].2022.
2026-11-02 11:33:34 -
孕妇肝功能偏高什么原因
孕妇肝功能偏高多因孕期生理变化、妊娠特有疾病或潜在肝胆问题引起，需结合具体指标和症状综合判断。一、生理性肝功能波动孕期激素水平变化使肝脏代谢负担加重，可能出现转氨酶轻度升高（如丙氨酸氨基转移酶ALT、天冬氨酸氨基转移酶AST），通常无明显症状，产后多可自行恢复。这是由于胎盘产生的雌激素等激素需肝脏灭活，导致肝细胞代谢压力增加。二、妊娠相关并发症影响妊娠期高血压疾病（子痫前期）可引发肝内胆汁淤积，表现为胆红素升高、皮肤瘙痒，严重时发展为妊娠期急性脂肪肝，伴随凝血功能障碍和肝衰竭风险。此外，妊娠剧吐导致长期营养不良，也可能间接影响肝功能指标。三、基础肝病或感染因素既往乙肝、丙肝等病毒性肝炎可能因孕期免疫力变化而复发，需定期监测病毒载量。此外，孕期感染巨细胞病毒、EB病毒等，或服用某些药物（如抗癫痫药、抗生素），可能造成肝细胞损伤，需结合用药史和病原学检查鉴别。四、生活方式与营养因素孕期暴饮暴食、高脂饮食或缺乏运动，可能导致脂肪肝倾向，表现为甘油三酯升高。过度节食或营养不良则可能引发维生素缺乏，影响肝脏代谢功能。建议孕期保持均衡饮食，每日蛋白质摄入不少于1.2g/kg体重，避免高脂高糖食物。参考文献：[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期急性脂肪肝诊断与治疗专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(8)：529-533.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：105-112.[3]王吉耀.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：423-427.注：孕妇肝功能异常需及时就医，通过肝功能全套、肝胆超声等检查明确原因，严禁自行服用保肝药物，所有治疗方案必须由专业医师根据具体情况制定。
2026-11-02 11:33:13 -
肝功能检查谷丙转氨酶偏高
肝功能检查发现谷丙转氨酶偏高，提示肝细胞可能受损，需结合临床症状和其他指标综合判断，常见于病毒性肝炎、脂肪肝、药物损伤等情况。一、谷丙转氨酶偏高的常见原因生理性因素：检查前熬夜、剧烈运动、饮酒或服用某些药物（如感冒药、抗生素）可能导致转氨酶轻度升高，通常休息1~2周后复查可恢复正常。病理性因素：病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）、脂肪肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病等肝脏疾病，或胆囊炎、胆道梗阻等其他器官疾病也可能引起转氨酶升高。特殊人群风险：儿童若长期营养不良或肥胖，成人若长期熬夜、暴饮暴食、肥胖，均可能增加转氨酶异常风险。二、如何应对谷丙转氨酶偏高明确病因：建议进一步检查乙肝五项、丙肝抗体、肝脏超声等，明确是否存在器质性病变。若为轻度升高（＜2倍正常值上限），可先调整生活方式，1~2个月后复查。生活方式调整：保证充足睡眠，避免熬夜；减少高脂、高糖饮食，控制体重；严格戒酒，避免服用肝毒性药物。药物干预：若确诊为病毒性肝炎，需在医生指导下进行抗病毒治疗；若为脂肪肝，可在医生指导下使用保肝药物（如多烯磷脂酰胆碱），严禁自行服用任何保肝药或中药方剂。三、注意事项与就医提示定期监测：转氨酶异常者建议每3~6个月复查肝功能，观察指标变化趋势。及时就医：若转氨酶持续升高（＞2倍正常值上限）、伴随黄疸、腹痛、乏力明显加重等症状，需立即就医。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：198-200.[3]《中医内科学》(第10版)[M].中国中医药出版社，2017：235-237.
2026-11-02 11:32:47 -
肝病会传染？
肝病是否传染取决于具体类型，病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）具有传染性，而脂肪肝、自身免疫性肝病等非病毒性肝病无传染性。日常需通过阻断传播途径和疫苗接种预防感染。一、病毒性肝炎的传染性机制乙肝病毒（HBV）：主要通过血液、母婴及性接触传播，日常共餐、握手通常不传染，需避免共用牙刷、剃须刀等私人物品。丙肝病毒（HCV）：90%通过血液传播，如共用注射器、不安全注射等，性传播和母婴传播风险较低。甲肝/戊肝病毒：经消化道传播（粪-口途径），食用被污染食物或水易感染，儿童感染率较高。二、非传染性肝病的特点脂肪肝：因代谢异常（肥胖、高脂饮食）或饮酒导致肝细胞脂肪堆积，无传染性。自身免疫性肝病：如自身免疫性肝炎，由免疫系统攻击肝脏引起，与遗传相关，不传染。药物性肝损伤：因药物或毒物引发，如长期服用某些抗生素、降脂药等，无传染性。三、预防与应对建议高危人群筛查：乙肝表面抗原阳性者的家人应接种疫苗；丙肝高危人群（如静脉吸毒史者）建议定期检测。日常防护措施：甲肝/戊肝需注意饮食卫生，生熟分开；乙肝/丙肝患者应避免共用个人用品。就医提示：出现持续乏力、黄疸、肝区不适等症状需及时就诊，明确诊断后规范治疗。注意：所有肝病患者均需在医生指导下治疗，严禁自行服用肝毒性药物或偏方。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.病毒性肝炎防治方案(2020年版)[J].中国病毒病杂志，2020，10(5)：321-330.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-128.[3]中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社，2022：89-95.
2026-11-02 11:32:10
