沈建康

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。

向 Ta 提问
个人简介
沈建康,男,主任医师,博士研究生导师。1968年毕业于西安第四军医大学医疗系,1980-1990年在南京军区总医院神经外科工作,1987-1988年在法国巴黎五大附属Salpetriere医院神经外科进修两年,1991年至今在瑞金医院神经外科工作。上海交通大学医学院神经疾病研究所副主任,中华神经外科学会委员,上海医学会神经外科专业委员会副主任委员,脑血管病专业组组长,世界神经外科学会会员,美国神经外科医师学会会员,并任《中华神经外科杂志》等十余本杂志的编委。 从事神经外科专业工作30余年,尤其对脑血管病,颅内动脉瘤和脑血管畸型的外科治疗和介入治疗有独创之处。在国内首先采用颅底入路和匙孔入路处理颅内动脉瘤,改良手术技术,Ⅰ-Ⅱ级动脉瘤手术无死亡,达到国际先进水平。在颅底肿瘤外科方面有不少创新和突破,采用经迷路———天幕入路切除大型听神经瘤共30余例,全部切除率和面神经保留率等方面已达到国际先进水平。参加编写《脑血管病外科治疗》等11部专著,在国内外杂志上发表论文250余篇,获全军、上海市科技成果奖6项。培养硕士7名,博士2名。展开
个人擅长
治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。展开
  • 轻微脑震荡的治疗?

    轻微脑震荡治疗以休息为主,通常需1~2周恢复,期间避免剧烈活动和脑力消耗,必要时可使用非甾体抗炎药缓解头痛。轻度症状无持续异常时:重点为24小时内卧床休息,避免强光和噪音刺激,可冷敷减轻局部肿胀,若头痛明显,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚类药物缓解。儿童与青少年:需特别注意观察意识状态,若出现频繁呕吐、嗜睡或烦躁,应立即就医;恢复期间避免运动、电子设备使用,保证充足睡眠。老年人:因可能存在潜在认知或血管问题,建议伤后24小时内就医评估,恢复期间需家属协助监测血压变化,避免自行服用抗凝药物。职业运动员或高危从业者:需通过专业神经科检查确认无颅内损伤后,在医生允许下逐步恢复活动,恢复后应进行平衡训练降低复发风险。

    2026-03-18 17:44:43
  • 轻微脑震荡没事吧?

    轻微脑震荡多数情况下无需过度担忧,但需关注24~48小时内的症状变化。多数患者在数天内可自行恢复,不留后遗症,但部分高危人群需警惕迟发性损伤。一、普通人群(无基础疾病):70%~80%患者症状在72小时内缓解,常见头痛、头晕、注意力不集中等,无神经系统异常体征。二、高危人群(有基础疾病者):高血压、糖尿病患者需警惕血压波动,老年人需关注跌倒风险,孕妇需避免剧烈运动,均需加强观察。三、特殊人群(儿童、青少年):儿童恢复快但易因哭闹加重症状,青少年学业压力可能延缓恢复,均需保证休息,避免电子设备使用。四、症状加重需就医:若出现持续呕吐、意识模糊、肢体无力、抽搐等,需立即前往医疗机构检查,排除颅内出血等严重情况。

    2026-03-18 17:44:41
  • 脊髓瘤早期症状?

    脊髓瘤早期症状包括局部疼痛(多为持续性,夜间加重)、肢体麻木或无力、大小便功能障碍(如尿潴留、失禁)、感觉异常(如蚁行感、烧灼感)。局部疼痛:脊柱部位疼痛为常见首发症状,早期可能仅在活动后加重,休息后缓解,随病情进展疼痛加剧,可能放射至肢体。肢体运动障碍:表现为肢体无力、行走不稳、精细动作困难,如持物不稳、走路易摔跤,儿童患者可能出现发育迟缓、步态异常。感觉异常:患者常感觉肢体麻木、刺痛或烧灼感,部分区域感觉减退或消失,如手指、脚趾或躯干特定部位。大小便功能障碍:成人可能出现尿潴留、尿失禁或排便困难,儿童可能表现为排尿次数增多、排尿困难,需警惕脊髓受压影响神经传导。

    2026-03-17 19:44:39
  • 有什么好方法治疗脑溢血

    脑溢血(脑出血)治疗需分阶段,关键是发病4.5小时内优先考虑静脉溶栓,血压控制、手术干预及神经保护辅助治疗为核心策略。急性期紧急处理:发病后立即就医,4.5小时内可通过静脉溶栓(如rt-PA)溶解血栓,降低出血扩大风险。超过时间窗或不适合溶栓者,需严格控制血压(收缩压>220mmHg时降压),避免再出血。手术干预:幕上出血量大(>30ml)、脑室内出血伴梗阻性脑积水,或幕下出血(>10ml)压迫脑干时,需开颅血肿清除或微创手术(如钻孔引流),以减轻颅内压。药物辅助治疗:神经保护剂(如依达拉奉)可减少继发性脑损伤,抗癫痫药物(如丙戊酸钠)预防出血后癫痫发作,需医生评估后使用。

    2026-03-17 19:33:17
  • 脑部垂体大腺瘤

    脑部垂体大腺瘤是指直径超过10mm的垂体腺瘤,可能压迫周围组织或分泌异常激素,需结合症状、激素水平及影像学特征综合评估。一、按肿瘤性质分类功能性腺瘤:分泌生长激素、泌乳素等激素,可引发肢端肥大、月经紊乱等症状,需通过激素检测确诊。无功能性腺瘤:不分泌激素,多因压迫视神经或垂体导致头痛、视力下降等,需定期监测肿瘤大小。二、按生长方向分类向鞍上生长:压迫视交叉,可能导致视野缺损,需尽早干预以保护视力。向鞍旁生长:侵犯海绵窦等结构,可能影响颅神经功能,需多学科协作治疗。三、特殊人群注意事项儿童患者:生长激素腺瘤可能导致巨人症,需尽早规范治疗,避免骨骼发育异常。

    2026-03-17 18:24:28
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询