万希润，1988年毕业于北京医科大学，1994年获中国协和医科大学医学博士学位，1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作，主要从事妇科肿瘤专业，专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇，参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作，获院内外科研基金三项，任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。
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流黄黄的分泌物是什么
流黄色分泌物可能是生殖系统感染、呼吸道炎症或肝胆湿热等问题的表现，需结合部位和伴随症状判断，如白带黄可能提示阴道炎，痰液黄可能为细菌感染。一、生殖系统分泌物异常女性阴道流出黄色分泌物多与阴道炎（如细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎）或宫颈炎有关，常伴随异味、瘙痒或性交疼痛。男性尿道出现黄色分泌物可能是淋菌性尿道炎（性传播疾病）或非淋菌性尿道炎，多伴尿频尿急。此类情况需及时就医检查分泌物涂片和病原体培养，严禁自行服用抗生素。二、呼吸道分泌物异常感冒或支气管炎时，痰液呈黄色常提示细菌感染，因白细胞吞噬病原体后坏死形成脓细胞。中医认为属肺热证，表现为咳嗽、痰黄黏稠、口干咽痛，可在医生指导下使用清热化痰类中成药（如急支糖浆），但需注意风寒感冒初期禁用寒凉药物。三、肝胆湿热型分泌物异常中医“湿热下注”可导致生殖或泌尿系统分泌物异常，伴随口苦、尿黄、舌苔黄腻等症状。可参考《中医诊断学》中“湿热蕴结证”辨证，严禁自行服用龙胆泻肝丸等苦寒药物，需经中医师面诊后调理脾胃功能。四、其他部位异常眼部黄色分泌物多见于细菌性结膜炎，表现为晨起眼睑黏连、分泌物结痂；外耳道黄色分泌物可能为中耳炎或湿疹感染，需保持局部干燥并避免挖耳。此类情况建议及时就医，儿童患者需特别注意卫生习惯培养。五、注意事项保持局部清洁干燥，避免辛辣刺激饮食；出现发热、分泌物带血或持续超过1周不缓解，需立即就医；孕妇、糖尿病患者等特殊人群感染风险较高，应尽早就医。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见感染性疾病诊疗指南[M].人民卫生出版社，2020：34-36.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：89-92.[3]中国性学会.性传播疾病诊疗指南(2022版)[J].中国性科学，2022，31(5)：1-8.
2026-09-30 17:28:35 -
怀孕初期得了霉菌性阴道炎
怀孕初期患霉菌性阴道炎（医学称外阴阴道假丝酵母菌病）需及时干预，可通过规范治疗、生活管理和定期复查控制症状，多数患者预后良好且不影响妊娠结局。一、孕期霉菌性阴道炎的诱发因素激素变化：怀孕后雌激素水平升高，阴道上皮细胞糖原增加，霉菌（假丝酵母菌）大量繁殖。免疫力波动：孕期免疫系统为保护胎儿会暂时调整，抵抗力下降易诱发感染。局部环境改变：阴道pH值上升，念珠菌适宜繁殖，加之孕期阴道分泌物增多，若清洁不当易滋生霉菌。二、典型症状与自我鉴别白带异常：呈白色豆腐渣样或凝乳状，质地稠厚，无明显异味但可能伴随轻微瘙痒。外阴不适：外阴及阴道内瘙痒明显，夜间或经期加重，严重时影响睡眠和日常生活。排尿异常：炎症刺激尿道口可引起尿频、尿急、尿痛等症状，需与尿路感染区分。三、安全治疗原则与注意事项规范用药：孕期首选阴道局部用药（如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓），严禁自行服用口服抗真菌药。必须面诊辨证，医生会根据孕周和症状调整方案，避免药物对胎儿的潜在影响。生活管理：保持外阴清洁干燥，穿棉质透气内裤，每日温水清洗外阴，避免使用刺激性洗液冲洗阴道。饮食调理：饮食清淡，增加富含维生素C的新鲜蔬果摄入，避免高糖、辛辣食物，减少霉菌繁殖环境。四、复查与预防复发定期复查：治疗结束后需遵医嘱复查白带常规，确认霉菌转阴，避免复发。避免诱因：孕期避免长期使用广谱抗生素，控制体重增长，增强免疫力，降低复发风险。参考文献：[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：189-193.[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：265-268.
2026-09-30 17:26:05 -
硝呋太尔胶囊治疗什么的？
硝呋太尔胶囊是一种硝基呋喃类抗菌药，主要用于治疗由细菌、滴虫、念珠菌等病原体引起的泌尿生殖系统感染，以及肠道感染、皮肤黏膜感染等。一、泌尿生殖系统感染治疗1.细菌性阴道病：由加德纳菌等厌氧菌感染导致，表现为白带增多、异味、瘙痒，硝呋太尔可抑制细菌蛋白质合成，通过破坏病原体细胞膜发挥杀菌作用。2.滴虫性阴道炎：滴虫感染引起的阴道炎症，典型症状为黄绿色泡沫状分泌物，硝呋太尔能杀灭滴虫，同时对合并的细菌感染也有治疗作用。3.念珠菌性外阴阴道炎：念珠菌（如白色念珠菌）感染导致的外阴阴道炎症，表现为外阴瘙痒、豆腐渣样分泌物，硝呋太尔可改变病原体细胞膜通透性，抑制其生长繁殖。二、肠道及消化系统感染1.肠杆菌科细菌感染：如大肠杆菌、沙门氏菌等引起的肠道感染，表现为腹泻、腹痛、发热，硝呋太尔可经肠道吸收发挥抗菌作用，减少肠道致病菌数量。2.贾第虫病：由贾第虫寄生肠道引起的腹泻、腹胀等症状，硝呋太尔通过抑制虫体酶系统，干扰其能量代谢，达到杀虫目的。三、皮肤黏膜及其他部位感染1.皮肤软组织感染：如小面积皮肤伤口合并细菌感染，或皮肤黏膜交界处的细菌感染，可外用或口服硝呋太尔辅助治疗。2.泌尿系统感染：包括膀胱炎、肾盂肾炎等，硝呋太尔可通过泌尿系统排泄，在尿液中维持有效浓度，杀灭尿路病原体。硝呋太尔胶囊为广谱抗菌药，对常见致病菌有抑制作用，但需在医生指导下使用，尤其孕妇、哺乳期女性及儿童应谨慎用药。用药期间注意个人卫生，避免重复感染，如症状未缓解或加重，需及时就医。参考文献：[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部)[S].北京：中国医药科技出版社，2020：123-125.[2]《抗菌药物临床应用指导原则(2020年版)》编写组.抗菌药物临床应用指导原则(2020年版)[J].中国实用内科杂志，2021，41(3)：189-215.
