马为

北京大学第一医院

擅长:高血压(尤其是难治性高血压),瓣膜病及先心病介入治疗,肺动脉球囊扩张术等疾病。

向 Ta 提问
个人简介
马为,男,心血管内科博士,北京大学第一医院心血管内科副主任医师、中华医学会心血管病分会结构性心脏病学组成员、中国高血压联盟青年理事、中国医师协会心力衰竭专业委员会青年工作委员会委员、北京市医学会心血管分会结构性心脏病学组委员、《中华高血压杂志》编委。主要从事高血压、高血脂、结构性心脏病(先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、肺动脉瓣狭窄以及瓣膜病,左心耳封堵)的介入治疗、心源性脑栓塞的检出和治疗,肺动脉高压的药物治疗及介入治疗及超声心动图的临床研究。2009年获卫生部中国胆固醇教育计划“健康领跑者”称号。2012年获长城会血压管理之策冠军。 现在国内积极开展顽固性高血压的射频消融治疗。作为主要完成者参与完成了国内首例治疗心脏室壁瘤的经皮心室重建术并负责术后随访,治疗例数居国内前列。多次赴国外学习主动瓣及二尖瓣疾病的介入治疗。参与编写中国难治性高血压专家共识、中国肺动脉高压指南。展开
个人擅长
高血压(尤其是难治性高血压),瓣膜病及先心病介入治疗,肺动脉球囊扩张术等疾病。展开
  • 右心房干,瘀结痛是啥疼,怎么样冶

    右心房干瘀结痛并非标准医学术语,可能指右心房区域或邻近结构因血流瘀滞、血管异常或心脏负担增加引发的疼痛,多伴随胸闷、心悸等症状。治疗需结合病因,常见策略包括药物干预(如抗凝、调脂类药物)、生活方式调整及手术评估。1.右心房干瘀结痛的常见类型与疼痛特点心源性因素:右心负荷增加(如肺动脉高压)或瓣膜病变导致右心房压力升高,引发牵涉痛或钝痛,活动后加重。血管性因素:右心房周围血管狭窄或血栓形成,血流不畅引发局部闷痛,可能伴心律失常。非心源性因素:胸腔感染、胸膜炎或肌肉拉伤也可能放射至右胸,需影像学鉴别。2.基础治疗策略药物干预:针对病因使用抗凝药(如华法林)或利尿剂减轻右心负担,具体用药需医生评估。生活方式调整:低盐饮食、适度运动(避免剧烈活动)、戒烟限酒,控制基础疾病(高血压、糖尿病)。3.特殊人群注意事项老年人:需警惕房颤或瓣膜退行性变,定期监测心电图及心功能。妊娠期女性:激素变化可能加重心脏负荷,需提前筛查心脏结构异常。儿童:罕见,但先天性心脏病需排查右心发育异常,避免剧烈哭闹。4.紧急情况处理若出现剧烈胸痛、呼吸困难、晕厥,应立即就医,排查急性右心衰竭或肺栓塞等急症,不可自行用药。(注:本文仅作科普,具体诊疗需遵循专业医生指导,避免延误病情。)

    2026-08-13 19:43:26
  • 心率低于60说明什么

    心率低于60次/分钟称为心动过缓,可能是生理性表现(如长期运动人群),也可能是病理性问题(如心脏传导异常、甲状腺功能减退等)。生理性心动过缓:长期坚持规律有氧运动(如长跑、游泳)的人群,静息心率可能低于60次/分钟,这是心脏储备功能良好的表现,通常无不适症状。运动员、健身爱好者或深度冥想状态下的人群也可能出现此现象。病理性心动过缓:若伴随头晕、乏力、胸闷、黑矇甚至晕厥,需警惕疾病可能。常见原因包括:①心脏传导系统疾病(如窦房结功能障碍、房室传导阻滞);②甲状腺功能减退;③电解质紊乱(如高钾血症);④某些药物副作用(如β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂)。特殊人群注意事项:老年人:窦房结退化、冠心病等基础疾病易引发心动过缓,需定期监测心电图。儿童:正常心率范围较成人偏快(60~100次/分钟),低于60次/分钟需排查先天性心脏病或心肌炎。孕妇:孕期激素变化可能影响心率,但显著降低需排除贫血、甲状腺疾病。应对建议:生理性心动过缓:无需特殊治疗,保持规律运动和健康作息即可。病理性心动过缓:需及时就医,通过心电图、动态心电图、甲状腺功能等检查明确病因,必要时植入心脏起搏器。建议定期体检,结合自身症状综合判断,避免因忽视潜在疾病延误治疗。

