顾钧

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:肝、胆、胰疾病的治疗,以及胆道系统的内镜治疗。

向 Ta 提问
个人简介
顾钧,男,硕士,主任医师,副教授,硕士生导师。中国中西医结合学会围手术期专业委员会委员。1998年毕业于上海第二医科大学,主要从事肝胆胰肿瘤、胃肠道肿瘤,后腹膜肿瘤以及腹壁疝外科疾病的诊治。致力于消化道肿瘤、后腹膜肿瘤的综合治疗,各类腹壁疝的微创外科手术治疗等。目前承担上海市局级课题2项,参与主持国家自然基金课题2项,参与多项国家级、市级胃癌的基础研究,迄今发表专业SCI论文3篇,核心期刊10余篇,曾获得2009年全国胃癌DV手术比赛第一名。在胃肠道疾病及肝胆胰疾病的内镜治疗方面颇有建树,特别擅长各类困难ERCP和胃肠道支架的操作。展开
个人擅长
肝、胆、胰疾病的治疗,以及胆道系统的内镜治疗。展开
  • 被生锈的铁划破皮出了一点点血怎么回事

    被生锈的铁划破皮出了一点点血,可能是皮肤表层破损,需警惕破伤风杆菌感染风险,应在24小时内处理伤口并评估是否需接种破伤风疫苗。伤口处理关键步骤立即用流动清水或肥皂水冲洗伤口15分钟以上,去除污垢和浅表细菌;用碘伏或医用酒精消毒伤口周围皮肤,避免直接涂抹在破损处;用无菌纱布或干净纸巾轻轻按压止血,无需包扎过紧。破伤风风险分级低风险:伤口表浅(仅表皮破损)、生锈铁器表面无明显污染、已及时清洁消毒。此类情况通常无需额外处理,但需观察伤口是否红肿化脓。高风险:伤口较深(见红色肌肉组织)、铁器生锈且表面有泥土/污垢、伤口污染严重、未及时清洁。此类情况需尽快就医,由医生评估是否需注射破伤风抗毒素或类毒素。特殊人群注意事项儿童:若未完成百白破疫苗全程接种(尤其是12月龄~6岁儿童),需优先就医确认疫苗接种史,必要时补种。老年人:因免疫力下降,即使小伤口也建议就医评估,避免延误破伤风感染治疗。糖尿病患者:血糖控制不佳者感染风险更高,需严格清洁伤口并密切观察愈合情况,必要时使用抗生素预防感染。伤口愈合观察要点若出现伤口红肿加剧、疼痛加重、渗出黄色脓液、发热(体温≥38℃)等症状,需立即前往医院就诊,排除感染或异物残留。

    2026-09-09 19:51:22
  • 冠状动静脉瘘怎么回事

    冠状动静脉瘘是冠状动脉与心腔或大血管间异常通道,可导致心肌缺血、心力衰竭等并发症,需结合瘘口大小、位置及症状综合评估。按解剖位置分类:1.冠状动脉-右心系统瘘:最常见,占比约70%,易引发右心负荷增加,儿童患者可能出现发育迟缓。2.冠状动脉-左心系统瘘:较少见,多累及左心室,可能导致左心衰竭,成人患者需警惕心律失常风险。3.冠状动脉-肺动脉瘘:罕见,可造成肺动脉高压,孕妇需密切监测心功能变化。4.冠状动脉-主动脉瘘:极少见,可能影响主动脉瓣功能,老年患者需注意合并冠心病风险。按瘘口大小分类:1.微小瘘(直径<5mm):多无症状,通常无需干预,定期心脏超声随访即可。2.中等瘘(5-10mm):可能出现心悸、胸闷,建议每6-12个月复查心脏影像。3.巨大瘘(>10mm):易引发顽固性心衰,需尽早评估手术指征。特殊人群注意事项:儿童患者:若合并明显分流,可能影响生长发育,建议学龄前完成影像学评估。孕妇:孕期血容量增加可能加重症状,需在心血管专科医生指导下妊娠。老年患者:合并高血压、糖尿病者需严格控制基础病,降低手术风险。治疗原则:无症状者:以药物控制基础病为主,避免剧烈运动。有症状者:优先考虑介入封堵术,药物仅用于对症支持。

