马为

北京大学第一医院

擅长:高血压(尤其是难治性高血压),瓣膜病及先心病介入治疗,肺动脉球囊扩张术等疾病。

向 Ta 提问
个人简介
马为,男,心血管内科博士,北京大学第一医院心血管内科副主任医师、中华医学会心血管病分会结构性心脏病学组成员、中国高血压联盟青年理事、中国医师协会心力衰竭专业委员会青年工作委员会委员、北京市医学会心血管分会结构性心脏病学组委员、《中华高血压杂志》编委。主要从事高血压、高血脂、结构性心脏病(先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、肺动脉瓣狭窄以及瓣膜病,左心耳封堵)的介入治疗、心源性脑栓塞的检出和治疗,肺动脉高压的药物治疗及介入治疗及超声心动图的临床研究。2009年获卫生部中国胆固醇教育计划“健康领跑者”称号。2012年获长城会血压管理之策冠军。 现在国内积极开展顽固性高血压的射频消融治疗。作为主要完成者参与完成了国内首例治疗心脏室壁瘤的经皮心室重建术并负责术后随访,治疗例数居国内前列。多次赴国外学习主动瓣及二尖瓣疾病的介入治疗。参与编写中国难治性高血压专家共识、中国肺动脉高压指南。展开
个人擅长
高血压(尤其是难治性高血压),瓣膜病及先心病介入治疗,肺动脉球囊扩张术等疾病。展开
  • 高血压喉咙总觉得有痰

    高血压患者喉咙总觉得有痰,可能与血压控制不佳导致的呼吸道黏膜水肿、药物副作用或合并呼吸道感染有关。需先明确原因,再针对性处理。一、血压控制不佳相关长期血压偏高会增加心肺负担,导致呼吸道黏膜充血水肿,分泌物增多。需定期监测血压,遵医嘱调整降压药,保持血压稳定在140/90mmHg以下。二、药物副作用影响部分降压药(如β受体阻滞剂)可能引起气道分泌物黏稠。若怀疑药物影响,可咨询医生更换降压方案,优先选择对呼吸道影响较小的药物。三、合并呼吸道感染高血压患者免疫力较弱,易发生感冒、支气管炎,出现咳嗽、咳痰。需注意保暖,避免劳累,必要时就医检查血常规和胸片,针对性用抗感染药物。

    2026-07-10 17:15:18
  • 高血压患者会有哪些并发症?

    高血压患者常见并发症包括心脑血管疾病、肾脏损害、眼底病变及外周血管病变。1.心脑血管疾病:高血压是冠心病、心力衰竭、脑卒中(脑梗死/脑出血)的重要危险因素。长期血压升高使动脉粥样硬化加速,心肌负荷增加,脑血流自动调节机制受损,突发心脑血管事件风险显著上升。2.肾脏损害:高血压可引发良性小动脉肾硬化症,导致肾功能渐进性下降,临床表现为夜尿增多、尿微量白蛋白升高,最终可能发展为终末期肾病。糖尿病合并高血压者肾脏损伤风险更高。3.眼底病变:高血压视网膜动脉硬化可表现为视网膜动脉变窄、出血渗出,严重时导致视力下降甚至失明。定期眼底检查有助于早期发现并干预。

    2026-07-10 17:15:09
  • 抽烟对高血压有没有影响

    抽烟对高血压有显著负面影响,长期吸烟会使血压持续升高,增加心脑血管疾病风险,戒烟可降低血压并改善预后。吸烟对血压的直接影响:香烟中的尼古丁等有害物质会刺激交感神经,导致心率加快、血管收缩,短期内使血压升高;长期吸烟会损伤血管内皮功能,引发慢性炎症反应,进一步加重血压升高。对不同类型高血压的影响:对于原发性高血压患者,吸烟会降低降压药物疗效;对于继发性高血压(如肾脏疾病、内分泌疾病等),吸烟会加重基础疾病对血压的影响,形成恶性循环。特殊人群风险:老年人因血管弹性下降,吸烟对血压的影响更显著;孕妇吸烟会增加妊娠期高血压风险,且可能导致胎儿发育不良;青少年长期吸烟可能影响血管正常发育,增加成年后高血压发病几率。

    2026-07-10 17:15:01
  • 高血压患者血压降低是否应继续服用降压药?

    高血压患者血压降低至目标范围后,应继续服用降压药,不可自行停药。突然停药可能导致血压反跳升高,增加心脑血管事件风险,需在医生指导下调整用药方案或剂量。血压正常但合并基础疾病者合并糖尿病、冠心病、慢性肾病等基础疾病者,即使血压稳定,也应长期服用降压药,以降低靶器官损害风险。此类患者需定期监测血压及相关指标,根据医生建议维持治疗。血压正常且无基础疾病者血压长期稳定在正常范围(收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg),且无其他危险因素时,可在医生评估后尝试逐步减量或停药,但需密切监测血压变化,避免血压波动。

    2026-07-10 17:12:57
  • 为什么缺钙会引起高血压

    缺钙引发高血压的核心机制是钙代谢失衡导致血管平滑肌收缩与钠水潴留。钙作为第二信使参与血管舒缩调节,低钙时血管壁钙内流增加,交感神经兴奋性提升,同时肾脏排钠保钙功能紊乱,血容量与外周阻力同步升高。钙缺乏与血管舒缩功能异常:钙是维持血管平滑肌张力的关键元素,低钙状态下血管壁细胞内钙浓度升高,促使血管持续收缩,外周阻力增加,血压随之上升。钠钙交换与水钠潴留:肾脏中钠钙交换失衡,钠重吸收增加,导致血容量扩张,血压升高。研究表明,钙摄入不足人群的钠排泄分数显著降低,水钠潴留风险升高。交感神经与内分泌调节:低钙可激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,促肾上腺皮质激素与儿茶酚胺分泌增加,增强血管收缩效应,同时抑制降压物质(如前列腺素)合成,间接升高血压。

    2026-07-10 17:12:49
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