沈建康

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。

向 Ta 提问
个人简介
沈建康,男,主任医师,博士研究生导师。1968年毕业于西安第四军医大学医疗系,1980-1990年在南京军区总医院神经外科工作,1987-1988年在法国巴黎五大附属Salpetriere医院神经外科进修两年,1991年至今在瑞金医院神经外科工作。上海交通大学医学院神经疾病研究所副主任,中华神经外科学会委员,上海医学会神经外科专业委员会副主任委员,脑血管病专业组组长,世界神经外科学会会员,美国神经外科医师学会会员,并任《中华神经外科杂志》等十余本杂志的编委。 从事神经外科专业工作30余年,尤其对脑血管病,颅内动脉瘤和脑血管畸型的外科治疗和介入治疗有独创之处。在国内首先采用颅底入路和匙孔入路处理颅内动脉瘤,改良手术技术,Ⅰ-Ⅱ级动脉瘤手术无死亡,达到国际先进水平。在颅底肿瘤外科方面有不少创新和突破,采用经迷路———天幕入路切除大型听神经瘤共30余例,全部切除率和面神经保留率等方面已达到国际先进水平。参加编写《脑血管病外科治疗》等11部专著,在国内外杂志上发表论文250余篇,获全军、上海市科技成果奖6项。培养硕士7名,博士2名。展开
个人擅长
治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。展开
  • 脑肿瘤早期的症状是什么?

    脑肿瘤早期症状因肿瘤位置、大小及生长速度而异,常见表现为头痛(清晨加重)、呕吐(无恶心感)、视力模糊、肢体麻木或无力、癫痫发作,部分患者可能出现精神状态改变或认知障碍。颅内压增高相关症状:头痛多在清晨发作,伴随喷射性呕吐,视力可能因视乳头水肿下降,婴幼儿可能表现为频繁哭闹、头颅增大。局部神经功能障碍:大脑半球肿瘤可致肢体偏瘫、语言障碍;小脑肿瘤引发步态不稳、眼球震颤;垂体瘤导致激素异常,如月经紊乱、肢端肥大。癫痫发作:青少年及成人可能首次出现无诱因癫痫,儿童需警惕肿瘤诱发的惊厥。特殊人群表现:婴幼儿因囟门未闭,可能出现头颅增大、头皮静脉扩张;老年患者可能以认知功能下降为首发症状,易被误诊为痴呆。

    2026-02-27 12:15:08
  • 神经外科常规的体检检查项目有哪些

    神经外科常规体检检查项目包括神经系统功能评估(如肌力、反射)、影像学检查(头颅CT、MRI)、实验室检验(血常规、凝血功能)及特殊功能检测(如脑电图)。神经系统功能评估:通过测试肌力、肌张力、腱反射、病理征等,判断神经传导及运动功能是否异常,尤其关注肢体活动协调性与平衡能力。影像学检查:头颅CT快速筛查急性出血、骨折;MRI对软组织(如脑肿瘤、脊髓病变)显示更清晰,增强扫描可评估血脑屏障完整性。实验室检验:血常规排查感染或贫血,凝血功能监测手术风险,血糖、电解质评估基础代谢状态,特殊情况需查肿瘤标志物。特殊功能检测:脑电图辅助癫痫灶定位,诱发电位评估视神经、听觉通路完整性,肌电图鉴别神经肌肉病变类型。

    2026-02-27 12:13:14
  • 颅内压增高的临床表现有什么呢?

    颅内压增高的临床表现主要包括头痛、呕吐、视神经乳头水肿,严重时可出现意识障碍、生命体征紊乱。头痛:多为持续性胀痛或搏动性痛,清晨或夜间加重,弯腰、咳嗽等动作可使头痛加剧,儿童因颅缝未闭合,头痛可能较成人轻且出现较晚。呕吐:常为喷射性,与进食无关,因颅内压升高刺激呕吐中枢所致,婴幼儿可能表现为频繁吐奶,易被误认为消化系统疾病。视神经乳头水肿:是颅内压增高的重要客观体征,早期表现为视乳头充血、边缘模糊,严重时可出现出血、渗出,长期可导致视力下降甚至失明,老年患者可能因病程长而症状不典型。意识障碍:早期表现为嗜睡、烦躁不安,随颅内压进一步升高可出现昏睡、昏迷,儿童因脑发育特点,意识变化可能比成人更迅速,需密切观察。

    2026-02-27 12:10:14
  • 得脑瘤的症状有哪些

    脑瘤症状因肿瘤位置、大小及生长速度而异,常见表现包括头痛(清晨加重、剧烈时呕吐)、癫痫发作、肢体无力或麻木、视力下降、精神状态改变等。颅内压增高症状:头痛多为持续性,清晨或夜间加重,伴随喷射性呕吐,部分患者出现视乳头水肿,儿童可能因颅内压升高表现为头颅增大、囟门隆起。局部压迫症状:若肿瘤位于大脑半球,可导致对侧肢体运动或感觉障碍;小脑肿瘤影响平衡与协调,出现步态不稳、眼球震颤;鞍区肿瘤压迫视神经,引发视力下降、视野缺损,儿童可能表现为性早熟或生长发育异常。特殊人群差异:儿童脑瘤常以呕吐、步态异常为首发症状,易被误诊为胃肠道疾病;老年患者因脑萎缩代偿,颅内压增高症状可能不典型,需结合影像学检查综合判断。

    2026-02-27 12:08:18
  • 脑肿瘤的手术治疗方法有哪些

    脑肿瘤手术治疗方法主要包括开颅手术、微创手术(如内镜辅助手术)、立体定向活检术及姑息性手术,具体选择需结合肿瘤位置、大小及患者身体状况。开颅手术:适用于大多数位置明确、边界清晰的脑肿瘤,通过颅骨切开直接暴露肿瘤区域,完整切除或部分切除肿瘤组织。微创手术:采用内镜或显微镜辅助,切口较小,创伤相对较轻,适用于位于脑深部或功能区附近的肿瘤,可减少对周围正常脑组织的损伤。立体定向活检术:适用于无法完全切除或位置深在的肿瘤,通过立体定向技术精确定位,获取少量肿瘤组织进行病理诊断,为后续治疗提供依据。姑息性手术:对于无法根治的肿瘤,通过减压、分流等方式缓解颅内高压,改善患者症状,提高生活质量。

    2026-02-27 12:05:26
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询