万希润，1988年毕业于北京医科大学，1994年获中国协和医科大学医学博士学位，1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作，主要从事妇科肿瘤专业，专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇，参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作，获院内外科研基金三项，任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。
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黄体素是什么意思
黄体素是一种天然孕激素，主要由卵巢黄体分泌，在调节女性月经周期、维持妊娠环境中发挥关键作用，也存在于男性体内参与生殖生理调节。一、黄体素的生理功能女性月经周期调节：促进子宫内膜从增殖期转化为分泌期，为受精卵着床做准备；若未受孕，黄体萎缩导致激素下降，引发月经来潮。妊娠维持作用：怀孕后维持子宫内膜稳定，抑制子宫收缩，降低流产风险，在孕期持续分泌以支持胚胎发育。男性生殖辅助：少量分泌可调节精子生成与成熟过程，维持生殖系统正常功能。二、黄体素缺乏的常见表现女性：月经周期紊乱（如周期延长或缩短）、经前综合征加重（乳房胀痛、情绪波动）、不孕或早期流产风险增加。男性：可能出现性欲减退、精子质量下降等问题，但临床较少见。三、黄体素补充的科学建议医疗干预：临床常用黄体酮制剂（如地屈孕酮片），需经医生评估后短期使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。自然调节：通过规律作息（避免熬夜）、均衡饮食（增加大豆、坚果等植物雌激素摄入）、适度运动等方式辅助调节激素水平。四、临床检测与注意事项检测时机：女性建议在月经周期第21~23天抽血检测，明确黄体功能状态；备孕女性可提前3个月开始监测。特殊人群：孕妇、哺乳期女性及内分泌疾病患者需严格遵循医嘱，避免药物相互作用。参考文献：[1]《妇产科学》（第9版）人民卫生出版社，2018年.[2]《中国居民膳食指南（2022）》人民卫生出版社，2022年.[3]《临床诊疗指南·计划生育分册》中华医学会，2007年.
2026-09-03 22:17:32 -
月经推迟腰疼怎么回事
月经推迟伴随腰疼可能与内分泌紊乱、经前期综合征、妊娠相关或妇科炎症等因素有关，需结合具体症状综合判断。一、内分泌失调与经前期综合征女性月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴调控，若情绪压力、作息紊乱或环境变化导致激素波动，可能引发月经推迟。经前期综合征（PMS）患者常出现盆腔充血，刺激腰骶部神经，表现为周期性腰疼，通常月经来潮后症状缓解。二、妊娠相关生理反应育龄女性月经推迟超过1周，需优先排除妊娠可能。孕早期胚胎着床时激素水平变化，子宫增大压迫盆腔组织，可能引起腰部酸胀感。建议通过验孕棒或血HCG检测确认妊娠状态。三、妇科炎症与器质性病变慢性盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病，因盆腔充血、粘连或异位病灶刺激，可导致月经周期紊乱及腰骶部疼痛。此类情况常伴随白带异常、性交痛等症状，需妇科超声及分泌物检查明确诊断。四、中医辨证分析从中医角度，月经推迟伴腰疼多属"肾虚血瘀"证型，肾主生殖与腰，肾虚则血海不足，血行不畅致经迟；或因寒湿侵袭，气血凝滞，不通则痛。需结合舌苔脉象综合辨证，严禁自行服用中药方剂或中成药，必须面诊中医师。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社，2021.[3]《中西医结合妇科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2020.注意事项：若月经推迟超过2周或腰疼持续加重，伴随发热、异常出血等症状，应及时就医。以上内容仅供科普参考，具体诊疗请遵循专业医师指导。
2026-09-03 22:16:08 -
为什么经常有白带啊
女性阴道内常有白带是正常生理现象，由宫颈黏液、阴道上皮渗出液等混合而成，随月经周期变化呈周期性分泌，具有润滑、保护生殖系统的作用。一、白带周期性变化的生理机制白带分泌量随雌激素水平波动而变化，排卵期雌激素峰值使宫颈黏液分泌增多、质地稀薄呈蛋清样，便于精子穿透；月经前后激素水平下降，白带量减少且质地稠厚。正常白带无色或淡黄色，无异味，呈透明或半透明状，量少且不易察觉，属于身体自然调节机制。二、异常增多的常见病理因素若白带量显著增多伴随颜色、气味、质地改变，可能提示疾病：霉菌性阴道炎（白带呈豆腐渣样，伴外阴瘙痒）、细菌性阴道病（灰白色稀薄白带，有鱼腥味）、宫颈炎（黄色脓性白带，可能带血丝）。这些情况多因病原体感染、激素失衡或局部刺激引发，需及时就医检查分泌物常规明确病因。三、日常护理与预防建议保持外阴清洁干燥，避免过度冲洗阴道破坏菌群平衡；穿棉质透气内裤，减少紧身化纤衣物；性生活前后注意双方卫生；经期勤换卫生巾，避免潮湿环境滋生细菌。若出现持续性白带异常，如量多、异味、颜色异常或伴随瘙痒、腹痛等症状，应尽快到正规医院妇科就诊，严禁自行服用抗生素或中成药，需经医生诊断后规范治疗。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国妇女健康指南[M].人民卫生出版社，2021：123-125.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2020：89-91.[3]中华医学会妇产科学分会.外阴阴道假丝酵母菌病诊疗指南(2022)[J].中华妇产科杂志，2022，57(3)：189-192.
