张生来

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:乳腺癌、甲状腺癌、甲状腺异常肿大的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
张生来,上海交通大学医学院附属新华医院,普外科,主任医师,医学博士,硕士生导师,普外科行政副主任,外科教研室副主任,普外科四病区主任。1990年上海交通大学医学院医学系毕业后进入新华医院从事普外科工作。2000年上海交通大学医学院外科学博士毕业。2007年入选上海交通大学医学院“百人计划”人才培养,2008年在美国耶鲁大学医学院耶鲁纽黑文医院外科进修。展开
个人擅长
乳腺癌、甲状腺癌、甲状腺异常肿大的手术治疗。展开
  • 表皮样囊肿的检查

    表皮样囊肿的检查表皮样囊肿检查以影像学和病理诊断为主,结合症状与体征初步判断,关键指标包括囊肿位置、大小、边界及与周围组织关系。影像学检查超声可初步定位皮下或深部囊肿,显示无回声区及包膜;CT/MRI能明确颅内、椎管等部位囊肿,区分与肿瘤或脓肿的界限。病理检查手术切除后病理活检是金标准,镜下可见复层鳞状上皮包裹角质碎屑,需与皮样囊肿、皮脂腺囊肿鉴别。特殊人群注意事项婴幼儿需谨慎评估,避免过度检查;孕妇颅内囊肿需权衡MRI辐射风险,优先超声筛查;老年患者合并基础病时,需优化检查流程。其他辅助检查怀疑感染时需血常规及超声引导下穿刺,鉴别囊内容物性质;浅表囊肿可通过触诊与脂肪瘤等鉴别,必要时结合超声随访。

    2026-09-14 15:35:52
  • 什么方法可以消除脂肪瘤

    目前医学上尚无明确有效的非手术方法消除脂肪瘤。唯一根治手段是手术切除,适用于影响外观或功能的情况。手术切除:通过外科手术完整摘除脂肪瘤,术后复发率低。但需选择正规医疗机构,由专业医生评估手术必要性。观察随访:无症状、体积小的脂肪瘤可定期观察,无需干预。若出现快速增大、疼痛或压迫症状,应及时就医。特殊人群注意:孕妇、糖尿病患者及瘢痕体质者需提前告知医生,手术前需全面评估风险,选择合适的手术时机和方式。药物治疗:目前无特效药物可消除脂肪瘤,不建议自行使用药物干预。若合并炎症,可在医生指导下短期使用抗炎药物缓解症状。生活方式调整:健康饮食、规律运动有助于控制体重,减少脂肪瘤诱因。避免长期熬夜、精神压力过大,维持内分泌稳定。

    2026-09-14 15:32:55
  • 是否可以从屁股做爱吗

    从屁股做爱(肛门性交)是一种性行为方式,医学上无明确禁止,但需注意健康风险。1.生理可行性与风险肛门性交需考虑肛门组织脆弱性,易引发肛裂、痔疮或感染,尤其初次性行为时风险更高。2.卫生与安全措施需充分清洁肛门及性器官,使用安全套可降低性病传播风险,避免使用油性润滑剂(如凡士林),建议选择水溶性润滑剂。3.特殊人群注意事项患有肛肠疾病(如痔疮、肛裂)者需谨慎,应先就医评估;女性经期、产后恢复期及男性前列腺炎症期间,建议暂缓此类行为;年龄未满18岁者,因生殖系统尚未发育成熟,不建议尝试。4.替代方案与沟通若担心风险,可通过前戏、体位调整等方式提升性体验,双方需充分沟通身体感受,必要时咨询专业医生获取个性化建议。

    2026-09-14 15:30:39
  • 麦克尔憩室的症状?

    麦克尔憩室的症状表现多样,多数患者无明显症状,少数可出现急性腹痛、消化道出血、肠梗阻等并发症。急性腹痛:多因憩室炎或肠套叠引发,疼痛常突发于右下腹,可伴随恶心呕吐。儿童及青少年因腹壁较薄,症状可能更隐匿。消化道出血:常见于儿童,表现为无痛性便血或黑便,严重时可出现贫血。这是由于异位胃黏膜分泌胃酸腐蚀肠壁所致。肠梗阻:憩室可因粘连或扭转导致肠腔狭窄,表现为腹胀、停止排便排气,需紧急处理。特殊人群注意事项:婴幼儿及老年患者症状不典型,易延误诊断。有家族史者风险较高,需加强监测。诊断与治疗:通过影像学检查确诊,无症状者无需特殊治疗。出现并发症时需手术切除,药物仅用于缓解症状。建议及时就医,避免延误病情。

    2026-09-14 15:27:51
  • 脂肪瘤需要做手术吗

    脂肪瘤是否需要手术,取决于肿瘤大小、生长速度及症状表现。多数无症状脂肪瘤无需手术,定期观察即可;若肿瘤持续增大、压迫周围组织或影响外观,建议手术切除。无需手术的情况:直径<1cm、生长缓慢且无不适症状的脂肪瘤,通常无需干预,定期(如每6个月)超声检查监测变化即可。建议手术的情况:直径>1cm且短期内快速增大,或出现疼痛、压迫感、影响肢体活动或美观的脂肪瘤,需手术切除以明确诊断并缓解症状。特殊人群注意:孕妇及哺乳期女性应优先保守观察,避免手术对胎儿或婴儿的潜在影响;糖尿病患者需在血糖控制稳定后评估手术风险,降低感染风险。术后护理提示:术后保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动,遵医嘱复查以确认恢复情况。

    2026-09-14 15:24:58
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