2026-09-30 17:25:02 -
女性右边的小肚子有时候会疼
女性右边小肚子疼痛可能与右侧附件（卵巢、输卵管）、阑尾、肠道或腹壁肌肉等结构有关，需结合疼痛性质、伴随症状及月经周期综合判断，建议优先排查生理性因素或常见良性疾病。一、右侧附件区常见问题右侧卵巢或输卵管的周期性变化可能引发隐痛，如排卵期疼痛（成熟卵泡破裂刺激腹膜）、黄体囊肿扭转（囊肿蒂部扭转导致突发剧痛）或慢性盆腔炎（炎症刺激盆腔组织）。此类疼痛常伴随腰骶部酸胀、白带异常或月经周期紊乱。二、消化系统相关原因急性阑尾炎早期表现为中上腹或脐周隐痛，数小时后转移至右下腹固定压痛，需警惕；肠易激综合征（IBS）患者因肠道敏感，可能出现右侧下腹部痉挛性疼痛，常伴排便习惯改变（腹泻或便秘）；长期便秘者粪块堆积于乙状结肠（右下腹区域）也可能引发胀痛。三、肌肉骨骼因素腹壁肌肉拉伤（如运动或姿势不当）、肋软骨炎（疼痛放射至腹部）或腰椎间盘突出（神经压迫引发牵涉痛）也可能表现为右侧下腹痛。此类疼痛多与特定动作相关，按压疼痛部位时症状加重。四、特殊生理状态影响子宫内膜异位症（异位病灶刺激盆腔）、妊娠相关问题（如右侧卵巢黄素化囊肿、宫外孕早期）也可能导致下腹痛，尤其有性生活且月经推迟者需警惕。此外，痛经（原发性或继发性）常伴随双侧或单侧下腹坠痛，经期加重。若疼痛持续超过1周、发作频繁或伴随发热、呕吐、阴道异常出血等症状，应及时就医，通过妇科超声、血常规、CT等检查明确病因。日常注意避免久坐、规律饮食，经期注意腹部保暖，减少辛辣刺激食物摄入。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见疾病防治指南[M].北京：人民卫生出版社，2021：123-125.[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：32-35.[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：145-148.
2026-09-30 17:23:13 -
用保妇康栓少量出血还能继续用吗
用保妇康栓期间出现少量出血，需根据具体情况判断是否继续使用。若为药物刺激或操作引起的轻微出血，可暂停观察；若出血伴随腹痛或持续增多，应立即停药并就医。一、明确出血原因保妇康栓常用于治疗阴道炎、宫颈炎等妇科炎症，其主要成分为莪术油和冰片。药物刺激可能导致阴道黏膜轻微损伤，引起少量出血，通常表现为点滴状或淡粉色分泌物，量少且无异味。此外，操作不当（如放置时触碰宫颈）也可能造成短暂出血。若出血来自宫颈或宫腔，可能提示原发病未控制或存在其他病变，需警惕。二、判断是否继续用药轻微刺激出血：若出血量极少（如护垫上仅有少量血迹）、无腹痛或瘙痒加重，可暂停用药1~2天，观察出血是否停止。期间注意外阴清洁，避免性生活及阴道冲洗。持续或加重出血：若出血超过3天未缓解，或伴随出血量增多、下腹疼痛、发热等症状，必须立即停药并就医。医生可能需检查宫颈情况（如宫颈息肉、糜烂面出血），调整治疗方案。三、特殊人群注意事项月经期女性：禁止使用保妇康栓，以免增加感染风险。妊娠期女性：需严格遵医嘱用药，因孕期宫颈充血脆弱，出血可能提示先兆流产风险，切勿自行决定是否继续使用。哺乳期女性：保妇康栓局部用药全身吸收较少，一般不影响哺乳，但仍建议咨询医生后再用。四、用药规范与就医提示使用保妇康栓前，应洗净双手及外阴，采取仰卧位将栓剂缓慢推入阴道深处（约7~10厘米），避免损伤宫颈。若用药后频繁出血或出现过敏反应（如皮疹、瘙痒），需立即停药并联系医生。严禁自行服用其他药物或中断治疗，以免影响疗效。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国阴道用栓剂临床应用专家共识(2021)[J].中华妇产科杂志，2021，56(8):531-535.[2]陈蔚文.中医妇科学[M].北京:中国中医药出版社，2021:123-125.
2026-09-30 17:21:24