    2026-09-09 19:49:01
  • 如何让伤口快速结痂怎么回事

    伤口快速结痂需结合伤口类型、个体情况及护理措施。清洁伤口、控制感染、保持适度湿润、避免刺激是关键,通常轻度表皮损伤1-2天可结痂,深伤口需遵医嘱。一、浅表擦伤/划伤用生理盐水或碘伏轻柔清洁,避免残留污垢。可涂抹含透明质酸的医用凝胶,保持适度湿润环境(如重组人表皮生长因子凝胶),促进表皮细胞迁移。避免频繁触碰,结痂后让其自然脱落。二、烫伤/烧伤立即用流动冷水冲洗15-30分钟降温,脱去紧身衣物。浅二度烫伤可涂抹湿润烧伤膏,避免破损水疱;水疱破裂后用碘伏消毒,覆盖无菌纱布。若面积超手掌大小,需就医处理。三、糖尿病/免疫力低下者需严格控糖,保持血糖稳定(空腹<7.0mmol/L)。用无菌生理盐水清洁,涂抹抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)预防感染。结痂期间避免剧烈活动,定期观察伤口是否红肿渗液,及时就医。四、特殊人群护理儿童需家长协助清洁,避免患儿抓挠结痂部位;孕妇尽量使用无刺激性药物,优先物理护理;老年人愈合慢,需加强营养(补充蛋白质、维生素C),避免长期卧床导致压疮。五、注意事项结痂前避免接触水,以防感染;结痂后若出现红肿、疼痛加剧或渗液,可能提示感染,需就医。愈合期间忌辛辣刺激食物,戒烟限酒,保持规律作息。

    2026-09-09 19:46:19
  • 脖子良性肿瘤

    脖子良性肿瘤是指发生在颈部组织内、生长缓慢、无远处转移能力的肿瘤,多数为良性病变,常见于甲状腺、颈部淋巴结及软组织等部位。一、甲状腺良性肿瘤多为甲状腺结节,常见类型包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤。多数无明显症状,少数可因压迫气管出现吞咽或呼吸困难。需定期超声检查监测大小变化,若结节快速增大或出现压迫症状,应及时就医评估。二、颈部淋巴结良性肿大常由感染(如头颈部炎症)或反应性增生引起,表现为颈部单个或多个无痛性肿块。感染控制后肿大淋巴结多可缩小,若持续存在超过2周或质地变硬,需排查结核、淋巴瘤等其他病变。三、颈部软组织良性肿瘤包括脂肪瘤、纤维瘤、神经鞘瘤等,多位于皮下或深部组织,生长缓慢,一般无自觉症状。若肿瘤压迫周围神经或血管,可能出现疼痛、麻木或活动受限,需通过影像学检查明确性质后决定是否手术。四、特殊人群注意事项儿童及青少年患者需警惕甲状腺腺瘤等病变,建议每6~12个月进行超声随访;孕妇若发现甲状腺结节,应在医生指导下定期监测甲状腺功能;老年人需关注肿瘤增长速度,避免因忽视延误诊治。多数脖子良性肿瘤预后良好,无需过度焦虑,但定期随访与专业评估是关键。若出现肿块短期内明显增大、疼痛、声音嘶哑或吞咽困难等情况,应尽快前往正规医疗机构就诊。

    2026-09-09 19:43:20
  • 身上脂肪瘤按下去疼

    身上脂肪瘤按压疼痛可能提示脂肪瘤位置较深或伴随炎症、压迫神经等情况,需结合具体表现判断。脂肪瘤按压疼痛的常见原因1.脂肪瘤位置较深:深层脂肪瘤靠近神经、血管或肌肉组织,按压时刺激周围结构易引发疼痛。2.脂肪瘤炎症或变性:若脂肪瘤内血管丰富或发生脂肪坏死,可能伴随炎症反应,按压时疼痛加剧。3.脂肪瘤压迫周围组织:较大脂肪瘤压迫皮下神经或邻近结构,日常活动或按压时出现疼痛。4.脂肪瘤恶变风险:极少数情况下,疼痛可能是脂肪瘤恶变(如脂肪肉瘤)的早期信号,需警惕。特殊人群注意事项儿童:儿童脂肪瘤罕见,若出现疼痛需排除外伤或感染,及时就医检查。孕妇:孕期激素变化可能影响脂肪瘤生长,疼痛可能因激素刺激或压迫子宫所致,建议咨询产科医生。糖尿病患者:需警惕局部感染风险,控制血糖稳定可降低炎症概率。应对建议日常观察:记录疼痛频率、持续时间及肿块变化,如突然增大或疼痛剧烈需警惕。非药物干预:避免频繁按压刺激,选择宽松衣物减少摩擦,局部冷敷可缓解轻微炎症疼痛。医学检查:建议通过超声或MRI明确脂肪瘤性质,必要时进行病理活检排除恶性可能。若疼痛持续或伴随肿块异常,应及时到正规医疗机构就诊,由专业医生制定个性化诊疗方案。

    2026-09-09 19:41:09
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