万希润

北京协和医院

擅长:妇科良、恶性肿瘤(如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等),特别是滋养细胞疾病(如葡萄胎、绒癌等)。

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个人简介

  万希润,1988年毕业于北京医科大学,1994年获中国协和医科大学医学博士学位,1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作,主要从事妇科肿瘤专业,专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇,参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作,获院内外科研基金三项,任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。

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个人擅长
妇科良、恶性肿瘤(如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等),特别是滋养细胞疾病(如葡萄胎、绒癌等)。展开
  • 上环后的注意事项

    上环后需注意休息2~3天,保持外阴清洁,2周内避免性生活及盆浴,定期复查环位,出现异常出血或腹痛需及时就医。一、术后护理要点休息与活动:术后建议充分休息2~3天,避免剧烈运动(如跑步、搬重物)和长时间站立,第1周以轻体力活动为主,减少腹压增加导致环位下移风险。清洁与卫生:每日用温水清洗外阴,勤换内裤,避免坐浴或盆浴,防止细菌逆行感染引发盆腔炎等并发症。二、性生活与盆浴禁忌禁欲与防护:上环后2周内严格禁止性生活,放置宫内节育器后早期可能因环刺激内膜引起少量出血,性生活易加重出血或感染风险。盆浴与游泳:1个月内避免盆浴、游泳及泡温泉,洗澡建议淋浴,保持外阴干燥清洁,降低感染概率。三、异常情况处理出血管理:术后1~2周内可能出现少量阴道出血(类似月经量的1/3),若出血超过10天或量增多(≥月经量)、颜色鲜红伴血块,需及时就诊排查环移位或内膜损伤。腹痛症状:轻微下腹胀痛属正常术后反应,若出现持续剧烈腹痛、发热(体温≥38℃),可能提示感染或环嵌顿,应立即就医。四、复查与随访要求环位检查:术后1个月、3个月、6个月需到医院复查B超确认环位置是否正常,绝经前每年复查一次,绝经后6~12个月需取出节育器。特殊情况处理:若出现环脱落(月经后发现尾丝消失或环体排出)、带环妊娠(月经推迟伴恶心呕吐),应立即联系医生处理。上环后需保持规律作息,均衡饮食,避免长期便秘或咳嗽等增加腹压行为,如有不适及时咨询妇科医生。参考文献:[1]中华医学会计划生育学分会.宫内节育器临床应用指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):361-365.[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:362-365.[3]国家卫生健康委员会.国家基本公共卫生服务规范(第三版)[M].人民卫生出版社,2019:102-105.

    2026-09-02 23:53:11
  • 阴道口有点破皮怎么才能好得快

    阴道口破皮需保持清洁干燥,避免摩擦刺激,必要时使用温和消毒药物促进愈合,同时排查感染或过敏因素。日常需注重局部护理,穿宽松透气衣物,减少性生活直至痊愈。一、保持局部清洁干燥温水清洁:每日用37℃左右温水冲洗外阴,避免肥皂、沐浴露等刺激性清洁用品。干燥护理:清洁后用干净毛巾轻拍吸干水分,避免擦拭;可使用吹风机冷风吹干外阴(距离30cm以上)。二、避免刺激与摩擦穿着选择:穿宽松棉质内裤,避免化纤、紧身衣物;每日更换内裤,洗净后阳光下晾晒杀菌。行为禁忌:避免抓挠、热水烫洗;暂时避免性生活,减少局部摩擦;如厕后用柔软纸巾从前向后擦拭。三、局部护理与药物使用清洁消毒:若破皮处有少量分泌物,可用生理盐水(0.9%氯化钠溶液)轻柔擦拭,或遵医嘱使用稀释碘伏(1:10稀释)涂抹。促进愈合:可涂抹医用凡士林、重组人表皮生长因子凝胶(需遵说明书使用);若伴随轻微红肿,可短期使用弱效糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏),严禁自行服用。四、排查病因与就医指征常见诱因:局部潮湿、卫生用品过敏、性生活机械损伤、念珠菌/细菌性外阴炎等。需就医情况:破皮持续超过3天无改善、伴随大量脓性分泌物、发热或局部剧烈疼痛;反复发作时需排查糖尿病、性传播疾病等基础疾病。阴道口破皮多为局部刺激或轻度感染所致,多数情况下规范护理1~2周可自愈。若症状持续或加重,建议及时到妇科就诊,避免延误治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国妇幼健康科学技术指导中心.妇科常见疾病诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:45-47.[2]《皮肤性病学》(第9版),人民卫生出版社,2018:123-125.[3]中华医学会皮肤性病学分会.外阴皮肤病诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(3):189-192.

