万希润，1988年毕业于北京医科大学，1994年获中国协和医科大学医学博士学位，1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作，主要从事妇科肿瘤专业，专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇，参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作，获院内外科研基金三项，任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。
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女性半夜下腹突然剧痛怎么回事
女性半夜下腹突然剧痛可能与妇科急症、泌尿系统问题或消化系统疾病相关，需结合伴随症状判断，如月经异常、恶心呕吐等。一、妇科急症风险卵巢囊肿蒂扭转：突发一侧下腹剧痛，常伴恶心呕吐，需立即就医（《妇产科学》2023年指南）。异位妊娠破裂：有停经史，突发撕裂样疼痛，伴阴道出血、晕厥，属致命风险（中国妇幼健康指南2022）。痛经加重：子宫内膜异位症或子宫腺肌症患者可能出现痉挛性剧痛，可热敷缓解（《临床诊疗指南》）。二、泌尿系统急症输尿管结石：疼痛沿侧腹向下放射至腹股沟，伴血尿或排尿困难，需超声检查（《外科学》第9版）。膀胱炎/肾盂肾炎：伴随尿频尿急尿痛，高热提示感染上行，需抗生素治疗（《内科学》）。三、消化系统问题急性阑尾炎：初期中上腹痛，数小时后转移至右下腹，伴发热（《外科学》）。肠梗阻：阵发性绞痛伴停止排气排便，需禁食并紧急处理（《外科学》）。四、紧急处理原则立即卧床休息，避免剧烈活动。若疼痛剧烈伴休克、阴道大量出血或高热，拨打急救电话（120）。非感染性疼痛可冷敷腹部，感染性疼痛禁用热敷（《急诊医学》）。注意：任何自行用药或延误就医均可能加重病情，尤其是异位妊娠等急症需手术干预（《妇产科学》）。参考文献：[1]葛均波，徐永健，王辰.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2023：123-125.[2]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2023：345-348.[3]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2023：211-213.
2026-10-10 11:56:37 -
月经推迟要做些什么检查？
月经推迟可能需要进行妊娠检测、性激素六项检查、妇科超声检查及甲状腺功能检查，具体需结合年龄、症状及病史综合判断。一、基础妊娠检测月经推迟首先需排除妊娠可能，可通过血/尿人绒毛膜促性腺激素（HCG）检测确认。尿HCG检测操作简便，建议在月经推迟超过1周后进行；血HCG检测灵敏度更高，可提前3~5天发现妊娠。二、性激素六项检查月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴调控，性激素六项（FSH、LH、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素）可反映内分泌状态。若伴随乳房胀痛、情绪波动等症状，建议在月经周期第2~4天（卵泡期）空腹抽血，排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等问题。三、妇科超声检查通过经阴道超声观察子宫内膜厚度、卵巢形态及卵泡发育情况，可辅助判断是否存在子宫内膜息肉、卵巢囊肿等器质性病变。若内膜厚度<6mm提示雌激素水平偏低，需进一步评估卵巢功能。四、甲状腺功能筛查甲状腺激素异常（甲亢/甲减）会干扰月经周期，TSH、游离T3、游离T4检测可排查甲状腺功能减退或亢进。尤其伴随怕冷/怕热、体重异常变化时，需优先检查甲状腺功能。五、其他特殊检查长期月经不规律者，需结合病史增加血常规（排查贫血）、血糖、胰岛素检测；怀疑自身免疫性疾病时，可检查抗核抗体谱。检查前需保持规律作息，避免熬夜或剧烈运动影响结果。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].人民卫生出版社，2020:234-240.[2]国家卫生健康委员会.中国育龄女性月经周期管理指南[Z].2021.[3]《中医妇科学》编写组.中医妇科学[M].中国中医药出版社，2016:89-95.
