顾钧

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:肝、胆、胰疾病的治疗,以及胆道系统的内镜治疗。

向 Ta 提问
个人简介
顾钧,男,硕士,主任医师,副教授,硕士生导师。中国中西医结合学会围手术期专业委员会委员。1998年毕业于上海第二医科大学,主要从事肝胆胰肿瘤、胃肠道肿瘤,后腹膜肿瘤以及腹壁疝外科疾病的诊治。致力于消化道肿瘤、后腹膜肿瘤的综合治疗,各类腹壁疝的微创外科手术治疗等。目前承担上海市局级课题2项,参与主持国家自然基金课题2项,参与多项国家级、市级胃癌的基础研究,迄今发表专业SCI论文3篇,核心期刊10余篇,曾获得2009年全国胃癌DV手术比赛第一名。在胃肠道疾病及肝胆胰疾病的内镜治疗方面颇有建树,特别擅长各类困难ERCP和胃肠道支架的操作。展开
个人擅长
肝、胆、胰疾病的治疗,以及胆道系统的内镜治疗。展开
  • 疝气手术后为什么平躺下发现有肿块

    疝气手术后平躺下发现肿块,可能是术后局部组织肿胀、积液或疝复发,通常术后1-2周内的轻微肿块多为正常反应,若持续存在或加重需警惕异常情况。术后早期组织肿胀或积液:手术创伤会引起局部组织炎症反应,表现为肿胀、轻微压痛,通常2周内逐渐消退。老年患者或合并糖尿病者因血液循环较差,恢复时间可能延长,需避免过早负重或剧烈活动。疝修补材料移位或补片反应:人工补片可能因局部张力或感染出现轻微移位,少数患者会伴随轻微疼痛或肿块感。此类情况需及时就医,通过超声或CT明确补片位置,避免长期压迫导致组织损伤。疝复发:若补片固定不牢或组织愈合不良,腹腔内容物可能再次突出形成肿块,常见于3个月内复发,表现为站立或用力时肿块明显,平卧后不消失或缩小不明显。需尽快就诊评估,必要时二次手术。特殊人群注意事项:婴幼儿患者因腹壁肌肉发育不完全,术后需避免哭闹、便秘等增加腹压的行为;老年女性患者因雌激素水平下降,胶原合成减少,疝复发风险相对较高,需加强营养支持,保持排便通畅。若肿块伴随疼痛加剧、发热、恶心呕吐或短期内迅速增大,应立即联系主治医生,切勿自行处理。多数术后肿块通过休息、局部冷敷或药物(如非甾体抗炎药)可缓解,具体需遵医嘱。

    2026-09-09 19:39:22
  • 男性胸口疼中间手摸有硬块

    男性胸口疼且手摸有硬块,可能与胸壁异常(如肋软骨炎、皮脂腺囊肿)、骨骼病变(如骨肿瘤)或心脏相关问题(如心包炎)有关。需结合硬块位置、伴随症状及持续时间判断,及时就医明确病因。一、胸壁软组织异常肋软骨炎:胸骨旁肋软骨处出现肿胀硬块,按压疼痛,活动或深呼吸时加重,多见于青壮年,常与劳累、免疫力下降相关。皮脂腺囊肿:皮下圆形硬块,表面皮肤正常或有黑头,感染时红肿疼痛,无需特殊处理,感染后需抗感染治疗。二、骨骼及关节病变骨肿瘤:罕见但需警惕,硬块固定不移,伴随夜间疼痛、体重下降,需影像学检查确诊。肋软骨增生:长期不良姿势或反复摩擦导致,硬块质地硬,无明显压痛,调整姿势后可缓解。三、心脏及胸膜问题心包炎:胸骨后硬块感,伴随发热、胸闷、心悸,超声检查可见心包积液。胸壁结核:结核杆菌感染,硬块逐渐软化破溃,伴低热、盗汗,需抗结核治疗。四、特殊人群注意事项中老年男性:需排除冠心病、肺癌等严重疾病,建议做心电图、胸部CT。长期吸烟者:警惕肺癌转移至胸壁,需胸部影像学检查。肥胖者:皮下脂肪层厚,易误判皮脂腺囊肿或脂肪瘤,需超声鉴别。出现持续胸痛、硬块增大或伴随呼吸困难、咯血时,应立即就医,避免延误治疗。

    2026-09-09 19:36:36
  • 在脖子上的动脉上吸草莓会引起血栓吗?

