沈建康

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。

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个人简介
沈建康,男,主任医师,博士研究生导师。1968年毕业于西安第四军医大学医疗系,1980-1990年在南京军区总医院神经外科工作,1987-1988年在法国巴黎五大附属Salpetriere医院神经外科进修两年,1991年至今在瑞金医院神经外科工作。上海交通大学医学院神经疾病研究所副主任,中华神经外科学会委员,上海医学会神经外科专业委员会副主任委员,脑血管病专业组组长,世界神经外科学会会员,美国神经外科医师学会会员,并任《中华神经外科杂志》等十余本杂志的编委。 从事神经外科专业工作30余年,尤其对脑血管病,颅内动脉瘤和脑血管畸型的外科治疗和介入治疗有独创之处。在国内首先采用颅底入路和匙孔入路处理颅内动脉瘤,改良手术技术,Ⅰ-Ⅱ级动脉瘤手术无死亡,达到国际先进水平。在颅底肿瘤外科方面有不少创新和突破,采用经迷路———天幕入路切除大型听神经瘤共30余例,全部切除率和面神经保留率等方面已达到国际先进水平。参加编写《脑血管病外科治疗》等11部专著,在国内外杂志上发表论文250余篇,获全军、上海市科技成果奖6项。培养硕士7名,博士2名。展开
个人擅长
治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。展开
  • 三叉神经痛能彻底治愈吗

    三叉神经痛难以彻底治愈,但多数患者通过规范治疗可有效控制疼痛。原发性三叉神经痛:病因不明,约占90%,中青年多见,女性略高。首选药物治疗,如卡马西平、奥卡西平等,需长期服用控制发作。若药物无效,可考虑微创或手术治疗,如射频热凝术、微血管减压术,术后疼痛缓解率达80%~90%。继发性三叉神经痛:由其他疾病引发,如肿瘤、炎症、血管压迫等。需针对病因治疗,如切除肿瘤、抗炎治疗等。病因去除后,疼痛多可缓解或消失。特殊人群注意事项:老年患者因肝肾功能减退,需谨慎用药,定期监测血药浓度。孕妇及哺乳期女性禁用抗癫痫类药物,建议采用非药物干预,如三叉神经阻滞术。儿童患者首选药物治疗,若频繁发作需尽早评估手术风险。

    2026-02-27 11:52:25
  • 显性脊柱裂要不要紧

    显性脊柱裂是否要紧,取决于病变类型、症状严重程度及是否合并其他畸形。单纯隐性脊柱裂(如腰骶部)可能无症状,无需特殊处理;若合并脊髓拴系、脊膜膨出等,可能导致神经功能障碍,需尽早干预。单纯隐性脊柱裂:仅椎板未闭合,无脊髓或神经组织膨出。多数患者终身无症状,无需治疗。但需注意避免过度劳累,定期随访观察。脊膜膨出型:脊膜通过椎板缺损处膨出,内含脑脊液。若囊壁完整、无感染,可择期手术修补;若合并感染或神经症状(如下肢无力、大小便失禁),需紧急处理。脊髓脊膜膨出型:最严重类型,脊髓和神经根随脊膜膨出。常合并下肢瘫痪、大小便障碍,需尽早手术(通常出生后24-48小时内),术后需康复治疗。

    2026-02-27 11:50:35
  • 良性脑瘤开颅手术多久恢复

    良性脑瘤开颅手术恢复时间因肿瘤位置、大小及患者个体情况而异,通常需数周至数月,部分患者可能需更长时间。肿瘤位置与大小:位于非功能区的小型肿瘤,术后恢复较快,约4~6周可基本恢复日常活动;若肿瘤靠近脑干、语言中枢等关键区域,恢复周期延长至8~12周。患者年龄与身体状况:年轻、无基础疾病者恢复更快,老年患者或合并高血压、糖尿病者需加强术后护理,恢复时间可能延长至3~6个月。术后并发症:若出现脑水肿、感染等并发症,需延长住院及康复时间,可能增加1~2个月恢复期。康复治疗:早期进行肢体功能训练、语言康复等干预,可缩短恢复周期,部分患者术后3个月内可逐步恢复正常生活。

    2026-02-27 11:48:37
  • 颅压高怎么办

    颅压高的治疗方法包括对因治疗、药物治疗、手术治疗、对症治疗和一般治疗。治疗需根据具体情况制定个体化方案,治疗过程中患者需密切观察病情。1.病因治疗明确引起颅压高的原因,针对病因进行治疗,如去除颅内占位病变、控制脑水肿等。2.药物治疗使用脱水剂、利尿剂等药物降低颅内压,如甘露醇、呋塞米等。3.手术治疗对于病因无法去除或药物治疗无效的患者,需要进行手术治疗,如脑室外引流术、减压术等。4.对症治疗针对颅压高引起的头痛、恶心、呕吐等症状进行对症治疗,如使用止痛剂、止吐剂等。5.一般治疗患者需要卧床休息,保持呼吸道通畅,给予吸氧等。

    2026-02-27 11:46:10
  • 脑瘤与普通头疼的区别是什么

    脑瘤与普通头疼的区别在于:脑瘤相关头疼多为持续性加重,清晨发作或夜间痛醒,伴随呕吐、视力下降、肢体麻木等症状;普通头疼多为间歇性,与疲劳、压力相关,休息后缓解,无特定伴随症状。持续时间与频率:脑瘤头疼常逐渐加重,每天持续存在,夜间或清晨更明显;普通头疼多间歇性发作,持续数小时至数天,与生活习惯相关。伴随症状:脑瘤头疼常伴喷射性呕吐、视力模糊、肢体无力;普通头疼多无特殊伴随症状,或仅轻微头晕、畏光。诱发与缓解因素:脑瘤头疼与体位、活动关联小,休息难以缓解;普通头疼常因劳累、压力诱发,休息或减压后减轻。特殊人群注意:儿童、孕妇出现不明原因头疼需警惕;老年人群突发剧烈头疼伴意识变化,应及时排查。

    2026-02-27 11:41:48
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