2026-09-03 22:15:23 -
子宫切除术后10天阴道出血是怎么回事？
子宫切除术后10天阴道出血可能是手术创面愈合过程中的正常渗出，也可能提示局部感染、缝线脱落或愈合不良，需结合出血量、颜色及伴随症状综合判断。一、术后正常恢复性出血原因：手术切除子宫后，阴道残端（缝合处）需1~2周愈合，期间少量淡红色分泌物或滴血属正常现象，类似月经初期表现。特点：出血量少（少于月经量）、持续时间短（1~3天）、无异味，通常随时间逐渐减少。二、异常出血的高危因素创面感染：若出血伴随脓性分泌物、发热（体温＞38℃）或阴道异味，可能是残端感染或炎症刺激，需抗生素治疗。缝线脱落：手术缝合线吸收不良或过早脱落，可能导致局部小血管开放出血，表现为鲜红色出血。愈合不良：糖尿病、营养不良或术后活动过早者，可能因组织修复延迟引发出血，需妇科检查评估。三、紧急就医的3种情况出血量突然增多（超过月经量或持续2小时以上）；出血伴随剧烈腹痛、头晕乏力（提示贫血或内出血风险）；分泌物呈淘米水样且有恶臭（需排查残端瘘或严重感染）。四、日常护理建议避免剧烈活动：术后1个月内以休息为主，避免提重物、弯腰或性生活；保持外阴清洁：每日温水清洗，勤换内裤，避免盆浴；记录出血情况：观察出血量、颜色及持续时间，便于医生判断。参考文献：[1]中华医学会妇科肿瘤学分会.子宫切除术临床实践指南[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：189-193.[2]王泽华.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：276-278.
2026-09-03 22:14:08 -
28岁过氧化氢阳性怎么治疗
28岁过氧化氢阳性提示阴道微生态失衡，需结合症状及检查结果规范治疗，常用方法包括局部用药、生活方式调整及定期复查。一、明确检查背景与治疗原则过氧化氢阳性是白带常规检查中提示阴道菌群失调的指标，常见于细菌性阴道病或需氧菌过度繁殖。治疗前需排除滴虫、霉菌感染，建议结合pH值、胺试验及线索细胞等结果综合判断。二、针对性药物治疗方案抗厌氧菌药物：甲硝唑类（如甲硝唑栓）或克林霉素软膏，需按疗程局部用药，严禁自行服用。调节菌群制剂：含乳酸菌的阴道凝胶可帮助恢复阴道酸性环境，建议在经期后使用1~2个疗程。性伴侣处理：细菌性阴道病无需常规治疗性伴侣，但需注意性生活卫生，避免交叉感染。三、生活方式与预防措施日常护理：每日用温水清洗外阴，避免冲洗阴道内部；穿棉质透气内裤，减少紧身化纤衣物。饮食调整：增加富含益生菌的酸奶摄入，避免高糖高脂饮食，减少阴道分泌物异常风险。周期管理：月经前后注意保暖，避免生冷饮食，减少菌群失衡诱发因素。四、复查与注意事项治疗结束后1~2周需复查白带常规，连续3个月阴性方可确认治愈。若反复阳性，需排查糖尿病、免疫功能异常等基础疾病。用药期间避免性生活，症状加重时及时就医。参考文献：[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.中国细菌性阴道病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(8)：529-533.[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：245-247.
2026-09-03 22:12:41
