张士更

浙江大学医学院附属第二医院

擅长:泌尿系结石、肿瘤、前列腺、男科疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张士更,主任医师,硕士生导师。中国医促会泌尿生殖医学专业委员会委员,中国医师协会中西医结合医师分会泌尿外科专家委员会常务委员,中国中西医结合学会泌尿分会青年委员,中国中西医结合学会泌尿结石学组委员,浙江省中西医结合泌尿外科学会副主任委员兼秘书,浙江省医学会男科学分会委员,浙江省医学会泌尿外科分会青年委员,江省中西医结合学会科普工作委员会委员。展开
个人擅长
泌尿系结石、肿瘤、前列腺、男科疾病的诊治。展开
  • 龟头用什么清洗好?

    龟头日常清洁建议使用37~40℃温水或生理盐水(0.9%氯化钠溶液),避免使用肥皂、沐浴露等刺激性清洁用品。若存在包皮垢堆积或轻微炎症,可短期使用稀释至1:5000浓度的高锰酸钾溶液(需严格按比例调配),但需避免长期使用。一、基础清洁方案日常清洁以温水为主,无需添加特殊清洁剂。温水能温和去除皮肤表面的污垢和分泌物,维持局部生理环境稳定。若包皮过长或包茎者,需在清洁时轻柔翻开包皮,彻底清除包皮内侧污垢(注意动作轻柔,避免损伤黏膜)。二、特殊情况处理1.包皮垢较多或异味明显:可使用生理盐水(药店可购买)冲洗,其渗透压与人体组织液相近,无刺激性。若需药物辅助,1:5000高锰酸钾溶液(由医生指导使用)可用于预防细菌感染,但需严格控制浓度,避免灼伤黏膜。2.轻微炎症表现:如红肿、瘙痒但无溃疡时,可先用温水清洁,保持干燥。若症状持续,应及时就医,严禁自行服用抗生素或中成药(如清热解毒类药物,需经中医师辨证后使用)。三、清洁注意事项频率控制:每日清洁1次即可,过度清洁反而破坏皮肤屏障。干燥护理:清洁后用柔软毛巾轻拍吸干水分,避免摩擦刺激。特殊人群:糖尿病患者、免疫力低下者需更注重清洁,避免感染风险。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[Z].2015:12-15.[2]《外科学(第九版)》[M].人民卫生出版社,2018:58-60.

    2026-10-13 00:56:01
  • 怎么样判断是不是得了前列腺炎

    判断前列腺炎需结合症状(如尿频尿急、盆腔疼痛)、病史(久坐/感染史)及检查(尿常规/前列腺液)综合判断,持续不适应尽早就医。一、典型症状自查排尿异常:出现尿频(夜间≥2次)、尿急、尿不尽感,排尿时尿道灼热或刺痛感。盆腔疼痛:会阴部、下腹部、腰骶部隐痛或坠胀,久坐后症状加重,按压前列腺区域有压痛(需医生检查)。生殖系统表现:部分患者伴随性欲减退、射精疼痛或精液带血,晨起尿道口有白色分泌物(滴白)。二、高危人群预警长期久坐(每天>8小时)、频繁憋尿、不洁性生活、包皮过长者,若出现上述症状,需警惕前列腺炎风险。糖尿病患者因免疫力低下,感染后更易诱发慢性炎症。三、关键检查项目基础检查:尿常规排除尿路感染,前列腺液常规(需医生通过肛门指检获取)可见白细胞增多、卵磷脂小体减少。进阶检查:前列腺超声可观察腺体大小及结构变化,必要时做尿流动力学检查评估膀胱功能。四、自我鉴别要点急性前列腺炎:起病急骤,伴发热、寒战,需紧急就医;慢性前列腺炎:症状持续>3个月,以隐痛和排尿不适为主,易反复发作。参考文献:[1]中国性学会.前列腺炎诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):401-408.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:156-159.[3]国家卫健委.男性健康管理指南(2023)[Z].2023.

    2026-10-13 00:53:28
  • 男人怎么保护好自己的前列腺?

