万希润，1988年毕业于北京医科大学，1994年获中国协和医科大学医学博士学位，1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作，主要从事妇科肿瘤专业，专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇，参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作，获院内外科研基金三项，任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。
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更年期药膳的制作方法喝什么
更年期药膳可选择山药莲子粥、百合银耳羹、枸杞桑葚茶等，既能健脾安神又能滋阴润燥，帮助缓解潮热盗汗等不适。以下是具体制作方法及注意事项。一、健脾安神类药膳1.山药莲子粥食材：山药（去皮切块）50g、莲子（去芯）20g、粳米100g、红枣5颗（掰开）。做法：粳米与莲子提前浸泡30分钟，加水大火煮沸后转小火煮至软烂，加入山药和红枣再煮15分钟即可。功效：山药健脾益气，莲子养心安神，适合更年期伴疲劳乏力、失眠多梦人群。二、滋阴润燥类药膳2.百合银耳羹食材：干百合15g、银耳1朵（泡发撕小朵）、冰糖适量、枸杞5g。做法：银耳冷水泡发后撕成小朵，与百合一同放入砂锅，加适量清水大火煮沸，转小火炖1小时，最后加入冰糖和枸杞再煮5分钟。功效：百合润肺清心，银耳滋阴养胃，可缓解更年期潮热、口干咽燥症状。三、滋补肝肾类药膳3.枸杞桑葚茶食材：枸杞15g、桑葚15g、女贞子10g（纱布包）、冰糖适量。做法：将所有食材放入保温杯中，用沸水冲泡，焖15分钟后代茶饮用，可反复冲泡至味淡。功效：枸杞养肝明目，桑葚滋阴补血，女贞子滋补肝肾，适合肝肾阴虚型更年期综合征。四、药膳食用注意事项辨证施膳：脾胃虚寒者（如经常腹泻、怕冷）可减少百合用量，加生姜2片调和；湿热体质（如舌苔黄腻、口苦）暂不建议食用温补药膳。禁忌：药膳不能替代药物治疗，出现严重失眠、心悸等症状时，需及时就医。严禁自行服用含雌激素的中药方剂或保健品，必须面诊中医师辨证后使用。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022:102-105.[2]周岱翰.中医内科学[M].中国中医药出版社，2021:216-218.
2026-10-26 17:05:40 -
子宫肌瘤可以取环吗
子宫肌瘤患者能否取环需结合肌瘤大小、位置及临床症状综合判断。若肌瘤未影响子宫形态和内膜环境，且无明显出血、感染风险，可在医生评估后取环；若肌瘤较大或位置特殊，可能需先治疗肌瘤再考虑取环。一、取环的可行性评估1.肌瘤大小与位置的影响肌壁间肌瘤：若直径＜5cm且未压迫内膜，通常不影响取环操作。但需通过超声确认肌瘤与节育环的位置关系，避免取环时损伤肌瘤表面血管。黏膜下肌瘤：可能导致异常出血、感染风险增加，需先评估是否需宫腔镜下切除或药物缩小后再取环。二、取环时机的选择原则1.无明显症状时若肌瘤稳定且无月经异常（如经期延长、经量增多），可在月经干净后3~7天取环，术前需排除急性炎症。绝经后女性若肌瘤无增大趋势，可暂缓取环，待身体条件稳定后再评估。三、特殊情况的处理建议1.合并出血或感染时若出现经期延长、淋漓出血，需先止血治疗（如口服氨甲环酸），待贫血纠正后再取环。急性炎症期（如发热、腹痛）需先抗感染治疗，避免感染扩散。四、术后注意事项1.术后护理要点术后2周内避免性生活及盆浴，注意外阴清洁，观察阴道出血情况。若出现持续腹痛、发热或出血超过10天，需及时就医排查感染或环移位。子宫肌瘤患者取环需个体化评估，建议术前通过超声检查肌瘤位置及大小，由妇科医生制定方案。若肌瘤导致严重症状，可先考虑药物（如促性腺激素释放激素类似物）或手术治疗，再根据恢复情况决定取环时机。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.临床诊疗指南·妇科分册[M].北京:人民卫生出版社，2020:123-125.[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:321-323.[3]中国妇幼保健协会.子宫肌瘤诊疗指南(2021版)[J].中国妇幼健康研究，2021，32(5):641-645.
