陈群

江苏省人民医院

擅长:对疑难复杂骨科创伤的外科处理有丰富临床经验,在创伤理论上,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折有相当造诣。

向 Ta 提问
个人简介
医学硕士,毕业于南京医科大学,从事骨外科临床医疗和教学科研工作多年。擅长对疑难复杂骨科创伤的外科处理,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折的诊断和治疗积累了丰富的临床经验。曾赴美国、德国、瑞士等地学习深造。获江苏省卫生厅科技进步二等奖一项,主持院新技术项目课题一项。以第一作者出版专著5部,由人民军医出版社和西安交大出版社出版。发表相关论文40余篇。展开
个人擅长
对疑难复杂骨科创伤的外科处理有丰富临床经验,在创伤理论上,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折有相当造诣。展开
  • 肩膀不一样宽怎么矫正?

    肩膀不一样宽通常可通过姿势调整、肌肉平衡训练、物理治疗等方式矫正,儿童需排查先天发育问题,成人则多因长期姿势不良或肌力失衡导致,及时干预可改善外观与功能。一、姿势评估与纠正训练体态检查:通过靠墙站立观察双肩高度差,或用手指测量两侧肩胛骨下角水平距离,明确差异程度。动态矫正:日常保持「挺胸收腹」站姿,避免单肩背包、长期单侧发力(如用鼠标习惯)。儿童可采用「靠墙站军姿」训练,每日10~15分钟,逐步建立肌肉记忆。二、肌力平衡与拉伸方案弱侧强化:针对单侧肩背肌群(如斜方肌中下束、菱形肌),可使用弹力带做「划船动作」「侧平举」,每组12~15次,每日2组。成人可增加哑铃训练,儿童建议用轻量弹力带。紧张侧放松:对高侧肩部紧张肌群(如胸小肌、斜方肌上束),采用「泡沫轴滚动」「静态拉伸」,每次保持20~30秒,每日1~2次。三、物理治疗与专业干预儿童发育异常:若6岁前发现明显不对称,需排查先天性脊柱侧弯(如特发性脊柱侧弯),建议尽早到儿童骨科或康复科进行X光片检查,必要时佩戴支具矫正。成人慢性问题:长期姿势不良导致的高低肩,可在康复科进行「肌内效贴扎」「针灸」等干预,配合「麦肯基疗法」改善脊柱力学排列。四、日常习惯调整睡眠姿势:避免长期单侧侧卧,枕头高度以保持颈椎中立位为宜(约一拳高),儿童建议睡硬板床,减少骨骼变形风险。运动选择:优先进行全身平衡训练(如瑜伽树式、太极云手),避免单一方向发力运动(如长期打羽毛球、网球)。参考文献:[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医正骨学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:89-92.[3]WHO.儿童青少年身体活动指南[R].2020:15-18.

    2026-09-18 21:57:43
  • 腰摔伤怎么办

    腰摔伤后应立即制动休息,避免移动加重损伤,同时尽快就医检查排除骨折或神经损伤,必要时需固定和药物治疗,恢复期注意康复锻炼。一、紧急处理原则立即制动:摔倒后保持原位,切勿随意移动,尤其怀疑骨折时,可用硬担架或门板搬运,避免脊柱扭曲。初步判断伤情:若出现下肢麻木、大小便失禁、剧烈疼痛或局部畸形,提示可能为严重损伤,需拨打急救电话。冷敷止痛:受伤48小时内可用毛巾包裹冰袋冷敷(每次15~20分钟,间隔1~2小时),减轻肿胀和疼痛。二、医学检查与治疗影像学检查:通过X线、CT或MRI明确是否骨折、椎间盘突出或脊髓损伤,MRI对软组织损伤显示更清晰。药物治疗:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但严禁自行服用,需遵医嘱。固定与手术:单纯肌肉拉伤可佩戴腰围制动2~4周,骨折或神经压迫需手术复位固定,儿童和老年人更需谨慎。三、康复期注意事项避免负重:恢复期3个月内避免弯腰、搬重物,减少腰部受力。功能锻炼:疼痛缓解后,可进行小燕飞、五点支撑等核心肌群训练,增强腰椎稳定性。特殊人群护理:儿童需警惕骨骺损伤,老年人应预防骨质疏松性骨折,康复期间需家人协助翻身防褥疮。四、何时需再次就医疼痛持续超过1周无缓解或加重。出现下肢无力、麻木或大小便功能障碍。局部皮肤出现异常肿胀、青紫或伤口感染。参考文献:[1]中华医学会骨科学分会.中国成人腰椎损伤诊疗指南(2021)[J].中华骨科杂志,2021,41(12):789-801.[2]《中医伤科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2020:156-168.[3]国家卫生健康委员会.腰椎间盘突出症诊疗规范(2019年版)[J].中国实用乡村医生杂志,2019,26(8):1-5.