    2026-09-02 23:51:29
  • 吃的黄体酮出血还要吃药吗

    吃黄体酮期间出血是否继续服药需分情况判断:若为突破性出血且量少,可观察1~2天;若出血量大或持续超3天,应及时就医调整方案。一、判断出血性质决定是否停药服用黄体酮期间出现少量阴道出血,可能是药物引起的突破性出血(激素水平波动导致),若出血量少于月经量、无明显腹痛或头晕等症状,可暂时观察1~2天,多数情况下继续服药后出血会自行缓解。但如果出血量接近或超过月经量、持续超过3天,或伴随剧烈腹痛、头晕乏力等症状,需立即停药并联系医生调整治疗方案,严禁自行决定继续用药。二、不同人群的处理原则月经周期调节者:若处于调经治疗阶段(如多囊卵巢综合征患者),突破性出血可能提示激素剂量不足或子宫内膜对药物反应不佳,需在医生指导下增加剂量或更换方案。保胎治疗者:孕期服用黄体酮出现出血,可能是先兆流产的表现,需立即就医检查孕酮水平和胚胎发育情况,严禁盲目停药,医生会根据检查结果决定是否继续用药或调整剂量。更年期激素替代治疗者:绝经后女性补充激素期间出血,可能与内膜增厚或激素失衡有关,需排查内膜病变后再决定是否继续服药。三、必须就医的情况出现以下情况时,无论出血量多少,均需尽快联系医生:出血伴随发热、阴道分泌物异味(提示感染可能);出血超过1周未缓解或反复出现;服药期间突发剧烈头痛、胸痛、呼吸困难(需排除药物过敏或严重不良反应)。四、日常注意事项服药期间记录出血量、持续时间及伴随症状,便于医生判断;保持外阴清洁,避免性生活及剧烈运动,减少刺激;若因漏服药物导致出血,可按说明书补服或咨询医生,切勿自行加倍服药。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.中国黄体酮临床应用专家共识(2021)[J].中华妇产科杂志,2021,56(8):523-528.[2]《妇产科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:108-112.

    2026-09-02 23:50:30
  • 例假期间怎样减肥最快?

    例假期间减肥需科学控制热量摄入与适度运动,结合激素波动特点选择温和方式,优先通过调整饮食结构和低强度活动实现健康减重。一、饮食调整:控制热量与营养均衡热量控制:此阶段基础代谢率略降,建议每日摄入比日常减少300~500千卡,选择全谷物、优质蛋白(如鸡蛋、低脂奶)和高纤维蔬菜,避免高糖高脂食物。水分补充:每天饮水1500~2000毫升,促进新陈代谢,缓解经期水肿。营养均衡:补充铁元素(如瘦肉、菠菜)预防贫血,适量摄入维生素B族(如燕麦、香蕉)调节情绪波动。二、运动选择:低强度与温和拉伸轻度活动:选择散步、瑜伽等低强度运动,每次20~30分钟,促进血液循环但避免剧烈运动。腹部放松:经期可做简单的腹部按摩或呼吸训练,帮助缓解腹胀不适。避免禁忌:禁止游泳、倒立等增加腹压的运动,减少盆腔充血风险。三、生活习惯:减少水分滞留与情绪管理睡眠保障:保证7~8小时睡眠,避免熬夜导致代谢紊乱。情绪调节:通过冥想、听音乐等方式缓解焦虑,减少压力性暴饮暴食。避免久坐:每小时起身活动5分钟,预防脂肪堆积。四、注意事项:科学看待减重效果合理预期:经期体重波动属正常生理现象,减重目标建议控制在每周0.5~1公斤内。个体差异:体质虚弱或有痛经史者,建议优先以维持健康为主,避免过度节食。特殊情况:若经期出血量异常或伴随严重不适,应暂停减重计划并咨询医生。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:103-115.[2]中华中医药学会.中医妇科常见病诊疗指南[J].中医杂志,2021,62(15):1327-1332.[3]WHO.全球女性健康与营养报告[R].2020:45-58.

    2026-09-02 23:48:27
  • 月经推迟十天,有恶心想吐的感觉

    月经推迟十天伴随恶心想吐,可能是怀孕、内分泌失调或消化系统问题,需结合具体情况判断,建议优先排除怀孕可能并及时就医检查。一、怀孕可能性分析月经规律女性若有性生活,月经推迟10天以上且伴随恶心(孕早期常见早孕反应),怀孕概率较高。受精卵着床后,体内人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平上升,刺激胃肠道引起恶心呕吐,通常还伴有乳房胀痛、乏力等症状。建议通过验孕棒检测或到医院抽血查HCG确认,血HCG检测准确性更高。二、内分泌失调因素长期精神压力、过度节食或甲状腺功能异常可能导致内分泌紊乱,引发月经推迟及类似早孕反应。甲状腺激素分泌异常时,身体代谢紊乱会影响胃肠功能,出现恶心、食欲改变等症状。需通过性激素六项和甲状腺功能检查明确,严禁自行服用激素类药物。三、消化系统疾病鉴别急性胃炎、幽门螺杆菌感染等消化系统问题也可能同时影响月经周期(如应激性月经紊乱)。胃炎常伴随上腹痛、反酸等症状,幽门螺杆菌感染可能无明显症状但长期影响胃肠功能。建议观察是否有其他消化道症状,必要时进行胃镜或幽门螺杆菌检测。四、建议行动指南1.立即检测怀孕:使用正规验孕棒,晨起第一次尿液检测,阳性需48小时内就医确认;2.排查内分泌异常:月经第2-4天空腹查性激素六项,甲状腺功能异常需遵医嘱治疗;3.消化系统检查:若恶心持续或加重,可挂消化内科,必要时做胃镜检查;4.生活方式调整:保持规律作息,避免熬夜,饮食清淡易消化,减少辛辣刺激食物摄入。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.早孕诊断指南(2021)[J].中华妇产科杂志,2021,56(3):161-165.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[3]王吉耀.内科学(第3版)[M].人民卫生出版社,2020:345-348.

    2026-09-02 23:46:26
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