张士更

浙江大学医学院附属第二医院

擅长:泌尿系结石、肿瘤、前列腺、男科疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张士更,主任医师,硕士生导师。中国医促会泌尿生殖医学专业委员会委员,中国医师协会中西医结合医师分会泌尿外科专家委员会常务委员,中国中西医结合学会泌尿分会青年委员,中国中西医结合学会泌尿结石学组委员,浙江省中西医结合泌尿外科学会副主任委员兼秘书,浙江省医学会男科学分会委员,浙江省医学会泌尿外科分会青年委员,江省中西医结合学会科普工作委员会委员。展开
个人擅长
泌尿系结石、肿瘤、前列腺、男科疾病的诊治。展开
  • 包茎可以不手术治疗吗?

    包茎是否需要手术治疗,需根据年龄、症状及并发症风险综合判断。婴幼儿生理性包茎多随发育自愈,无需手术;若存在反复感染、排尿困难或青春期后包茎,建议尽早手术。婴幼儿生理性包茎(3-5岁前):多数无需干预,随阴茎发育可自然缓解,家长需注意日常清洁,避免强行上翻。反复感染型包茎:若包皮炎、尿道炎反复发作,或出现包皮垢堆积、异味,需及时就医,医生评估后考虑手术。排尿困难型包茎:排尿时尿流细弱、包皮鼓起,或存在排尿疼痛,可能影响发育,建议尽早手术干预。青春期后包茎:成年后包茎未改善,可能影响性生活质量或增加阴茎癌风险,需手术治疗。

    2026-07-13 16:03:08
  • 滴虫尿道炎治疗

    滴虫尿道炎治疗以甲硝唑为首选药物,需夫妻同治以避免交叉感染,疗程通常为7~10天。一、药物治疗甲硝唑为一线用药,需在医生指导下使用,服药期间及停药72小时内禁酒。二、特殊人群注意事项孕妇:妊娠中晚期可在医生评估后使用甲硝唑,哺乳期妇女服药期间需暂停哺乳。儿童:12岁以下儿童禁用甲硝唑,需由儿科医生评估是否采用替代治疗。合并HIV感染者:需延长疗程并监测耐药性,定期复查尿常规及分泌物。三、生活方式调整治疗期间避免性生活,性伴侣需同时服药;注意个人卫生,避免共用毛巾、浴具,内裤煮沸消毒。四、复查与随访停药后1周复查尿常规及病原体,连续3个月阴性方可确认治愈,防止复发。

    2026-07-13 16:00:37
  • 包皮肿大

    包皮肿大通常由局部炎症、外伤或感染引发,需根据病因在24~48小时内评估处理。一、感染性肿大:细菌或病毒感染(如包皮炎、淋病)可伴红肿疼痛,需就医检查分泌物,确诊后使用对应抗生素或抗病毒药物。二、外伤性肿大:性生活过度或外伤致水肿,急性期冷敷减轻肿胀,24小时后热敷促进吸收,避免再次损伤。三、包皮嵌顿:包皮口狭窄卡住冠状沟,需立即手法复位或手术松解,延误可能致缺血坏死。四、特殊人群注意:儿童包皮过长者易因清洁不足引发炎症,需家长每日轻柔清洁;糖尿病患者需严格控糖,降低感染风险。建议:出现高热、排尿困难或24小时无缓解,应及时就诊。日常保持局部卫生,避免刺激性洗液,穿宽松棉质衣物。

    2026-07-13 15:59:09
  • 输尿管肿瘤有什么症状?

    输尿管肿瘤主要表现为间歇性无痛性肉眼血尿,部分患者伴随腰部疼痛或肿块,症状可能持续数周至数月不等。一、血尿症状最常见症状,尿液呈洗肉水色或鲜红色,通常无疼痛,可自行缓解但反复发作,尤其多见于中老年人,男性发病率略高。二、腰部不适症状肿瘤阻塞输尿管时可引发患侧腰部胀痛或钝痛,若合并肾积水,疼痛可能加剧,部分患者可触及腹部肿块。三、全身症状晚期患者可能出现体重下降、贫血、发热等,多因肿瘤消耗或继发感染所致,需警惕肿瘤转移可能。四、特殊人群注意事项长期吸烟、慢性肾病患者及长期接触化工染料者需定期筛查,40岁以上人群若出现无痛血尿应及时就医,儿童罕见,若发病需优先排除先天性畸形。

    2026-07-13 15:57:42
  • 包皮红

    包皮红可能由感染、刺激或炎症引起,需结合诱因判断处理方式。多数情况下经规范护理或治疗可缓解,若持续超3天或伴随疼痛、分泌物需就医。感染性包皮红:细菌(如大肠杆菌)或真菌感染(念珠菌)常见,表现为红肿、瘙痒或分泌物。需保持清洁,可外用抗真菌/抗菌药膏(具体遵医嘱)。刺激性包皮红:接触过敏(如避孕套润滑剂)或摩擦导致,需避免诱因,用温和清洁液清洗,穿宽松棉质衣物。炎症性包皮红:包皮过长/包茎易引发,可能伴随排尿不适。建议每日温水清洗,必要时手术(如包皮环切术)。特殊人群提示:儿童需家长协助清洁,避免过度擦拭;糖尿病患者需控制血糖,定期检查;孕妇伴侣若感染需共同治疗,防止交叉感染。

    2026-07-13 15:54:57
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