    男人保护前列腺需从生活习惯、饮食、运动等多方面入手,日常应避免久坐憋尿,保持规律性生活,均衡饮食,适度运动,定期体检。一、科学排尿与避免久坐定时排尿:避免憋尿,尿液反流易诱发前列腺炎,建议有尿意时及时排出。避免久坐:久坐会压迫前列腺,每坐1小时起身活动5~10分钟,可选择快走、拉伸等轻度运动。二、合理饮食与营养补充多吃蔬果:番茄、西兰花等富含抗氧化剂,南瓜籽含锌元素,有助于前列腺健康。控制辛辣刺激:过量食用辣椒、酒精可能刺激前列腺充血,加重不适症状。三、规律运动与体重管理适度锻炼:每周3~5次有氧运动(如慢跑、游泳),可改善盆腔血液循环,增强前列腺功能。控制体重:肥胖会增加前列腺增生风险,BMI建议维持在18.5~23.9范围内。四、定期体检与及时就医重点筛查:50岁以上男性每年进行前列腺特异性抗原(PSA)检测,结合直肠指检排查病变。早诊早治:出现尿频、尿急、排尿困难等症状时,及时到正规医院泌尿外科就诊,避免延误治疗。参考文献:[1]中国性学会前列腺健康管理指南编写组.中国男性前列腺健康管理专家共识(2023)[J].中华男科学杂志,2023,29(5):423-428.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:128-130.

    2026-10-13 00:48:17
  • 切个包皮手术多少钱?

    包皮手术费用受多种因素影响,一般在1000~5000元不等,具体价格与手术方式、医院等级、地区差异等有关。一、手术方式差异传统包皮环切术费用较低,约1000~2000元;韩式微创术或激光辅助手术费用较高,通常2000~4000元;部分医院开展的包皮吻合器手术费用约3000~5000元。不同术式各有优缺点,需根据自身情况选择。二、地区与医院级别影响一线城市三甲医院费用相对较高,约3000~5000元;二三线城市二级医院费用约1500~3000元;乡镇卫生院或私立医院可能价格较低,但需谨慎选择正规医疗机构。医保报销部分地区可报销,具体需咨询当地医保部门。三、特殊情况额外支出若存在包皮粘连、反复感染等并发症,可能需要额外检查或处理,费用增加约500~1000元。儿童患者需全身麻醉,麻醉费用约500~1000元,具体按医院收费标准执行。四、术后护理与康复术后需注意伤口清洁,避免感染,可遵医嘱使用消毒药物或口服抗生素(严禁自行服用,必须面诊辨证)。康复期间避免剧烈运动,一般1~2周可恢复,费用主要集中在手术本身,后续护理费用较低。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国成人包皮过长诊断与治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):401-405.[2]国家卫生健康委员会.包皮环切术临床路径(2019年版)[Z].2019.

    2026-10-13 00:45:48
  • 阴茎根部破皮怎么办

    阴茎根部破皮需先明确原因,常见于摩擦损伤、感染或皮肤病,需保持清洁干燥,避免刺激,必要时就医处理。一、初步处理与清洁护理立即清洁:用温水轻柔冲洗,避免肥皂或沐浴露刺激,擦干时用干净毛巾轻拍吸干水分。避免摩擦:穿宽松棉质内裤,减少局部压迫和摩擦,避免剧烈运动。干燥保护:若破损较小,可涂抹医用凡士林或氧化锌软膏形成保护膜,促进愈合。二、常见病因与应对措施机械性损伤:如性生活或运动过度导致,轻微破损可自行愈合,严重撕裂需缝合。感染因素:真菌感染(如念珠菌)表现为瘙痒、白色分泌物,细菌感染多红肿疼痛,需外用抗真菌/抗生素药膏(严禁自行服用,必须面诊辨证)。皮肤疾病:湿疹、股癣等皮肤病可能引发破皮,需对症使用激素类药膏或抗真菌药。三、就医指征与注意事项需及时就诊:若破损超过3天未愈合、红肿加重、流脓或发热,应尽快到泌尿外科或皮肤科就诊。特殊人群:糖尿病患者、免疫力低下者需更谨慎,避免感染扩散。预防复发:注意个人卫生,避免共用毛巾,性生活前后清洁,控制体重减少摩擦。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民常见皮肤病诊疗指南[Z].2020.[2]《皮肤性病学》(第9版)人民卫生出版社,2018.

    2026-10-13 00:43:15
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