2026-10-26 17:03:37 -
女朋友来大姨妈了吃什么比较好
女性经期饮食应以温热、营养均衡、富含铁和维生素为原则，可优先选择瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜，搭配温热饮品如红糖姜茶，避免生冷辛辣刺激食物。一、补充优质蛋白质与铁元素经期失血会导致铁元素流失，建议增加含铁丰富的食物，如动物肝脏（猪肝、鸡肝等）、瘦肉（牛肉、羊肉）、菠菜等绿叶蔬菜，同时搭配富含维生素C的水果（橙子、猕猴桃）促进铁吸收。蛋白质是身体修复的重要原料，可在早餐中加入鸡蛋、牛奶或豆制品，帮助维持体力。二、选择温热易消化食物经期女性脾胃功能较弱，应避免生冷食物（如冰饮、刺身）及辛辣刺激食品（辣椒、花椒），以免加重腹部不适。推荐温热的粥类（小米粥、南瓜粥）、汤品（鸡汤、排骨汤）和蒸煮类食物，既能补充水分又易消化吸收。红糖姜茶（生姜切片煮水加少量红糖）可促进血液循环，缓解经期轻微腹痛，但需注意糖尿病患者应减少糖分摄入。三、补充维生素与矿物质维生素B族有助于缓解情绪波动和疲劳感，可通过全谷物（燕麦、糙米）、坚果（核桃、杏仁）等食物获取。镁元素能放松肌肉，缓解痛经，深绿色蔬菜（菠菜、西兰花）和香蕉中含量丰富。此外，适量摄入富含膳食纤维的食物（芹菜、红薯）可预防经期便秘，保持肠道通畅。四、饮食禁忌与注意事项经期应避免饮用含咖啡因的饮品（咖啡、浓茶），因其可能加重焦虑和失眠症状。高盐食物会导致水肿，建议控制每日盐分摄入在5克以内。若经期出现严重痛经、经量异常或持续不适，需及时就医检查，严禁自行服用活血化瘀类中药方剂（如益母草颗粒）或止痛药，必须在医生指导下使用。参考文献：[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：120-125.[2]国家卫生健康委员会.中国妇女健康核心信息及知识要点(2021)[J].中国妇幼健康研究，2021，32(1)：1-8.[3]《中医妇科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2020：89-95.
2026-10-26 17:02:24 -
停经40天b超看不到
停经40天B超看不到孕囊可能是正常生理现象，也可能提示胚胎发育异常或宫外孕，需结合血HCG水平和症状综合判断。一、可能的正常生理原因受孕时间晚：若月经周期较长（如35天以上）或排卵延迟，受精卵着床时间可能推迟，导致40天时孕囊尚未形成。此时血HCG水平通常已升高，可通过复查B超确认。个体差异：少数女性孕囊发育较慢，或因膀胱充盈不足、子宫位置（如后位子宫）影响超声清晰度，可能出现暂时看不到孕囊的情况。二、需警惕的异常情况胚胎发育不良：若血HCG翻倍不佳（正常每48小时增长66%以上），可能提示胚胎染色体异常或孕酮不足，需动态监测HCG和孕酮水平。宫外孕风险：若停经40天B超仍看不到宫内孕囊，且血HCG>2000IU/L，需警惕宫外孕（受精卵在子宫外着床），可能伴随腹痛、阴道出血，需立即就医排查。三、建议处理方式复查B超：间隔2~3天再次超声检查，观察孕囊位置和大小变化。检查前需适度憋尿，确保膀胱充盈以清晰显示子宫。血HCG监测：每48小时检测一次，结合HCG变化趋势判断胚胎活性。若HCG持续下降，可能提示自然流产。避免自行用药：切勿盲目服用黄体酮或其他激素类药物，严禁自行服用，必须面诊辨证。四、就医提示出现以下情况需立即就诊：剧烈腹痛或持续阴道出血；血HCG水平异常升高或下降；超声提示附件区包块或盆腔积液。参考文献：[1]中华医学会妇产科学分会.异位妊娠诊断与治疗指南(2014)[J].中华妇产科杂志，2014，49(10)：721-724.[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：90-95.[3]中国医师协会妇产科医师分会.早期妊娠超声检查指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：145-149.
2026-10-26 17:00:49 -
鳞柱交界不可见转化区3型，不充分阴道镜所见什么意思
这是阴道镜检查的专业描述，指宫颈鳞柱交界（宫颈癌好发的上皮移行区域）完全不可见，属于3型转化区，检查视野暴露不充分。一、两个核心术语的通俗含义鳞柱交界：宫颈表面两种上皮（光滑的鳞状上皮、嫩红色的柱状上皮）的交界位置，是宫颈癌及癌前病变最高发的区域。转化区3型：转化区（鳞柱交界随年龄、激素变化移位形成的区域）完全缩入宫颈管内，肉眼和阴道镜无法看到边界，是绝经后女性、宫颈术后人群的常见表现。不充分阴道镜所见：检查时没有完整暴露需要观察的全部病变高发区域，无法通过本次检查完全排除病变风险。二、出现这种结果的常见原因该结果不等于直接确诊宫颈病变，诱因主要分为三类：一是生理因素，绝经后女性雌激素水平下降，鳞柱交界会自然回缩到宫颈管内；二是操作因素，检查时宫颈暴露不佳、阴道炎症导致分泌物遮挡视野；三是病理因素，宫颈局部手术史、宫颈萎缩粘连也会导致交界无法暴露。三、拿到该报告后的正确处理方式首选补充评估：配合医生完成宫颈细胞学（TCT）、人乳头瘤病毒（HPV）联合筛查，若筛查结果无异常，可按常规1~2年随访复查。必要时进一步检查：如果筛查提示异常、或有接触性出血等可疑症状，需做宫颈管搔刮术（刮取宫颈管内组织做病理检查），明确是否存在隐匿病变。特殊人群注意：青春期、孕期女性出现该结果多为激素波动导致的临时表现，无需过度焦虑，待特殊生理阶段结束后复查即可。这类结果只是提示检查视野受限，不是癌症确诊信号，无需过度恐慌，只要按规范完成后续筛查就能有效防控宫颈病变风险。参考文献：[1]中华医学会妇产科学分会阴道镜和宫颈病理学组.阴道镜检查应用指南(2023年版)[J].中华妇产科杂志，2023，58(7)：481-490.[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2018：402-405.
2026-10-26 16:59:05