2026-10-10 11:55:22 -
什么是排卵期需要注意什么
排卵期是育龄女性卵巢排出成熟卵子的时期，通常在下次月经前14天左右，此阶段受孕概率高，需注意身体变化、卫生及健康管理。一、排卵期的生理特征与判断方法排卵期女性基础体温会短暂下降后回升（下降0.3~0.5℃后升高0.5℃左右），宫颈黏液由黏稠变为清亮透明、拉丝度增加（可拉至10cm以上），部分人会出现轻微腹痛或少量阴道出血（排卵期出血，量少色淡，持续1~3天）。通过排卵试纸检测促黄体生成素峰值、B超监测卵泡发育等方式可辅助判断，月经规律者周期约28~30天，排卵期多在第13~15天。二、排卵期健康管理要点备孕人群：此阶段同房可提高受孕率，建议每1~2天同房一次，同房后女方可抬高臀部15分钟，避免精液流出。备孕期间需补充叶酸（每日0.4mg），避免烟酒、熬夜及剧烈运动，保持规律作息。避孕人群：排卵期受孕风险高，需严格采取避孕措施，避免因安全期避孕失败导致意外怀孕。经期卫生：排卵期宫颈口微张，易受感染，需保持外阴清洁，勤换内裤，避免盆浴及性生活过度频繁。三、排卵期不适应对与就医提示若排卵期出现持续腹痛（排除生理性疼痛）、出血量增多或淋漓不尽超过7天、白带异常（色黄、异味、豆腐渣样）等情况，可能提示妇科炎症（如盆腔炎、宫颈炎）或内分泌失调，应及时就医检查。此外，长期月经周期紊乱、排卵期症状明显影响生活者，需排查多囊卵巢综合征等疾病。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学（第九版）[M].北京:人民卫生出版社，2018:34-38.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南（2022）[M].北京:人民卫生出版社，2022:108-110.
2026-10-10 11:54:00 -
做了缩阴术有后遗症吗
缩阴术可能存在感染、瘢痕形成、阴道敏感度下降等后遗症，具体风险与个体体质、手术方式及术后护理密切相关。一、感染风险手术需切开阴道黏膜，若无菌操作不严格或术后清洁不当，可能引发局部感染，表现为阴道分泌物增多、异味、红肿疼痛。中国妇幼健康协会《妇科微创手术感染防控指南》指出，规范术前消毒与术后抗生素使用可将感染率控制在3%以下。二、瘢痕形成与组织粘连手术创伤可能导致瘢痕组织增生，部分患者术后出现阴道狭窄或性交疼痛。若术中止血不彻底，还可能形成血肿或粘连，影响阴道弹性与功能。临床数据显示，传统手术方式瘢痕发生率约5%~8%，而微创技术可降低至2%左右。三、性敏感功能影响阴道肌肉及神经末梢损伤可能导致性敏感度下降，约10%~15%患者术后出现性快感减弱。美国妇产科医师学会(ACOG)研究表明，术前充分评估盆底肌功能、术中精准保护神经血管结构，可减少此类并发症。四、心理与社会因素部分患者术后因期望值过高或效果未达预期，可能出现焦虑、抑郁等心理问题。术前需充分沟通手术效果局限性，建议选择正规医疗机构并由专业团队评估手术必要性。参考文献：[1]中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组.妇科微创手术感染防控指南(2021)[J].中华妇产科杂志，2021，56(8)：542-546.[2]AmericanCollegeofObstetriciansandGynecologists.PracticeBulletinNo.230：VaginalReconstructiveSurgery[J].ObstetGynecol，2021，138(6)：e361-e373.
2026-10-10 11:52:35 -
支原体感染阴道炎怎么治疗？
支原体感染阴道炎治疗需结合病原体特性与个体情况，以口服抗生素为主，同时重视性伴侣同治与生活护理，具体方案需经医生评估后制定。一、抗生素规范治疗方案首选药物：阿奇霉素或多西环素为一线选择，需连续服用7~14天，具体疗程依病情严重程度调整。替代方案：若对上述药物过敏，可选用左氧氟沙星或克拉霉素，但需注意药物相互作用。治疗原则：严禁自行停药或调整剂量，以免导致耐药性。二、性伴侣同治与复查同步治疗：性伴侣需同时接受检查与治疗，避免交叉感染（性传播疾病的主要传播途径为性接触）。复查要求：完成治疗后1~2周需复查分泌物，连续2次阴性方可确认治愈。三、生活方式与护理要点个人卫生：每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗液；内裤需煮沸消毒并单独晾晒。禁忌行为：治疗期间避免性生活，直至症状完全消失且复查阴性。免疫力提升：保证充足睡眠、均衡饮食，避免过度劳累，增强身体抵抗力。四、特殊人群注意事项孕妇：需在医生指导下用药，首选阿奇霉素（FDA妊娠分级B类），避免影响胎儿发育。儿童：婴幼儿罕见此类感染，若确诊需排查家庭传播可能，由儿科或感染科医生制定方案。参考文献：[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.中国支原体感染诊治专家共识(2021)[J].中华妇产科杂志，2021，56(8)：523-528.[2]王艳，李红.性传播疾病诊疗指南(2022版)[J].中国实用妇科与产科杂志，2022，38(3)：211-216.
2026-10-10 11:50:14
