视频内容
出现膝关节半月板损伤后,为制定科学合理的治疗方案,需要明确半月板的具体损伤程度。临床上X线、CT检查对半月板损伤的诊断价值有限,半月板损伤的分级主要依靠磁共振检查判定。医生通过磁共振影像中半月板的信号形态异常改变,以及与关节面之间的对应关系,对半月板损伤进行分级,具体分为一、二、三度三个等级。
1.半月板一级损伤
影像表现为半月板内出现局灶性、球形或椭圆形的增高信号影,异常信号不与半月板关节面相接触。
2.半月板二级损伤
影像表现为半月板内出现水平走行的线性增高信号,信号可延伸至半月板的关节囊缘,但未到达半月板的关节面缘,属于半月板内部损伤,未出现撕裂贯通。
3.半月板三级损伤
半月板内的高信号已经贯通到达半月板的关节面,代表半月板已出现实质性撕裂。根据高信号的形态差异,三度损伤可分为两个亚型。3A型为线性高信号延伸至关节面边缘;3B型为不规则高信号延伸至关节面边缘。
需要重点说明的是,半月板三级损伤即为半月板撕裂,属于较为严重的半月板损伤,临床上通常建议采用关节镜微创手术进行治疗。
( 养生 )
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