李学良

江苏省人民医院

擅长:消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD),功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗

向 Ta 提问
个人简介
男,日本国立九州大学医学博士,江苏省人民医院消化内科主任医师,教授,博士生导师。从事消化专业28年,熟练掌握消化内科常见病、疑难病的诊治。特别擅长消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD)。擅长功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗。展开
个人擅长
消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD),功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗展开
  • 上腹部中间按压硬硬的?

    上腹部中间按压硬硬的,可能是生理性结构(如腹主动脉搏动)、消化系统问题(如便秘、胃扩张)或病理性改变(如肿瘤、炎症),需结合症状和检查判断。 生理性因素:腹主动脉在腹部中线偏左位置,体型偏瘦者可能触摸到其搏动,表现为硬且随心跳跳动,无其他不适。 消化系统问题:长期便秘者乙状结肠积气或粪便积聚,按压时质地硬;暴饮暴食或胃排空延迟可能导致暂时性胃扩张,按压有硬感。 病理性情况:胃部肿瘤或囊肿、胰腺炎症或肿瘤、腹腔淋巴结肿大等,按压时硬且可能伴随疼痛、体重下降、黑便等症状。 特殊人群提示:老年人因胃肠蠕动减慢易便秘,需注意饮食调节;孕妇随着子宫增大可能改变腹部触感,建议由医生鉴别;儿童腹部硬需警惕肠梗阻或先天发育异常,及时就医。 应对建议:若伴随疼痛、呕吐、便血等症状,或硬感持续存在,应尽快到医院消化内科就诊,必要时进行腹部超声、CT或内镜检查明确诊断。

    2026-04-23 16:30:51
  • 看见饭就想吐吃了有时也吐怎么回事

    看见饭就想吐、吃了有时也吐,可能与消化系统疾病(如胃炎、胆囊炎)、妊娠反应(女性需考虑)、心理因素(如焦虑、压力)或药物副作用等有关,若症状持续超过2周或伴随体重下降、呕血等需就医。 消化系统疾病:胃炎、肝炎等炎症刺激胃肠蠕动异常,导致食欲下降和呕吐。建议规律饮食,避免辛辣刺激食物。 妊娠相关:孕早期激素变化引发妊娠反应,通常在孕6~12周出现。可尝试少量多餐,避免油腻,严重时需就医补液。 心理因素:长期焦虑或压力引发功能性消化不良,导致进食不适。建议通过运动、冥想缓解压力,必要时寻求心理咨询。 药物或环境因素:某些药物(如抗生素)或异味、不卫生环境可能诱发恶心。停药或更换环境后症状可能改善,需遵医嘱调整用药。 特殊人群建议:儿童呕吐需警惕脱水,及时补充口服补液盐;孕妇呕吐严重时需就医,避免电解质紊乱;老年人需排查基础疾病,如糖尿病酮症酸中毒等。

    2026-04-23 16:29:23
  • 多发性胃底息肉

    多发性胃底息肉是指胃底部出现多个息肉状病变,多数为良性,但需结合具体特征判断风险。 1.炎症性息肉:由慢性胃炎或幽门螺杆菌感染引发,通常较小(直径<5mm),随炎症控制可能缩小或消失,需定期复查胃镜监测变化。 2.增生性息肉:常见于长期质子泵抑制剂使用或慢性胃病患者,直径多<10mm,癌变风险低,无症状者可观察,有症状或快速增大时需内镜切除。 3.胃底腺息肉:与家族性腺瘤性息肉病等遗传因素相关,少数可能癌变,直径多<5mm,需结合家族史及息肉数量决定是否切除活检。 4.特殊人群提示:长期服用质子泵抑制剂者(如奥美拉唑)需在医生指导下调整用药;有家族息肉病史者应提前筛查并增加复查频率;老年患者若息肉短期内增大,需警惕恶性可能。 建议:发现息肉后需结合病理活检、幽门螺杆菌检测及症状综合评估,遵循消化科医生建议定期复查或干预,避免自行用药或忽视随访。

    2026-04-23 16:27:51
  • 克罗恩肠炎症状有哪些

    克罗恩肠炎症状包括腹痛、腹泻、体重下降,部分患者伴发热、肛周病变或瘘管形成,症状常反复发作且持续数月至数年。 腹痛:多位于右下腹或脐周,呈隐痛或痉挛性疼痛,餐后加重,可伴腹部包块。青少年患者腹痛可能被误认为生长痛,需结合其他症状鉴别。 腹泻:糊状或水样便,每日可达数次至十余次,常伴黏液或脓血,重症患者可出现脱水。长期腹泻易导致营养不良,影响儿童生长发育。 全身表现:发热多为低热或中度发热,合并感染时高热。体重下降与营养吸收障碍、慢性炎症消耗有关,儿童表现为生长发育迟缓。 肠道外症状:肛周脓肿、肛瘘常见于青少年患者,皮肤结节性红斑、口腔溃疡提示炎症活动。部分患者伴关节痛或眼部炎症,需警惕肠外表现。 特殊人群注意事项:儿童患者需定期监测生长指标,避免长期营养不良;孕妇需在医生指导下维持营养,防止胎儿发育受限;老年患者易合并肠梗阻,需警惕症状隐匿性。

    2026-04-23 16:27:44
  • 间接胆红素偏高的原因有什么

    间接胆红素偏高的原因主要分为溶血性疾病、肝细胞功能异常、胆道排泄障碍三类,不同原因对应不同临床场景。 一、溶血性疾病 红细胞大量破坏(如自身免疫性溶血性贫血、蚕豆病)会释放过多血红蛋白,肝脏代谢胆红素负荷增加,导致间接胆红素升高,常伴随贫血、黄疸等症状。 二、肝细胞功能异常 肝脏摄取、转化间接胆红素能力下降(如病毒性肝炎、肝硬化、药物性肝损伤),使间接胆红素在血液中蓄积,需结合肝功能其他指标综合判断。 三、胆道排泄障碍 胆道梗阻或排泄不畅(如Gilbert综合征、胆道结石),导致结合胆红素逆流入血,间接胆红素可能因代谢途径异常而升高,需结合直接胆红素水平分析。 四、特殊人群注意事项 新生儿生理性黄疸通常1周内消退,病理性黄疸需警惕核黄疸风险;老年人及慢性肝病患者需定期监测肝功能,避免饮酒及肝毒性药物;孕妇需关注胆汁淤积性肝病可能影响胎儿健康。

    2026-04-23 16:26:15
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