张生来

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:乳腺癌、甲状腺癌、甲状腺异常肿大的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
张生来,上海交通大学医学院附属新华医院,普外科,主任医师,医学博士,硕士生导师,普外科行政副主任,外科教研室副主任,普外科四病区主任。1990年上海交通大学医学院医学系毕业后进入新华医院从事普外科工作。2000年上海交通大学医学院外科学博士毕业。2007年入选上海交通大学医学院“百人计划”人才培养,2008年在美国耶鲁大学医学院耶鲁纽黑文医院外科进修。展开
个人擅长
乳腺癌、甲状腺癌、甲状腺异常肿大的手术治疗。展开
  • 脂肪瘤严重吗需要做手术吗

    脂肪瘤多数为良性,通常不严重,无需手术;但若出现快速增大、压迫症状或影响外观,需就医评估。无需手术的情况:体积稳定、无症状、生长缓慢的脂肪瘤,恶变风险极低,定期观察即可,无需特殊处理。需考虑手术的情况:短期内明显增大、出现疼痛或压迫感、影响关节活动或美观,或诊断不明确时,建议手术切除并做病理检查。特殊人群注意事项:儿童脂肪瘤罕见,若发现需及时就医排除罕见疾病;孕妇因激素变化可能影响脂肪瘤生长,需在医生指导下观察;老年人若脂肪瘤快速增大,需警惕恶变可能,建议尽早检查。治疗原则:药物治疗对脂肪瘤无效,优先非手术观察;手术为主要治疗手段,术后需注意伤口护理,避免感染。

    2026-07-08 14:17:47
  • 腋窝下有肉疙瘩有点疼

    腋窝下肉疙瘩伴疼痛,可能为淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染或副乳炎症等问题,需结合具体表现判断。淋巴结炎:多因上肢、胸壁感染引发,疙瘩质地中等、活动度好,疼痛多伴局部红肿发热,需就医排查感染源,必要时使用抗生素。皮脂腺囊肿感染:表现为圆形疙瘩,中心可能见小黑点,感染后疼痛加剧、红肿,需保持清洁,感染控制后手术切除以防复发。副乳炎症:女性多见,疙瘩随月经周期胀痛,哺乳期可能更明显,日常避免挤压,疼痛时可冷敷,严重需就医。特殊人群提示:儿童需警惕结核性淋巴结炎,应及时就医;孕妇及哺乳期女性需优先排除副乳问题,避免自行用药;糖尿病患者感染风险高,需严格控制血糖并及时就医。

    2026-07-08 14:15:00
  • 破伤风要打几针

    破伤风疫苗接种通常需根据暴露情况和既往免疫史确定:伤口污染严重或深度创伤者需接种2-3针(首剂+1个月后第2针+6-12个月后第3针);无免疫史或免疫史不明者,伤口较浅但污染风险高时可接种1-2针(首剂+1个月后第2针);既往完成全程免疫者,若伤口污染严重,可在受伤后24小时内加强1针。特殊人群需注意:孕妇接种需在医生评估后进行,哺乳期女性接种后可正常哺乳;老年人免疫功能下降,建议优先完成基础免疫并定期检查抗体水平;儿童接种需严格遵循国家免疫规划程序,家长应确保儿童按时完成基础免疫。接种后可能出现局部红肿、轻微发热等反应,通常1-2天内自行缓解,无需特殊处理。如出现严重过敏反应,应立即就医。

    2026-07-08 14:13:19
  • 脖子上有个硬块怎么回事

    脖子上硬块可能由淋巴结肿大、甲状腺结节、皮脂腺囊肿或脂肪瘤引起,需结合伴随症状及检查明确原因。一、淋巴结肿大:多因头颈部感染(如咽炎、扁桃体炎)或肿瘤转移,表现为局部压痛、红肿,感染期需抗感染治疗,肿瘤需进一步检查。二、甲状腺结节:多数良性,质地硬、可随吞咽移动,需超声评估风险,低风险定期复查,高风险需穿刺活检。三、皮脂腺囊肿:皮肤表面圆形硬块,与皮肤粘连,易感染,感染时需抗感染,稳定期建议手术切除。四、脂肪瘤:皮下柔软或硬的无痛肿块,生长缓慢,无症状可观察,影响外观或压迫时手术切除。特殊人群提示:儿童硬块需警惕感染或先天性疾病,老年人需排查肿瘤;孕妇需避免辐射检查,优先超声评估。

    2026-07-08 14:10:57
  • 没有流血的伤口会得破伤风吗

    没有流血的伤口(如擦伤、浅表划伤)仍可能感染破伤风梭菌,是否感染取决于伤口是否形成缺氧环境及伤口清洁程度。伤口较浅且暴露于空气时,破伤风梭菌难以繁殖,感染风险较低。浅表擦伤通常无需特殊处理,用清水冲洗后保持干燥即可。伤口虽无明显出血但污染严重时,如接触泥土、铁锈或污染工具,需警惕感染。此类伤口可能形成缺氧环境,需彻底清创并及时就医。特殊人群需额外注意:老年人、糖尿病患者或免疫力低下者,即使伤口无出血,感染风险也会升高,应尽快就医评估。预防措施:伤口愈合前避免包扎过紧,保持透气;及时接种破伤风类毒素或被动免疫制剂(如破伤风抗毒素),可有效降低感染几率。

    2026-07-08 14:09:44
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