张生来

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:乳腺癌、甲状腺癌、甲状腺异常肿大的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
张生来,上海交通大学医学院附属新华医院,普外科,主任医师,医学博士,硕士生导师,普外科行政副主任,外科教研室副主任,普外科四病区主任。1990年上海交通大学医学院医学系毕业后进入新华医院从事普外科工作。2000年上海交通大学医学院外科学博士毕业。2007年入选上海交通大学医学院“百人计划”人才培养,2008年在美国耶鲁大学医学院耶鲁纽黑文医院外科进修。展开
个人擅长
乳腺癌、甲状腺癌、甲状腺异常肿大的手术治疗。展开
  • 点蚊香对人体有害吗

    点蚊香对人体有害,其危害程度与使用时长、环境通风及蚊香类型相关,短时间使用且环境通风良好时风险较低,长期使用或密闭空间使用则可能带来健康隐患。一、蚊香燃烧产生的有害物质蚊香燃烧会释放一氧化碳、细颗粒物(PM2.5)及挥发性有机物(如苯、甲醛),其中部分物质具有刺激性和潜在致癌性。研究表明,密闭空间中使用蚊香1小时,PM2.5浓度可升高至正常水平的5-10倍。二、不同人群的风险差异孕妇及婴幼儿:孕妇长期暴露可能影响胎儿发育,婴幼儿呼吸道娇嫩,易引发咳嗽、喘息等不适,建议优先采用物理防蚊措施。过敏体质者:对菊酯类杀虫剂过敏者可能出现皮肤瘙痒、哮喘等过敏反应,使用前需确认成分。慢性病患者:哮喘、心脏病患者应避免使用,以防刺激呼吸道或加重心肺负担。三、安全使用建议通风优先:使用时保持门窗开启,每2-3小时开窗换气15分钟以上,降低有害物质浓度。控制时长:避免整夜使用,睡前1小时点燃,入睡后熄灭,连续使用不超过3天。选择低毒产品:优先选用拟除虫菊酯类(如氯氟醚菊酯),避免使用含有机磷成分的蚊香,购买时查看产品毒性等级(如低毒标识)。四、替代防蚊方案物理防蚊:蚊帐、纱窗、电蚊拍等无化学污染风险,尤其适合儿童和孕妇。天然驱蚊:薄荷油、柠檬草油等植物精油涂抹皮肤(需先做过敏测试),或使用驱蚊灯(波长365nm的紫外光对蚊虫有效)。五、应急处理若出现头晕、恶心等不适,立即转移至通风处,饮用温水并休息;严重过敏或呼吸道症状需及时就医。

    2026-09-09 21:02:07
  • 脂肪瘤 症状

    脂肪瘤主要表现为皮下无痛性肿块,质地柔软可推动,通常生长缓慢,极少恶变。多数患者无明显不适,少数因压迫周围组织出现酸胀感或活动受限。一、典型症状表现皮下无痛肿块:最常见于颈部、肩部、背部及四肢,单个或多个出现,呈圆形或分叶状,边界清晰,用手推动时可轻微移动。质地与触感:肿块质地柔软(类似耳垂触感),按压时无明显疼痛,若压迫周围神经或血管,可能出现局部酸胀或麻木感。生长特点:通常缓慢生长,数月至数年间大小变化不明显,极少数在短期内迅速增大(需警惕恶变可能)。二、特殊部位脂肪瘤表现深部脂肪瘤:发生于肌肉或筋膜层,位置较深,皮肤表面无明显隆起,可能因压迫神经或器官引起疼痛、活动受限,需影像学检查确诊。特殊部位风险:如胸腔、腹腔内脂肪瘤可能压迫脏器,引发呼吸困难、腹痛等症状,需紧急就医。三、鉴别与注意事项与恶性肿瘤区分:脂肪瘤多为良性,若肿块质地变硬、边界不清、短期内快速增大、出现破溃或疼痛,需及时就医排查脂肪肉瘤等恶性病变。诊断建议:医生通过触诊、超声检查即可初步判断,必要时需穿刺活检明确性质。脂肪瘤多数无需治疗,但若影响美观或功能,可通过手术切除。日常避免反复按压刺激肿块,定期观察变化即可。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:192-193.[2]国家卫生健康委员会.中国居民常见恶性肿瘤防治指南(2023版)[J].中国全科医学,2023,26(15):1801-1810.