    在脖子上的动脉上吸草莓(颈部动脉区域)可能引起血栓,尤其是在操作力度大、持续时间长或颈部血管存在基础病变时。血栓风险与血管损伤程度、凝血功能状态及操作方式密切相关,需警惕潜在并发症。颈部动脉解剖与血栓风险颈部动脉(如颈动脉、颈静脉)负责脑部供血,血管壁较薄且富含压力感受器。若操作时过度施压或摩擦血管,可能造成内皮损伤,激活凝血系统,形成血栓。血栓脱落可能随血流阻塞脑血管,引发脑梗死,需紧急处理。操作力度与持续时间的影响轻柔吸允通常不会损伤动脉,但用力过猛或反复摩擦会破坏血管内皮完整性。持续操作超过10分钟时,局部血小板聚集和凝血因子激活风险显著升高。有高血压、高血脂等基础疾病者,血管弹性差,损伤后更易形成血栓。特殊人群风险提示儿童及青少年血管壁较脆弱,操作后血栓风险更高;孕妇因激素变化凝血功能增强,需避免此类行为;老年人血管硬化程度高,内皮修复能力弱,损伤后血栓形成概率增加。预防与应急处理若已出现颈部红肿、疼痛或局部硬结,需立即停止操作并冷敷。若伴随头晕、肢体麻木等症状,应尽快就医,通过超声或CT检查评估血管状态。日常避免颈部受力或摩擦,保持健康生活方式,控制基础疾病。

    2026-09-09 19:34:24
  • 腹腔镜手术后饮食禁忌是怎样的

    腹腔镜术后饮食禁忌主要遵循"逐步过渡、营养均衡、避免刺激"原则,术后1~2天以流质饮食为主,3~7天逐步转为半流质至软食,1个月内避免刺激性、易胀气及高脂食物。术后早期(1~2天):流质饮食阶段术后1~2天内,胃肠功能未完全恢复,需以温水、米汤、稀藕粉等无渣流质为主,避免牛奶、豆浆等易产气食物,防止腹胀;少量多次饮用,每次不超过100ml,观察有无恶心、呕吐等不适。术后中期(3~7天):半流质至软食过渡胃肠功能恢复后,可逐步添加粥、烂面条、蛋羹等半流质食物,避免粗纤维蔬菜(如芹菜)、带骨肉类及油炸食品;每次进食量控制在200~300ml,每日5~6餐,细嚼慢咽,减轻胃肠负担。术后1个月内:避免刺激性及高脂食物1个月内禁食辛辣、过烫食物(如辣椒、火锅)、酒精及咖啡;减少肥肉、奶油等高脂食物摄入,以防腹泻或消化不良;可适量补充优质蛋白(如鱼肉、豆腐)和膳食纤维(如嫩叶菜、熟透香蕉),促进肠道恢复。特殊人群注意事项老年患者及糖尿病患者需严格控制糖分摄入,优先选择低糖流质;儿童患者需确保营养全面,避免生冷食物;有基础疾病(如胃溃疡)者,建议术后咨询主治医生,个性化调整饮食方案。

    2026-09-09 19:32:22
  • 伤口拆线后多久才能碰水

    伤口拆线后碰水时间因伤口位置和愈合情况而异,一般建议拆线后24~48小时再碰水,以确保伤口完全闭合且无感染风险。不同部位伤口的碰水时间面部、颈部等血运丰富部位:拆线后24小时即可轻柔碰水,此类部位愈合快,感染风险低,碰水前可用无菌纱布轻压伤口观察是否渗液。躯干、四肢等普通部位:需等待48小时,期间保持伤口干燥,避免搓揉,可用无菌棉签蘸生理盐水清洁周围皮肤。关节、易摩擦部位:建议延长至拆线后3~5天,如膝关节、手掌等,碰水后及时擦干并涂抹温和保湿乳液,减少皮肤干燥开裂。特殊人群注意事项糖尿病患者:愈合周期长,建议拆线后48~72小时再碰水,且需密切观察伤口有无红肿、渗液,必要时咨询医生。老年患者:新陈代谢较慢,可适当延长至拆线后48小时以上,避免伤口未完全闭合导致感染。儿童:避免过早碰水,尤其婴幼儿,伤口需完全结痂且无红肿后再接触水,可用防水创可贴临时保护。碰水后护理要点碰水后用干净毛巾轻拍伤口周围,避免用力擦拭,可涂抹温和的抗菌药膏(如莫匹罗星软膏)预防感染,观察24小时内伤口有无异常变化。

    2026-09-09 19:30:05
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