    2026-09-18 21:55:28
  • 右腿膝关节内侧疼痛 时间已经两个多月了

    右腿膝关节内侧疼痛持续两个多月,可能是内侧半月板损伤、鹅足腱炎或骨关节炎等问题,需结合活动受限、肿胀等症状判断,建议尽早排查病因。一、常见致病原因1.半月板损伤膝关节内侧半月板(缓冲关节压力的纤维软骨)撕裂时,屈伸膝盖会触发疼痛,尤其蹲起或上下楼梯时明显。长期扭转动作(如运动急停)易引发,年轻人多见。2.鹅足腱炎内侧膝关节下方的鹅足腱(由缝匠肌、股薄肌等肌腱组成)反复摩擦发炎,按压内侧关节间隙会痛,跑步或突然发力时加重,常见于健身爱好者或职业运动员。3.骨关节炎早期关节软骨退化导致关节间隙变窄,内侧软骨磨损后疼痛逐渐加重,中老年人群多发,常伴僵硬感,早晨起床或久坐后明显。二、自我鉴别要点半月板损伤:常有关节卡顿感,抽屉试验(伸直腿用力前推小腿)阳性。鹅足腱炎:屈膝90°时内侧疼痛明显,按压鹅足止点(胫骨内侧髁下方)疼痛加重。骨关节炎:X线可见关节间隙变窄,软骨下骨硬化,疼痛随年龄增长加重。三、应急处理与预防急性期:减少负重活动,冰敷疼痛部位每次15~20分钟,每日3次,避免深蹲和爬楼梯。药物干预:可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,但严禁自行服用,需遵医嘱。康复锻炼:直腿抬高训练增强股四头肌力量,佩戴护膝减少关节压力,避免突然扭转动作。参考文献:[1]中华医学会骨科学分会.骨关节炎诊疗指南(2018年版)[J].中华骨科杂志,2018,38(15):893-900.[2]WooSL,etal.Medialmeniscaltears:diagnosisandtreatment[J].ClinSportsMed,2020,39(3):421-432.[3]《中医筋伤学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:124-126.

    2026-09-18 21:53:54
  • 膝盖旁边的骨头疼

    膝盖旁边的骨头疼可能与膝关节骨关节炎、肌腱炎或运动损伤有关,长期负重、姿势不良或受凉可能诱发。若疼痛持续或加重,需排查关节结构异常或慢性劳损。一、常见病因分类1.骨关节炎性疼痛膝关节软骨退化导致关节间隙变窄,软骨下骨直接摩擦引发疼痛。多见于中老年人,上下楼梯时疼痛加剧,休息后可缓解。X线片可见关节间隙变窄或骨质增生。(《中医内科学》十四五规划教材)2.肌腱附着点炎膝关节周围肌腱(如髌韧带、股四头肌肌腱)长期牵拉导致附着点炎症,常伴随局部压痛。青少年运动过量或长期不良姿势(如久坐屈膝)易诱发。(《中西医结合骨科诊疗指南》)3.关节囊滑膜反应膝关节受凉或轻微创伤引发滑膜充血水肿,刺激关节囊神经末梢产生疼痛。按压关节周围可出现胀痛感,部分患者伴轻度肿胀。(《中医诊断学》辨证分型指导)二、鉴别要点骨关节炎:多见于40岁以上,疼痛随活动量增加而加重,晨僵时间<30分钟。肌腱炎:活动时局部刺痛明显,休息后缓解,无明显肿胀。滑膜炎:受凉后疼痛加重,局部皮温略高,伴关节屈伸受限。三、处理建议休息与姿势调整:避免深蹲、爬楼梯,久坐时保持膝盖微屈(15°~30°),减少关节压力。局部物理干预:急性期(48小时内)冷敷减轻炎症,慢性期热敷促进血液循环。功能锻炼:直腿抬高(锻炼股四头肌)、靠墙静蹲(增强膝关节稳定性)需循序渐进。药物辅助:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),严禁自行服用,需在医生指导下使用。参考文献:[1]国家卫健委.中国膝关节骨关节炎诊疗指南(2021版)[J].中华骨科杂志,2021,41(12):737-745.[2]陈金水.中医筋伤学[M].中国中医药出版社,2020:156-162.

    2026-09-18 21:45:07
  • 脊髓是什么组织

    脊髓是中枢神经系统的重要组成部分,属于神经组织,兼具传导神经信号和完成简单反射功能,位于椎管内,由灰质和白质构成,是连接大脑与外周神经的关键通路。一、脊髓的组织学构成脊髓主要由神经组织构成,分为灰质和白质两部分。灰质位于中央,呈蝴蝶形,主要由神经元胞体(神经细胞体)组成,负责整合信息和发出指令;白质分布在灰质周围,由神经纤维束(轴突)构成,负责在脊髓各节段间及脊髓与脑之间传递神经信号。这种结构既保证了局部反射的快速完成,又实现了全身感觉与运动信号的上传下达。二、脊髓的核心功能脊髓作为低级神经中枢,承担两大核心功能:一是传导功能,将外周感受器接收的痛觉、温度觉等信号上传至大脑,同时将大脑发出的运动指令传递至四肢和躯干肌肉;二是反射功能,通过脊髓灰质内的神经元网络,可独立完成膝跳反射、排尿反射等简单反射活动,这些反射无需大脑参与即可快速响应刺激。三、脊髓损伤的常见风险与保护脊髓损伤多由外伤(如车祸、高处坠落)或疾病(如脊髓炎、肿瘤压迫)引起,损伤后可能导致肢体瘫痪、感觉丧失等严重后果。日常保护需注意避免颈部过度屈伸、正确使用安全带、预防骨质疏松性椎体压缩等。一旦出现突发肢体无力、大小便失禁等症状,应立即就医,早期诊断和规范治疗可最大程度保留神经功能。四、脊髓与神经系统的关系脊髓是中枢神经系统的延伸部分,与脑(大脑和脑干)共同构成人体神经调控的核心。脑通过脊髓下达指令,脊髓则将外周信息反馈给脑,二者协同维持生命活动。从组织学角度看,脊髓的神经组织与脑实质的神经细胞、胶质细胞结构相似,均为高度特化的神经细胞群,但其功能定位更侧重于躯体运动与感觉的基础调控。参考文献:[1]柏树令,应大君.系统解剖学[M].北京:人民卫生出版社,2023:278-285.[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:223-231.

    2026-09-18 21:43:54
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