    2026-09-09 20:55:17
  • 伤口红肿发炎怎么办

    伤口红肿发炎需及时清洁消毒,外用抗生素软膏控制感染,必要时口服抗生素,同时避免挤压刺激,保持伤口干燥透气。一、伤口清洁与初步处理立即清洁:用生理盐水冲洗伤口,去除污垢和分泌物,避免使用酒精等刺激性消毒剂直接涂抹新鲜伤口。消毒处理:可用碘伏(刺激性小)或医用酒精(仅用于伤口周围皮肤)消毒,每日2~3次,保持伤口表面无菌。二、局部用药与感染控制外用抗菌药物:涂抹莫匹罗星软膏(严禁自行服用,必须面诊辨证)或夫西地酸乳膏等抗生素软膏,抑制细菌繁殖。避免破损扩散:若伤口已化脓,需用无菌棉签轻轻排出脓液后再涂药,切勿挤压或挑破,以防感染扩散。三、口服药物与就医指征抗生素使用:红肿范围扩大、疼痛加剧或出现发热时,需在医生指导下口服头孢类或大环内酯类抗生素(严禁自行服用,必须面诊辨证)。及时就医:若伤口红肿持续超过3天无改善,或出现高热、淋巴结肿大,应立即前往医院处理,必要时清创引流。四、特殊人群注意事项儿童护理:家长需注意儿童伤口清洁,避免孩子抓挠,可用无菌纱布轻轻覆盖保护。糖尿病患者:需严格控制血糖,及时就医处理,避免因高血糖导致伤口愈合缓慢、感染加重。参考文献:[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.皮肤和软组织感染诊疗指南(2023年版)[J].中国实用外科杂志,2023,43(5):412-416.[2]《中医外科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021年8月第1版:P156-158.

    2026-09-09 20:53:35
  • 治急性阑尾炎多少费用

    急性阑尾炎治疗费用受手术方式、病情严重程度及地区差异影响,一般在5000~20000元不等,具体费用需结合实际诊疗方案确定。一、手术方式影响费用传统开腹手术:费用相对较低,约5000~10000元,适用于简单病例或基层医院。腹腔镜微创手术:费用较高,约10000~20000元,包含麻醉、耗材等费用,适合复杂情况或追求恢复快的患者。二、病情严重程度影响费用单纯性阑尾炎:早期诊断后手术,费用约5000~8000元,无需额外治疗。化脓性/坏疽性阑尾炎:需抗感染治疗,费用增加2000~5000元,可能涉及ICU观察。穿孔合并腹膜炎:需住院10~14天,费用可达15000~20000元,含并发症处理费用。三、地区与医院级别差异一线城市三甲医院:费用普遍高于二三线城市,约12000~20000元。基层医院/私立医院:费用相对低至5000~10000元,但需注意医疗质量。四、医保报销比例职工医保:报销比例约80%~95%,自付部分约1000~3000元。城乡居民医保:报销比例约60%~85%,自付部分约2000~5000元。急诊手术:部分地区可优先报销,具体以当地政策为准。五、非手术治疗费用保守治疗:仅适用于轻症或拒绝手术者,需住院观察,费用约3000~5000元,但可能复发。注意:以上费用为参考范围,具体以实际诊疗方案为准。建议优先选择正规医院,术前确认医保报销范围及手术方式选择。

    2026-09-09 20:50:31
  • 伤口处跳感是在恢复吗?

    伤口处跳感可能是恢复过程中的正常表现,也可能提示局部血液循环改善或轻微炎症反应,但需结合具体情况判断。一、跳感的生理机制:恢复的信号之一伤口愈合过程中,局部血管新生和神经再生会刺激周围组织产生类似"跳动"的感觉,这与血液循环重建和神经末梢修复有关。这种感觉通常伴随伤口红肿减轻、疼痛缓解,且跳感频率与脉搏同步时更可能是恢复的良性表现。二、需警惕的异常跳感:警惕感染或出血若跳感伴随伤口剧烈疼痛、红肿加剧、渗液增多或发热,可能是局部感染或血肿形成的信号。儿童和糖尿病患者等特殊人群需特别注意,此类情况应及时就医处理。三、促进恢复的科学建议适度活动:轻度活动可促进血液循环,但避免伤口过度牵拉。局部冷敷:急性损伤48小时内冷敷可减轻肿胀,后期热敷有助于改善循环。营养支持:补充蛋白质(如鸡蛋、瘦肉)和维生素C(如新鲜蔬果)可加速组织修复。四、判断恢复的关键指标伤口边缘平整,无明显红肿热痛。渗液逐渐减少,从血性转为清亮。跳感随伤口愈合逐渐减轻,无持续性加重趋势。若伤口跳感持续超过2周或伴随异常症状,建议及时咨询专业医护人员进行评估。参考文献:[1]人民卫生出版社.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:118-120.[2]中华医学会创伤学分会.中国创伤救治指南[J].中华创伤杂志,2020,36(5):385-390.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-09-09 20:47:28
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询