    2026-08-13 19:42:32
  • 心梗保守治疗能活几年 可以治疗心梗的方法

    心梗保守治疗的预后差异较大,取决于心梗面积、治疗时机及基础健康状况。无并发症的稳定型心梗患者若规范治疗,5年生存率约70%~80%;急性大面积心梗或合并心衰、心律失常者,预后较差。治疗方法包括药物治疗(抗血小板、调脂、β受体阻滞剂等)、介入治疗(支架植入)和手术治疗(搭桥),其中介入和手术能显著改善预后。一、药物保守治疗药物治疗为基础,包括抗血小板药物(如阿司匹林)、他汀类药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类等,可降低再梗死风险。但仅适用于心梗面积小、无严重并发症且无法耐受手术的患者。二、介入治疗通过冠状动脉造影明确狭窄部位,植入支架恢复血流,是急性心梗首选方案,可使90%以上患者症状缓解,5年生存率提升至85%~90%。但需严格评估患者血管条件及手术耐受性。三、手术治疗冠状动脉旁路移植术(搭桥手术)适用于多支血管病变或支架治疗失败的患者,术后5年生存率约75%~80%。高龄、合并糖尿病或肾功能不全者需谨慎评估手术风险。四、特殊人群注意事项老年患者(≥75岁)手术耐受性降低,优先药物治疗;糖尿病患者需严格控制血糖,降低再发风险;合并慢性肾病者需调整药物剂量,避免肾功能恶化。所有患者均需戒烟限酒,控制血压、血脂,定期复查心电图及心肌酶谱。

    2026-08-13 19:42:02
  • 什么是心律不齐的症状

    心律不齐的症状包括心悸(心跳异常感受)、胸闷、头晕、气短,部分患者可能伴有乏力或晕厥。这些症状通常在活动或情绪波动时更明显,持续时间从数秒到数小时不等。一、常见症状类型及表现快速型心律不齐:心跳加快(>100次/分钟),常伴随心悸、胸闷,常见于甲亢、运动后或某些心脏疾病。缓慢型心律不齐:心跳减慢(<60次/分钟),可能出现头晕、乏力,严重时导致晕厥,多见于窦房结功能减退。不规则型心律不齐:心跳节奏不规律,患者可感知“漏跳感”或“乱跳感”,部分无症状但需警惕潜在风险。二、特殊人群注意事项老年人:因血管弹性下降,症状可能不典型,需结合心电图动态监测。孕妇:激素变化可能诱发生理性心律不齐,若持续加重需排查甲状腺功能。儿童:先天性心脏病或心肌炎可能导致心律不齐,婴幼儿表现为喂养困难、呼吸急促。三、紧急处理原则若出现晕厥、胸痛、持续心悸超过30分钟,立即就医。无紧急症状者,建议记录发作时间、诱因及症状特点,就诊时提供给医生。四、预防与管理建议保持规律作息,避免熬夜及过度劳累。控制咖啡因摄入,戒烟限酒,减少情绪波动。定期体检,高血压、糖尿病患者需严格控制基础疾病。(注:以上内容基于临床研究,具体诊疗请遵医嘱)

    2026-08-13 19:40:46
  • 收缩压和舒张压

    收缩压是心脏收缩时血管内血液对血管壁的压力,舒张压是心脏舒张时血管内血液对血管壁的压力,两者共同构成血压数值,正常成年人静息状态下收缩压应在90~139mmHg,舒张压在60~89mmHg。正常血压的分类与特点:理想血压为收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg;正常血压为收缩压120~129mmHg且舒张压80~84mmHg;正常高值血压为收缩压130~139mmHg或舒张压85~89mmHg,此阶段需通过生活方式干预预防高血压发生。不同年龄段血压特点:儿童及青少年血压随年龄增长逐渐升高,18岁后趋于稳定;老年人因血管弹性下降,收缩压易升高(常>140mmHg),舒张压可能降低,形成单纯收缩期高血压,需关注收缩压与脉压差(收缩压-舒张压)变化。特殊人群血压管理:妊娠期女性血压会生理性下降,产后需恢复至孕前水平;糖尿病患者应严格控制血压<130/80mmHg以降低并发症风险;慢性肾病患者需将血压控制在130/80mmHg以下,避免肾功能进一步恶化。血压异常预警信号:若血压持续≥140/90mmHg,伴随头痛、心悸、视物模糊等症状,需及时就医;高血压患者突然出现血压骤降或波动,可能提示药物副作用或病情变化,应立即咨询医生调整治疗方案。

    2026-08-13 19:40:14
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